PLoS One: rossz prognózis a foszfatáz májszövetéből 3 Expression gyomorrákban: A Meta-Analysis

absztrakt katalógusa

Háttér katalógusa

túltermelése foszfatáz májszövetéből 3 (PRL-3) szerepet játszik a gyomorrák (GC) áttétet. Az epidemiológiai vizsgálatok értékeltük a PRL-3 expresszió és a prognózis GC. Ugyanakkor az eredmények továbbra is ellentmondásos. Ebben a vizsgálatban a meta-analízist végeztünk, hogy értékelje az egyesület a PRL-3 expresszió a teljes túlélés (OS) és a klinikopatológiai jellemzők. Katalógusa

Módszerek katalógusa

Irodalom adatbázisok kerestünk azonosítani támogatható vizsgálatok kelt, míg 2013. április Összefoglaló kockázati arányok (HR) vagy esélyhányados (OR) 95% -os konfidencia intervallum (95% CI) becslésére az egyesület. katalógusa

Eredmények katalógusa

az összesen 1380 GC betegeket hat tanulmányt vontak be a meta-analízis. Összességében a kombinált HR becslés OS random-hatás modell 1,89 volt (95% CI = 1,38-2,60; P katalógusa < 0,001). Az eredmények azt mutatták, hogy a PRL-3 overexpresszió szignifikánsan összefüggött a OS, jelezve, hogy ez lehet egy biomarker rossz prognózist GC. Mindkét alcsoport és érzékenységi vizsgálatok további azonosított prognosztikai szerepét PRL-3 expresszióját GC betegeknél. Sőt, PRL-3 túltermelése szignifikánsan összefüggött a daganat stádiuma (OR = 2,25; 95% CI = 1,63-3,12; P katalógusa < 0,001), mélysége invázió (OR = 2,03; 95% CI = 1,38 -2,98; P katalógusa < 0,001), a vascularis invázió (OR = 2,52; 95% CI = 1,79-3,56; P katalógusa < 0,001), nyirokér invázió (OR = 3,74; 95 % CI = 2,49-5,63; P katalógusa < 0,001), és a nyirokcsomó áttétek (OR = 4,56; 95% CI = 2,37-8,76; P katalógusa < 0,001). Azonban, ha az életkor, a nem, a daganat méretét, és a tumor differenciálás figyelembe vették, nincs nyilvánvaló összefüggés volt kimutatható. Katalógusa

Következtetések katalógusa

Ez a meta-analízis feltárja szignifikáns összefüggést a PRL-3 túltermelése OS és néhány klinikopatológiai jellemzők GC. PRL-3 lehet predikatív tényező a rossz prognózis és agresszív daganat viselkedését GC betegeknél. Katalógusa

Citation: Hu L, Luo H, Wang W, Li H, He T (2013) a rossz prognózis a foszfatáz Regeneráló Liver 3 Expression gyomorrákban: meta-analízis. PLoS ONE 8 (10): e76927. doi: 10,1371 /journal.pone.0076927 katalógusa

Szerkesztő: Rakesh K. Srivastava, The University of Kansas Medical Center, Amerikai Egyesült Államok katalógusa

Beérkezett: 2013. május 11; Elfogadva: szeptember 4, 2013; Megjelent: október 18, 2013 katalógusa

Copyright: © 2013 Hu et al. Ez egy nyílt hozzáférésű cikk feltételei szerint terjeszthető a Creative Commons Nevezd meg! Licenc, amely engedélyezi a korlátlan használatát, a forgalmazás és a reprodukció bármilyen adathordozón, feltéve, hogy az eredeti szerző és a forrás jóváírásra. Katalógusa

Forrás: Ez a tanulmány támogatott Guangdong Medical College vezető tudományterületen Projekt (Project No. XZ1105) és Guangdong Természettudományi Alapítvány (Grant No. S2011010004146). A finanszírozók nem volt szerepe a tanulmány tervezés, adatgyűjtés és elemzés, döntés, hogy közzéteszi, vagy a készítmény a kézirat. Katalógusa

Érdekütközés: A szerzők kijelentették, hogy nem ellentétes érdekek léteznek. Katalógusa

