Nova tehnika uočava potencijalni prijevremeni porod u asimptomatskih žena visokog rizika

Nova tehnika koja može uočiti potencijalni prijevremeni porod u asimptomatskih žena visokog rizika, s točnošću do 73% mjeseci prije isporuke, razvili su znanstvenici sa Sveučilišta Warwick.

Koristeći najnoviju tehnologiju analize hlapivih organskih spojeva, osmišljen za karakteriziranje kemikalija u zraku, znanstvenici su "istrenirali" uređaj pomoću tehnika strojnog učenja kako bi identificirali uzorke kemijskih para od prijevremenog poroda pomoću vaginalnih briseva uzetih tijekom rutinskih pregleda.

Njihova tehnika detaljno je opisana u radu za Znanstvena izvješća i moglo bi dovesti do isplativosti, neinvazivan, "point-of-care" test koji bi mogao biti dio rutinske njege za žene za koje se utvrdi da su u opasnosti od prijevremenog poroda.

To bi moglo omogućiti zdravstvenom osoblju bolju podršku tim ženama tijekom trudnoće i poroda te pomoći u smanjenju rizika za njihovu bebu.

Prijevremeni porođaj vodeći je uzrok smrti djece mlađe od pet godina i trenutno postoji nekoliko točnih alata za predviđanje tko će roditi prijevremeno.

Znanstvenici su u početku analizirali hlapljive organske spojeve (VOC) prisutne u rodnici na stanje koje se naziva bakterijska vaginoza, u kojem su bakterije rodnice postale neuravnotežene. Prethodna istraživanja pokazala su da je bakterijska vaginoza u ranoj trudnoći povezana s povećanim rizikom od prijevremenog poroda, iako liječenje bakterijske vaginoze ne smanjuje taj rizik.

Tehnologija koju su koristili funkcionira tako što odvaja molekule pare kombinirajući dvije tehnike koje prvo prethodno odvajaju molekule na temelju njihove reakcije sa stacionarnom faznom prevlakom (plinski kromatograf), nakon čega slijedi mjerenje njihove pokretljivosti u visokoelektričnom polju (spektrometar ionske pokretljivosti).

Koristeći tehnike strojnog učenja, tim je 'trenirao' tehnologiju kako bi uočio uzorke HOS -a koji su bili znakovi bakterijske vaginoze.

Znanstvenici su zatim analizirali vaginalne briseve uzete od trudnica koje pohađaju kliniku za prijevremenu prevenciju u sklopu njihove rutinske njege.

Ove su žene ili imale ranije povijesti prijevremenih poroda ili zdravstveno stanje zbog kojeg je vjerojatnije da će roditi prijevremeno, ali nisu pokazale druge naznake da će roditi prijevremeno i smatrane su asimptomatskim.

Vaginalni brisevi uzeti su tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće te je praćen ishod svih trudnoća. Prvi test imao je točnost od 66%, dok je drugi, bliže vremenu isporuke, imao točnost od 73%. Rezultati testa znače da je 7/10 žena s pozitivnim testom rodilo prijevremeno. 9/10 žena s negativnim testom nakon 37 tjedana.

Vodeća autorica, dr. Lauren Lacey s Warwick Medical School i matičarka akušerstva i ginekologije na Sveučilišnim bolnicama Coventry i Warwickshire NHS Trust rekla je:"Pokazali smo da tehnologija ima dobru dijagnostičku točnost, a u budućnosti bi mogao biti dio puta skrbi kako bi se utvrdilo tko će prerano roditi.

Iako je prvi test napravljen ranije u trudnoći dijagnostički manje točan, mogao bi omogućiti uvođenje intervencija radi smanjenja rizika od prijevremenog poroda; za test pred kraj trudnoće, žene visokog rizika mogu poduzeti intervencije za optimiziranje ishoda za bebu . "

Dr. Lauren Lacey, Glavni autor studije, Warwick Medical School, Sveučilište Warwick

"Postoji niz različitih čimbenika koji bi mogli uzrokovati da žena ode u prijevremeni porod. Zbog toga, predviđanje je prilično teško. Mnogo je stvari koje možemo pogledati - povijest pacijenta, pregled, ultrazvučni pregled, razni drugi biomarkeri koji se koriste u kliničkoj praksi. Nijedan test ne odgovara svima.

"VOC tehnologija je zaista zanimljiva jer odražava i mikrobiom i odgovor domaćina, dok druge tehnologije traže određeni biomarker. To je početak razmatranja povezanosti HOS -ova s ​​prijevremenim porođajem. Želimo to razviti i pogledati bi li se ti obrasci mogli implementirati u put skrbi. "

Sljedeća faza istraživanja bila bi vidjeti mali uređaj za analizu VOC -a pohranjen u bolnici kako bi se uzorci mogli analizirati na licu mjesta. Nadamo se da bi se na kraju mogao razviti za upotrebu u trijaži porodilišta kako bi se mogli provoditi testovi i brzo postići rezultati.

Profesor James Covington sa Tehničke škole Sveučilišta Warwick rekao je:"U cijelom svijetu postoji veliki interes za upotrebu para koje proizlaze iz biološkog otpada za dijagnosticiranje i praćenje bolesti.

Ovi pristupi mogu neinvazivno mjeriti zdravlje osobe, otkriti infekciju ili upozoriti na nadolazeću medicinsku potrebu. Za potrebe opisane u radu, tehnologija se može minijaturizirati i lako smjestiti u rodilište.

Analiza traje samo nekoliko minuta, instrumenti ne trebaju posebne usluge (samo napajanje) i jednostavni su za uporabu. Vjerujemo da će analiza mirisa u bliskoj budućnosti postati uobičajena za ovu i mnoge druge bolesti. "

• Rana izloženost antibioticima povećava osjetljivost na upalne bolesti crijeva
• UT Southwestern Medical Center nalazi se među 50 najboljih bolnica