Cos'è il pancreas?
Sebbene i pazienti possano lasciare l'ospedale dopo alcuni giorni o settimane, un completo recupero dall'intervento chirurgico al pancreas può richiedere due mesi o più.
Il pancreas è un organo lungo da sei a otto pollici situato nell'addome, dietro lo stomaco. Le due funzioni principali del pancreas sono la regolazione della glicemia nel corpo e l'aiuto nella digestione del cibo. Se il pancreas non produce abbastanza enzimi digestivi, può causare perdita di peso e diarrea. Il funzionamento anomalo del pancreas influisce sulla produzione di insulina che può aumentare il rischio di diabete, a causa di un aumento dei livelli di glucosio nel sangue.
Quali sono le ragioni della pancreatectomia laparoscopica?
La pancreatectomia laparoscopica può essere utilizzata nel trattamento di diverse condizioni che includono:
- Tumori:tumori aggressivi e non aggressivi come insulinoma, adenocarcinoma e tumori cistici.
- Pancreatite grave:per l'infiammazione a lungo termine del pancreas, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Cos'è la pancreatectomia distale laparoscopica?
La pancreatectomia distale laparoscopica è la rimozione della parte sinistra del pancreas. La procedura viene eseguita attraverso piccole incisioni nell'addome, un sottile telescopio viene utilizzato per vedere all'interno del corpo (noto anche come 'chirurgia del buco della serratura').
- La pancreatectomia distale laparoscopica viene solitamente eseguita in anestesia generale.
- Il chirurgo esegue generalmente circa quattro o cinque piccole incisioni nell'addome.
- Una porta (ugello) viene inserita in una delle incisioni e il gas di anidride carbonica viene fatto passare attraverso di essa per gonfiare l'addome.
- Questo processo consente al chirurgo di vedere più facilmente l'interno dell'addome.
- Un laparoscopio viene inserito attraverso un'altra porta. Il laparoscopio sembra un telescopio con una luce e una fotocamera all'estremità in modo che il chirurgo possa vedere all'interno dell'addome.
- Gli strumenti chirurgici vengono inseriti nelle altre piccole aperture e utilizzati per rimuovere la porzione del pancreas che contiene la malattia o i tumori.
- Il completamento di questa operazione può richiedere molte ore a causa della sua complessità.
- Il pancreas viene tagliato con suturatrici chirurgiche.
- Il campione di pancreas viene quindi rimosso dall'addome allargando una delle piccole incisioni.
- Dopotutto, ciò è stato ottenuto, l'anidride carbonica viene rilasciata dall'addome attraverso le fessure, quindi questi siti vengono chiusi con punti di sutura o graffette o ricoperti con bende simili a colla e strisce di steri.
Quali sono i rischi della pancreatectomia distale laparoscopica?
I rischi primari della pancreatectomia laparoscopica includono:
- Infezione della pelle nel sito dell'operazione
- Perdita di succo pancreatico nel sito chirurgico
- Raccolta di pus all'interno dell'addome (ascesso intra-addominale)
- L'intestino rallenta/smette di funzionare per diversi giorni (ileo postoperatorio)
- Ostruzione dell'intestino tenue per ostruzione
- Rischi di anestesia come mal di testa, vertigini.
- Sanguinamento
- Peritonite (infiammazione dell'addome)
Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un intervento chirurgico al pancreas?
Sebbene i pazienti possano lasciare l'ospedale dopo alcuni giorni o settimane, un completo recupero dall'intervento chirurgico al pancreas può richiedere due mesi o più. Durante i primi due mesi, il paziente necessita di frequenti visite ospedaliere per rivedere patologie e referti chirurgici. Le incisioni saranno esaminate e le graffette e le provette verranno rimosse. Il medico parlerà anche con il paziente della dieta, delle funzioni intestinali e del controllo del dolore per garantire il recupero.
Se un paziente ha problemi con la dieta, può essere indirizzato a un nutrizionista clinico per aiutare con le esigenze individuali. Dopo i primi due mesi di valutazioni postoperatorie molto regolari, la frequenza delle valutazioni di follow-up sarà ridotta a ogni tre-sei mesi. A seconda del tipo di resezione e della patologia risultante, il paziente può essere sottoposto a regolari studi di imaging come la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata per verificare la recidiva del cancro.
I pazienti potrebbero anche aver bisogno di sottoporsi a regolari esami del sangue per garantire che indicatori importanti come i marcatori tumorali e i test di funzionalità epatica rimangano entro intervalli normali. La maggior parte dei pazienti che subiscono un intervento chirurgico per cancro al pancreas richiederà anche un ciclo di chemioterapia dopo l'operazione. La chemioterapia normalmente non inizia fino a sei-otto settimane dopo l'intervento chirurgico.
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