Bevezető

a megbetegedési és elhalálozási gyomorrák (GC) drámaian csökkent az elmúlt évtizedekben számos régióban. Azonban ez a betegség továbbra is a második leggyakoribb rosszindulatú daganat világszerte, egy becsült 989 600 új esetet 2008-ban [1], [2]. A haladás ellenére, hogy megértsék a patogenezisében, a korai diagnózis és az új kezelési megközelítéseit GC, az eredmények még mindig nem kielégítő [3]. Ezért találni molekuláris markerek, amely képes megjósolni a lehetséges tumor kiújulásának GC betegek és prognózis rendkívül fontosak annak megfelelő, személyre szabott terápiát. Katalógusa

Komoly erőfeszítéseket gyakorolt ​​azonosítani prognosztikai biomarkerek GC betegeknél. Bár egyes gének (pl CD133, Csiga, p53, STAT3) vizsgálták, a friss tanulmány [4] - [7], a marker, amely képes megjósolni a túlélését GC betegek továbbra is azonosítható. Katalógusa

a protein tirozin foszfatázok (PTP-k) kulcsfontosságú szabályozó enzimek jelátviteli utak, amelyek érintettek a tumorigenezis és metasztázis humán rákok [8]. Phosphatase a regenerálódó máj (PRL) család egy PTP szupercsalád, amely három tagból, PRL-1, PRL-2 és PRL-3 [9]. PRL-3 (más néven PTP4A3), egy fontos metasztázis gén első azonosított colorectalis rák, 2001-ben [10]. PRL-3 már megfigyelték, hogy következetesen túlexpresszálódik minden májáttétek származó primer kolorektális rák képest megfelelő normál colorectalis hámszövet, adenomák, és az elsődleges daganatok. Azóta számos tanulmány azt javasolta, hogy PRL-3 expresszió társul metasztázis több tumortípus elősegítve a migrációs és behatolás tumorsejtek [11] - [13]. Ezért a megemelkedett expressziója PRL-3 lehet egy jelentős biomarker előrejelzésére szegény túlélési GC [14], [15].

Számos tanulmány megpróbáltuk meghatározni, hogy PRL-3 expresszió lehet egy prognosztikus faktor a túlélésre a GC betegeknél. Azonban az említett vizsgálatok eredményei ellentmondásosak vagy nem egyértelmű, mert a minta korlátozott mérete vagy valódi heterogenitás. Ennek megfelelően ez a tanulmány célja, hogy vizsgálja felül az összes rendelkezésre álló tanulmányok azt vizsgálták, hogy kapcsolata PRL-3 túltermelése és a klinikai kimenetel GC betegeknél. A meta-analízis során a pontosabb becsléséhez prognosztikai jelentősége PRL-3 expresszióját. Katalógusa

Anyagok és módszerek katalógusa

Keresés stratégia katalógusa

A PubMed, ISI Web of Science, és EMBASE adatbázisok kerestünk azonosítani tanulmányok értékelte PRL-3 prognosztikai faktorként a túlélésért GC betegeknél. A keresés véget ért április 21, 2013, és nincs alsó határa dátum használtunk. A keresési kifejezések voltak "PRL-3", "PRL3", "PTP4A3", "foszfatáz májszövetéből 3"; vagy "protein-tirozin-foszfatáz típusú IVA tag 3" és "gyomor tumorok", "gyomorrák", "gyomor karcinóma", "gyomor neoplazmák", "gyomor rák", "gyomor rák", "stomachal rák"; vagy a "GC" és a "túlélés", "prognosztikai"; vagy "prognózis". Nem nyelvi korlátok szabtak. Minden idézett közleményekben szereplő vizsgálatokat is vizsgálta, milyen egyéb publikált cikkek nem indexelt a közös adatbázisban. Katalógusa

Study Jogosultsági katalógusa

A tanulmányok, beleértve ebbe a meta-analízis vagy retrospektív és prospektív tanulmányok, amelyek értékelik a szövetség között PRL-3 expresszió és a teljes túlélés (OS, azaz időpontja műtét halál időpontját eredményeként minden ok). Tanulmányok minősíthetik a meta-analízis a következők voltak: véleménye, konferencia absztrakt, vezércikk, vagy levelek; és cikkek elégtelen közzétett adatok a teljes szöveges papír meghatározására becsült relatív hazárd (HR) és a 95% -os konfidencia intervallum (CI). Ha több publikáció ugyanazon intézmény azonos vagy egymást átfedő betegcsoportok, csak a legnagyobb vizsgálatban szerepelt, hogy elkerüljék a párhuzamos információ. Katalógusa

