Titolo: Effetto della modifica degli ordini dei test delle urine e dei set di ordini del medico sui test dell'urinocoltura dei pazienti ricoverati:analisi da un grande centro medico accademico
Conclusioni: Modifiche agli ordini di urina standard in un sistema informatico di immissione degli ordini del medico (CPOE), ha comportato una riduzione del 45% delle colture di urina non necessarie, un cambiamento che si prevede impedisca il trattamento non necessario di pazienti asintomatici la cui conta batterica è al di sopra del normale.
Sfondo: L'analisi delle urine e l'urinocoltura sono test comunemente richiesti tra i pazienti ospedalizzati sospettati di infezione del tratto urinario (UTI). Però, questi test sono spesso prescritti per i pazienti senza sospetto clinico di IVU, portando a test non necessari e aumento dei costi ospedalieri. Le colture di urina positive sono un fattore importante per il trattamento antibiotico. Nonostante le raccomandazioni della ricerca e della società professionale contro le prescrizioni di antibiotici per le infezioni batteriche asintomatiche, il trattamento è ancora comune. Questo studio ha esaminato l'impatto di semplici modifiche agli ordini di urina dei pazienti ricoverati in un sistema informatico di registrazione degli ordini dei medici sulle pratiche di coltura delle urine in un più grande centro medico urbano.
LE INFEZIONI DEL SITO CHIRURGICO DERIVANO DAL MICROBIOMA DEL PAZIENTE
Titolo: Infezioni del sito chirurgico e microbioma:una prospettiva aggiornata
Conclusioni: Quasi tutte le infezioni del sito chirurgico derivano dal microbioma del paziente. Il verificarsi di infezioni del sito chirurgico può essere visto come un fallimento perioperatorio nel controllo del microbioma.
Sfondo: Una revisione della letteratura che esamina le fonti riconosciute di batteri che causano infezioni del sito chirurgico ha mostrato che, a seconda delle ipotesi chiave, circa il 70-95% di tutte le SSI derivano dal microbioma della pelle o del naso dei pazienti. I dati suggeriscono che i batteri infettanti erano presenti nel sito di incisione al momento dell'intervento.
RUOLO DEGLI INFERMIERI DA CAPODANNO NELLA STEWARDSHIP ANTIBIOTICA
Titolo: Integrare gli infermieri al capezzale nella gestione degli antibiotici:un approccio pratico
Riepilogo: Un numero crescente di organizzazioni professionali mediche e agenzie di sanità pubblica sostengono il ruolo degli infermieri come partner nella gestione degli antibiotici, ma manca una guida pratica su come integrare al meglio gli infermieri nella stewardship. Gli autori presentano esempi specifici del ruolo potenziale degli infermieri al capezzale nelle attività di stewardship antimicrobica, e fornire un quadro per l'integrazione degli infermieri al capezzale nelle attività di stewardship, compresi gli elementi necessari per integrare gli infermieri negli sforzi di amministrazione e gli ostacoli.