Qu'est-ce que l'EGD ?
Sur la photo, une caméra éclairée appelée endoscope utilisée pour la procédure de diagnostic EGD (endoscopie supérieure).
L'EGD (œsophagogastroduodénoscopie) est une procédure d'examen du tractus gastro-intestinal supérieur (GI). Un tube flexible muni d'une caméra éclairée (endoscope) est introduit par la bouche ou le nez en passant par l'œsophage et l'estomac jusqu'à la partie supérieure de l'intestin grêle (duodénum). Une EGD est également connue sous le nom d'endoscopie haute.
Est-ce que l'EGD est une chirurgie ?
EGD n'est pas une chirurgie. Il s'agit généralement d'une intervention ambulatoire d'une durée d'environ 30 à 60 minutes.
Pourquoi une EGD est-elle réalisée ?
Un EGD est effectué pour examiner la muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum. Elle peut être réalisée pour le diagnostic ou le traitement des troubles digestifs. Le médecin peut recommander un EGD pour les patients présentant des symptômes tels que
Douleur persistante dans le haut de l'abdomen
- Brûlures d'estomac chroniques
- Douleur thoracique (après élimination des problèmes cardiaques)
- Difficulté ou douleur à avaler
- Se sentir rassasié avec une petite quantité de nourriture
- Nausées et vomissements
- Vomi de sang
- Anémie et perte de poids
- Sang dans les selles
- Sensation de nourriture coincée dans la gorge
L'EGD est également effectuée comme une procédure de dépistage régulière pour les personnes
- à risque de maladies gastro-intestinales supérieures
- avec des troubles gastro-intestinaux existants
- avec une cirrhose du foie
Le médecin peut effectuer une EGD pour des traitements tels que
- Retrait des corps étrangers
- Contrôle des saignements
- Élargissement ou stenting d'un œsophage rétréci
- Enlèvement des polypes et ablation des excroissances précancéreuses
- Mise en place de sondes de drainage ou d'alimentation
L'EGD peut être évitée chez les patients qui
- sont médicalement instables
- ne veulent pas
- avoir des intestins perforés ou enflammés
- avoir des troubles de la coagulation
- avoir une diverticulite ou des adhérences suite à une intervention chirurgicale précédente
Qu'est-ce qu'un EGD est utilisé pour diagnostiquer ?
L'EGD est utilisé pour diagnostiquer des maladies du système digestif telles que
Conditions inflammatoires telles que
- Œsophagite
- Gastrite
- Duodénite
- Hernie hiatale
- Ulcères
- Reflux gastro-oesophagien (RGO)
- Rétrécissement de l'œsophage dû à une croissance tissulaire anormale (anneaux œsophagiens)
- Veines gonflées dans l'œsophage (varices œsophagiennes)
- Larmes oesophagiennes
- Tumeurs ou cancer du tractus gastro-intestinal
Comment se déroule une EGD ?
Un EGD est généralement effectué par un gastro-entérologue en tant que procédure ambulatoire.
Préparation
- Le patient subit des tests sanguins et d'imagerie.
- Le patient ne doit ni manger ni boire 8 heures avant l'intervention.
- Le patient doit consulter son médecin avant de prendre des médicaments réguliers et l'informer de toute allergie.
Procédure
- Le patient est allongé sur le côté gauche.
- Le médecin administre des analgésiques et une sédation légère, et engourdit la bouche et la gorge du patient avec un anesthésique topique.
- Le médecin peut placer un protège-dents entre les dents pour empêcher le patient de mordre l'endoscope ou sa propre langue.
- Le médecin peut utiliser une légère pression d'air pour gonfler le tractus gastro-intestinal.
- Le médecin insère l'endoscope par la bouche et le fait passer dans l'œsophage et l'estomac jusqu'au duodénum.
- Le médecin examine le tube digestif sur un moniteur et peut prélever un échantillon de biopsie pour effectuer des tests ou effectuer un traitement au besoin à l'aide d'outils faisant partie de l'endoscope.
- L'endoscope est lentement retiré.
- La procédure proprement dite peut prendre environ 20 minutes.
Post-procédure
- Le patient est surveillé en salle de réveil et pourra partir dans environ une heure.
- Le patient ne doit ni manger ni boire tant qu'il n'est pas capable d'avaler sans s'étouffer.
Quels sont les effets secondaires d'un EGD ?
EGD peut provoquer quelques effets secondaires tels que
- mal de gorge
- gaz et ballonnements
- crampes
Ces effets secondaires disparaissent généralement d'eux-mêmes dans les 24 heures.
Quels sont les risques et les complications d'un EGD ?
L'EGD est une procédure assez courante et sûre pour la plupart des gens. Les complications surviennent rarement, survenant chez moins de 2 % des patients. Les complications et les risques peuvent inclure :
- Perforation du tube digestif
- Saignement
- Infection
- Problèmes respiratoires
- Baisse de la tension artérielle et de la fréquence cardiaque
- Transpiration excessive
- Spasme de la gorge
- Réaction allergique au médicament
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