Adatkiemelés katalógusa

Két szerző (Hu LR és Luo HQ ) függetlenül kinyert adatok támogatható vizsgálatok és nézeteltérések során tisztázták konszenzus az összes elem. Szabványosított absztrakció íveket használtak az adatok rögzítése az egyes vizsgálatokban. Lehívott adatokat a cikkeket a következők voltak: az első szerző, megjelenés éve, a származási ország, etnikum, a betegek száma elemzett, nyomon követés hónap, elemzési módszer, vakító PRL-3 mérés, cut-off érték, számos magas /alacsony PRL-3-at, HR becslés, és a minőségi pontszámot. Az egyes tanulmányok, HR becsülték módszerhez által jelentett Parmar munkatársai [16]. A legpontosabb megközelítés, így a HR és 95% CI közvetlenül a papír, vagy kiszámítsa őket a paramétereket, mint például az O-E statisztika és szórás kínálnak a kéziratot. Ellenkező esetben a betegek száma a veszélyeztetett minden csoportban, az események száma és a P katalógusa -érték a log-rank statisztika nyertük vissza, amely lehetővé teszi egy hozzávetőleges számítás a HR becslés és szórásnégyzete. Ha a vizsgálat nem ad HR hanem az adatok formájában a túlélési görbe, túlélés aránya bizonyos meghatározott időpontokban nyerték őket a rekonstrukció a HR becslés és szórásának, azzal a feltételezéssel, hogy az arány a betegek cenzúrázott volt folyamán állandó nyomon követése. katalógusa

Quality Assessment katalógusa

a minőség értékelése a vizsgálatok meta-analízist végeztünk a Newcastle Ottawa skála (NOS) által ajánlott Cochrane nem randomizált vizsgálatok módszerek munkacsoport [17], [18]. Alapján a NOS, vizsgálatok alapján ítélik három általános szempontból: válogatott tanulmányi csoportok (az egyik kritérium), összehasonlíthatósága tanulmányi csoportok (négy kritérium), és annak felülvizsgálatát kimenetel között (három kritérium). Tekintettel a variabilitás minőségű megfigyeléses vizsgálatok megtalálhatók a kezdeti irodalmi kutatást, mi tekinthető vizsgálatok a magas minőségű, ha találkoztak öt pontszámok vagy több NOS kritériumoknak. Katalógusa

Statisztikai elemzés katalógusa

STATA 11.0 (STATA Corporation, College Station, TX, USA) alkalmaztunk az összes statisztikai elemzések. Az összevont elemzése összefüggést PRL-3 túltermelése klinikopatológiai jellemzők (életkor, nem, a tumor mérete, színpadi, daganat differenciálódás, a mélysége invázió, vaszkuláris invázió, nyirokér invázió, és a nyirokcsomó metasztázisok), esélyhányados (OR ) a hozzájuk tartozó 95% -os CI egyesítjük megbecsülni a hatás. Az egyesített HR 95% -os CI-t kiszámításához használt és értékeli az erejét a szövetség PRL-3 expresszióját. Megfigyelt HR > 1 jelzi a rossz prognózis a csoport PRL-3 túltermelése, és tekinthető szignifikánsnak, ha a 95% -os CI nem fedik 1. katalógusa

A heterogenitás feltételezést vizsgálták a chi-négyzet vizsgálat alapján az Q katalógusa statisztika [19] és tekintettük statisztikailag szignifikánsnak, ha a P katalógusa < 0,10. Heterogenitás mennyiségileg a I katalógusa ^{2 metrikus, amely független a tanulmányok száma használt meta-analízis ( I katalógusa 2 < 25%, nem heterogenitás I katalógusa 2 = 25% -50%, közepes heterogenitás I katalógusa 2 > 50%, rendkívül heterogén). Az egyesített HR becslése az egyes vizsgálatok felhasználásával számították véletlen hatás modell (DerSimonian és Laird módszer), ha a P katalógusa < 0,10; egyébként a rögzített modellt alkalmaztunk (Mantel-Haenszel módszer) [20]. katalógusa}

érvényesítéséhez hitelességének eredmények a meta-analízis, érzékenység elemzést végeztünk szekvenciális kihagyva egyes vizsgálatban a "metaninf" STATA parancsot. Potenciális publikációs torzítás értékelték keresztül Begg és Egger Asymmetry tesztek [21], valamint a vizuális ellenőrzés tölcsér parcellákon, amelyben a standard hiba függvényében ábrázoltuk log (HR) egy egyszerű szórásgörbe. Statisztikai jelentőségű az értelmezése Egger teszt definíciója P katalógusa < 0,10. Katalógusa

Eredmények katalógusa

Study Jellemzői

Az 1. ábra a tárgyalás flow diagram. A szakirodalmi kutatás során összesen 41 potenciálisan releváns cikkeket. A további felülvizsgálat 31 kizárták elolvasása után a cím és absztrakt, mert nyilvánvaló relevanciájának hiánya. Az alábbi cikkek is kizártuk: egy felülvizsgálat típusú cikket [15], és a három sokszorosított kiadványok [22] - [24] átfedő populációk más, támogatható tanulmányok [25], [26]. A kiválasztás után, hat tanulmány megjelent angol nyelvű végül beiratkozott elemzésére prognosztikai értékének PRL-3 expresszió a meta-analízis [25] - [30] A fő jellemzői ennek a hat szereplő vizsgálatok 1. táblázatban foglaltuk össze. ezek közül vizsgálatokban összesen 1380 GC betegek kezdve 71-639 betegek egy tanulmányi számoltak be, hogy értékelték a hatása PRL-3 kifejeződésének OS. Az egyes HR A beválogatott tanulmányok számoltuk ki a három módszer jelentett a "Adatgyűjtés" részben. Három tanulmány számolt adatokat, amelyekből a becsült HR közvetlenül letölteni [25], [26], [30]. Az összes többi vizsgálatban, HR extrapolálni kellett a túlélési görbe [27] - [29]. A hatból négy tanulmány szerint PRL-3 expressziót mutató rossz prognózis [25], [26], [28], [30], és az összes többi vizsgálat nem mutatott statisztikailag szignifikáns PRL-3 fokozott expressziója túlélési idő [ ,,,0],27], [29]. Szerint a minőségi kritériumok, mind vizsgálatok magas színvonalú. Minden benne vizsgálatok retrospektív kohorsz vizsgálatok. Laboratóriumi eljárások PRL-3 meghatározás számoltak kellő részletességgel az összes vizsgálatban. Öt jelentések adatait az egyesület a PRL-3 és az életkor, a nem, és a tumor stádium lehet beszerezni közzétett információ; négy tanulmány információt a korreláció a PRL-3 tumor differenciálás mélysége invázió, vaszkuláris invázió és a nyirokcsomó áttétek lehet kivonni a megjelent cikkeket. Öt a támogatható vizsgálatok egyértelműen kijelentette, hogy PRL-3 meghatározás nem ismerték eredmények [25] - [28], [30]. Tájékoztatás a megadott küszöbérték (5% vagy legalább közepes festés) lehet beszerezni, az összes tárolt vizsgálatokban. Katalógusa

korrelációja PRL-3 klinikopatológiai paraméterek katalógusa

A társulásai PRL-3 klinikopatológiai jellemzőit szemlélteti a 2. táblázatban és ábrán az S1, S2, S3, S4, S5, S6, S7, S8, S9. A kapcsolatok között létezett feltételezett PRL-3 és biológiailag agresszív fenotípusok, mint például a tumor stádiuma (összevont OR = 2,25; 95% CI = 1,63-3,12; P katalógusa < 0,001, fix hatás), mélysége invázió (összevont vagy = 2,03; 95% CI = 1,38-2,98; P katalógusa < 0,001, fix hatás), vascularis invázió (összesített OR = 2,52; 95% CI = 1,79-3,56; P <katalógusa 0,001, fix hatás), nyirokér invázió (összesített OR = 3,74; 95% CI = 2,49-5,63; P katalógusa < 0,001, fix hatás), és a nyirokcsomó áttétek (összevont OR = 4,56; 95% CI = 2,37-8,76; P katalógusa < 0,001, random hatás). Ezek az eredmények azt javasolta, hogy a PRL-3 túlexpressziót érthetően tumorstádium mértéke invázió, és nyirokcsomómetastasis. Azonban nincs összefüggés állt fenn PRL-3 és egyéb klinikopatológiai paraméterek, mint az életkor (összevont OR = 0,88; 95% CI = 0,55-1,38; P katalógusa = 0,566, random hatás), szex (összesített OR = 1,18 95% CI = 0,86-1,62; P katalógusa = 0,306, fix hatás), a tumor mérete (összesített OR = 1,61; 95% CI = 0,76-3,42; P katalógusa = 0,217, random hatás), és a tumor differenciálás (összevont OR = 1,12; 95% CI = 0,81-1,55; P katalógusa = 0,496, fix hatás). katalógusa

korrelációja PRL-3 Survival katalógusa

Azt is végzett meta-analízis társulásáról szóló PRL-3 túltermelése GC betegek OS. Az egyesített HR együtt a 95% CI részletesen bemutatott 3. táblázat A rossz prognózist kimutatható volt a teljes HR becslés (összevont HR = 1,89; 95% CI = 1,38-2,60; Z katalógusa = 3,95 P katalógusa < 0,001, random hatás), jóllehet jelentős mértékű heterogenitás ( I katalógusa ^{2 = 69,4%, P katalógusa _{h = 0,006) volt jelen. További elemzést végeztünk adatok szerint rétegzett varianciaanalízis és meghatározza a lehetséges tényezőket, amelyek befolyásolják az eredményeket. Az eredmények azt mutatták, hogy a rossz prognózist találtak GC betegek PRL-3 túltermelése alatt többváltozós elemzéseket (összevont HR = 1,87; 95% CI = 1,08-3,23; Z = katalógusa 2,23; P = katalógusa 0.026, random hatás) és az egyváltozós elemzések (összevont HR = 2,07; 95% CI = 1,61-2,66; Z katalógusa = 5,64; P katalógusa < 0,001, random hatás). Amikor alcsoportokra etnikum, kedvezőtlen túlélési eredményeket figyeltek meg azoknál a betegeknél, az ázsiai populációk (összevont HR = 1,88; 95% CI = 1,23-2,88; Z = katalógusa 2,92; P katalógusa = 0,004, random hatás) és a kaukázusi populációban (összevont HR = 2,01; 95% CI = 1,35-3,01; Z = katalógusa 3,41; P katalógusa < 0,001, random hatás). Kizárása után a tanulmány nélkül vak értékelés [29], az egyesített HR 1,94 (95% CI = 1,34-2,79; Z katalógusa = 3,54; P katalógusa < 0,001, random hatás); után kihagyva tanulmány [27] in situ hibridizáció nem immunhisztokémiai analízis hozott összevont eredménye 1,87 (95% CI = 1,33-2,65; Z katalógusa = 3,57; P katalógusa < 0,001 random hatás). Továbbá, egy prognosztikai hatás a túlélési is megfigyelhető volt a három legnagyobb vizsgálatok [25], [26], [28]. Eredmények nem változtak, ha cutoff értékek figyelembe. Az erdőrészlet az általános szövetsége PRL-3 túltermelése OS GC betegek a 2. ábrán látható katalógusa}}

Sensitivity Analysis és publikációs torzítás katalógusa

Az érzékenységi elemzés hatására az egyes vizsgálatok a egyesített HR megvizsgálták, megismételve a meta-analízis, míg kihagyva egyes tanulmányok egyesével. 3. ábra igazolták, hogy nincs értelme becslést a kihagyott egyéni tanulmányi hazudott kívül a 95% -os CI kombinált elemzést összefoglaló OS. Ezek az elemzések azt javasolta, hogy nincs egyéni tanulmányi uralta az eredményeket a meta-analízis, amely hitelesített hitelességét eredmények. Katalógusa

A publikációs torzítást vizsgáljuk a benne szakirodalom bevonásával a teljes HR becslése OS. Nem nyilvánvaló publikációs torzítás volt kimutatható sem Begg teszt ( Z katalógusa = 0,00; P katalógusa = 1,000), illetve a Egger vizsgálatokat ( t katalógusa = 2,10; P katalógusa = 0,103; 95% CI = -0.78-5.64). Az alakzatok a tölcsér parcellák is kimutatta, hogy a mellékelt tanulmányok nem volt nyilvánvaló aszimmetria, jelezve ezzel, hogy mi az eredmények statisztikailag megbízható. Katalógusa

Megbeszélés és következtetés katalógusa

Mivel PRL-3 fehérjét először határozzuk meg hogy kulcsfontosságú szerepet játszanak a tumor metasztatikus folyamatban, a biológiai funkciók ezen fehérje széles körben tanulmányozták in vitro kísérletek és az in vivo elemzéseket. Sőt, PRL-3 expresszióját állítólag potenciális prognosztikai faktor a különböző ráktípusok, köztük a colorectalis [31], petefészekrák [32], májsejt [33], orr-garat, [34] és a mell [35] rák. Katalógusa

A kapcsolat a GC prognózis és PRL-3 expressziót a figyelem középpontjába került. Li és mtsai. [25] beszámolt arról, hogy egyének nagymértékben expresszált PRL-3 lényegesen rövidebb túlélési mint egyének nem, vagy csak alacsony expressziót genotípus. Azonban, egyes kutatók mint például Miskad et al. [27] és Pryczynicz et al. [29] nem mutatott fel kapcsolatát PRL-3 túltermelése és a túlélés GC betegeknél. Ezek az ellentétek a prediktív jelentősége PRL-3 fenotípus GC indokolna mennyiségi meta-analízis a vizsgálat eredményeit. Katalógusa

Tudomásunk szerint a jelen metaanalízis az első tanulmány, amely szisztematikusan tisztázása szövetsége PRL-3 expresszió OS klinikopatológiai jellemzőit GC. Az eredmények azt mutatták, hogy a PRL-3 túltermelése szignifikáns összefüggést OS, jelezve, hogy PRL-3 markere lehet a rossz prognózis GC. Minden alcsoportelemzések és érzékenységi vizsgálatok azonosított prognosztikai szerepét PRL-3 túltermelése GC betegeknél. Nevezetesen, amikor az elemzést korlátozni többváltozós elemzés statisztikailag szignifikáns kedvezőtlen hatását PRL-3 fokozott expressziója OS volt megfigyelhető. Így PRL-3 kifejeződése független faktor OS. Ezenkívül jelentős összefüggést figyeltek meg a PRL-3 túltermelése klinikopatológiai jellemzők, beleértve a tumor stádiuma, mélysége invázió, vaszkuláris invázió, nyirokér invázió és nyirokcsomómetastasis, amely feltárta, hogy PRL-3 megkönnyítheti invázió és metasztázis. Begg-teszt, Egger teszt, és tölcsérgörbe nem mutattak publikációs torzítás az elemzésben. Ami minőségértékelés, mind benne vizsgálatok meta-analízis volt magas minőség (pontszámok ≥5). Így az eredmények biztatóak, és előírhatja további alapot az új markerek GC prognózis és a PRL-3 inhibitorok az egyénre szabott terápia. Katalógusa

Az eredmények azonban úgy kell értelmezni, nagyon óvatosan. Ebben az áttekintésben, a teszt heterogenitása szereplő tanulmányok jelentős volt. Annak ellenére, hogy használt alcsoportelemzések varianciaanalízissel, etnikai, PRL-3 mérés, vak értékelés, és a betegek száma alatt egyesítésével adatokat, az összes rétegzett elemzések nem forrásának azonosítására heterogenitás. Sőt, érzékenységi vizsgálat nem segített tisztázni a forrása a heterogenitás ebben a vizsgálatban. Ezért többdimenziós hálózati metaanalízis modellek közzétett túlélési görbéket lehet megállapítani, hogy ismertesse szisztematikus heterogenitást A tanulmányok és csökkenti ellentmondások [36]. Katalógusa

Bár a jelen metaanalízis volt némi előnyt jelent a többi egyes vizsgálatok a néhány korlátozás is benne rejlő. Először volt a képtelenség, hogy vizsgálja meg a potenciális hatása zavaró tényezők, mint például a tumor helyét és a különböző kezelési sémák, mert nincs elegendő információ a mellékelt tanulmányok. Másodszor, a tanulmányok szerepelnek a meta-analízis volt, a különböző forrásokból származó PRL-3 antitest és hígítást az ellenanyagok, jelezve a lehetősége, hogy antitest tényezők megszégyenítse az eredményeket. Harmadszor, a különbségek a cutoff meghatározása PRL-3 túltermelése és a kísérleti eljárások részben befolyásolják a jelentősége a klinikopatológiai eredményt túlélési elemzések és részben felelősek az inter-tanulmány heterogenitás. A negyedik és egyben utolsó korlátozás kapcsolódik a megközelítést, a HR és a 95% -os CI becsléseket. A meta-analízis, HR és a 95% -os CI közvetlenül kinyert eredeti adatokat három szereplő tanulmányokat. Az összes többi vizsgálatban, HR extrapolálni kellett a túlélési görbe. Így a becsült HR kevesebb lehet, megbízhatóbb, mint amikor közvetlenül nyert közzétett statisztika [37]. Közben míg a becsült HR és a statisztikai jelentőségét az eredmények az iratok és nem állapított meg jelentős eltérés. Katalógusa

Ezennel a következő ajánlásokat a jövőbeli vizsgálatok: 1) egy nagy sorozat egymást követő betegek egyetlen évfolyamra, 2) elegendő hosszú távú nyomon követése, 3) használata monoklonális helyett poliklonális elleni antitest PRL-3 immunfestéssel, 4) egységes szabvány értékelés túltermelése, 5) teljes leírása klinikai jellemzőinek vizsgálata népesség 6) az eredmények bemutatása a túlélési görbék és a többváltozós Cox, és 7) teljes leírása túlélési események időre. Sőt, további vizsgálatok tartalmaznia kell homogénebb populáció, és a leendő. Katalógusa

Összefoglalva, ez a meta-analízis kimutatta, hogy PRL-3 túltermelése szignifikánsan összefüggött a rossz OS klinikopatológiai jellemzők GC. PRL-3 expresszióját lehet predikatív tényező a rossz prognózis és agresszív daganat viselkedését GC betegeknél. Katalógusa

alátámasztó információk katalógusa ábra S1.
erdőrészlet az általános összefüggést a PRL-3 túltermelése és az életkor GC betegeknél. A hozzájárulást az egyes vizsgálatok meta-analízis (súlya) által képviselt területe katalógusa egy box katalógusa, a center katalógusa, amely képviseli a méret a VAGY becsülhető, hogy a tanulmány. A 95% -os CI-OR ( kiterjesztése vonalak
) minden vizsgálatot is látható. Az összevont vagy megjelenik a középső katalógusa egy gyémánt katalógusa, a maradt katalógusa és jobb katalógusa szélsőséges képviselő a megfelelő CI.
doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s001 katalógusa (TIF) hotelben ábra S2.
erdőrészlet az általános összefüggést a PRL-3 túltermelése és neme GC betegeknél. A hozzájárulást az egyes vizsgálatok meta-analízis (súlya) által képviselt területe katalógusa egy box katalógusa, a center katalógusa, amely képviseli a méret a VAGY becsülhető, hogy a tanulmány. A 95% -os CI-OR ( kiterjesztése vonalak
) minden vizsgálatot is látható. Az összevont vagy megjelenik a középső katalógusa egy gyémánt katalógusa, a maradt katalógusa és jobb katalógusa szélsőséges képviselő a megfelelő CI.
doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s002 katalógusa (TIF) hotelben ábra S3.
erdőrészlet az általános összefüggést a PRL-3 túltermelése és a tumor mérete GC betegeknél. A hozzájárulást az egyes vizsgálatok meta-analízis (súlya) által képviselt területe katalógusa egy box katalógusa, a center katalógusa, amely képviseli a méret a VAGY becsülhető, hogy a tanulmány. A 95% -os CI-OR ( kiterjesztése vonalak
) minden vizsgálatot is látható. Az összevont vagy megjelenik a középső katalógusa egy gyémánt katalógusa, a maradt katalógusa és jobb katalógusa szélsőséges képviselő a megfelelő CI.
doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s003 katalógusa (TIF) hotelben ábra S4.
erdőrészlet az általános összefüggést a PRL-3 túltermelése és a tumor differenciálódásának GC betegeknél. A hozzájárulást az egyes vizsgálatok meta-analízis (súlya) által képviselt területe katalógusa egy box katalógusa, a center katalógusa, amely képviseli a méret a VAGY becsülhető, hogy a tanulmány. A 95% -os CI-OR ( kiterjesztése vonalak
) minden vizsgálatot is látható. Az összevont vagy megjelenik a középső katalógusa egy gyémánt katalógusa, a maradt katalógusa és jobb katalógusa szélsőséges képviselő a megfelelő CI.
doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s004 katalógusa (TIF) hotelben ábra S5.
erdőrészlet az általános összefüggést a PRL-3 túltermelése és tumorstádium GC betegeknél. A hozzájárulást az egyes vizsgálatok meta-analízis (súlya) által képviselt területe katalógusa egy box katalógusa, a center katalógusa, amely képviseli a méret a VAGY becsülhető, hogy a tanulmány. A 95% -os CI-OR ( kiterjesztése vonalak
) minden vizsgálatot is látható. Az összevont vagy megjelenik a középső katalógusa egy gyémánt katalógusa, a maradt katalógusa és jobb katalógusa szélsőséges képviselő a megfelelő CI.
doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s005 katalógusa (TIF) hotelben ábra S6.
erdőrészlet az általános összefüggést a PRL-3 túltermelése és mélysége invázió GC betegeknél. A hozzájárulást az egyes vizsgálatok meta-analízis (súlya) által képviselt területe katalógusa egy box katalógusa, a center katalógusa, amely képviseli a méret a VAGY becsülhető, hogy a tanulmány. A 95% -os CI-OR ( kiterjesztése vonalak
) minden vizsgálatot is látható. Az összevont vagy megjelenik a középső katalógusa egy gyémánt katalógusa, a maradt katalógusa és jobb katalógusa szélsőséges képviselő a megfelelő CI.
doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s006 katalógusa (TIF) hotelben ábra S7.
erdőrészlet az általános összefüggést a PRL-3 túltermelése és érrendszeri invázió GC betegeknél. A hozzájárulást az egyes vizsgálatok meta-analízis (súlya) által képviselt területe katalógusa egy box katalógusa, a center katalógusa, amely képviseli a méret a VAGY becsülhető, hogy a tanulmány. A 95% -os CI-OR ( kiterjesztése vonalak
) minden vizsgálatot is látható. Az összevont vagy megjelenik a középső katalógusa egy gyémánt katalógusa, a maradt katalógusa és jobb katalógusa szélsőséges képviselő a megfelelő CI.
doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s007 katalógusa (TIF) hotelben ábra S8.
erdőrészlet az általános összefüggést a PRL-3 túltermelése és nyirokér invázió GC betegeknél. A hozzájárulást az egyes vizsgálatok meta-analízis (súlya) által képviselt területe katalógusa egy box katalógusa, a center katalógusa, amely képviseli a méret a VAGY becsülhető, hogy a tanulmány. A 95% -os CI-OR ( kiterjesztése vonalak
) minden vizsgálatot is látható. Az összevont vagy megjelenik a középső katalógusa egy gyémánt katalógusa, a maradt katalógusa és jobb katalógusa szélsőséges képviselő a megfelelő CI.
doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s008 katalógusa (TIF) hotelben ábra S9.
erdőrészlet az általános összefüggést a PRL-3 túltermelése és a nyirokcsomó metasztázisok GC betegeknél. A hozzájárulást az egyes vizsgálatok meta-analízis (súlya) által képviselt területe katalógusa egy box katalógusa, a center katalógusa, amely képviseli a méret a VAGY becsülhető, hogy a tanulmány. A 95% -os CI-OR ( kiterjesztése vonalak
) minden vizsgálatot is látható. Az összevont vagy megjelenik a középső katalógusa egy gyémánt katalógusa, a maradt katalógusa és jobb katalógusa szélsőséges képviselő a megfelelő CI.
doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s009 katalógusa (TIF) hotelben ellenőrzőlista S1.
Prisma lista. katalógusa doi: 10,1371 /journal.pone.0076927.s010 katalógusa (DOC) hotelben

Köszönetnyilvánítás katalógusa

A szerzők köszönetet mondanak Wenkai Chen a könyvtárban Guangdong Medical College irodalom kutatásban. katalógusa