Comment savoir si vous avez une infection rénale ?

Qu'est-ce qu'une infection rénale ?

Vous saurez que vous avez une infection rénale si vous ressentez une gêne ou des douleurs lorsque vous urinez, des mictions fréquentes, une forte fièvre et des frissons, des douleurs au bas du torse, des nausées et des vomissements et/ou du sang dans les urines.

Vos reins éliminent les déchets et les liquides en excès de votre corps, mais ils peuvent parfois être infectés. L'infection rénale, ou pyélonéphrite, est un type d'infection des voies urinaires (IVU).

On estime que les infections rénales représentent environ 200 000 hospitalisations chaque année aux États-Unis.

N'importe qui peut contracter une infection rénale, mais certaines personnes sont plus à risque, notamment :

Les femmes, dont l'urètre (le tube reliant la vessie à l'endroit où votre urine sort de votre corps) est plus court que celui des hommes, ce qui facilite l'entrée des bactéries dans la vessie
Ceux dont le système immunitaire est affaibli en raison du diabète, du VIH ou de médicaments tels que les immunosuppresseurs, qui sont pris après une greffe d'organe
Les personnes présentant une obstruction des voies urinaires telles que des calculs rénaux ou une hypertrophie de la prostate
Personnes qui utilisent un cathéter pour drainer l'urine, par exemple pendant ou après une intervention chirurgicale ou si elles sont alitées
Ceux qui ont des problèmes structurels des voies urinaires, tels que le reflux vésico-urétéral, qui fait remonter l'urine vers les reins et provoque des infections.

Il est important de reconnaître les symptômes d'une infection rénale, car elle nécessite une attention médicale rapide et peut entraîner de graves problèmes si elle n'est pas traitée.

Signes et symptômes d'infections rénales

Les symptômes des infections rénales dépendent de l'âge, mais en général, cela commence par des symptômes d'infection des voies urinaires inférieures, tels qu'une gêne au moment d'uriner et des mictions fréquentes. Ensuite, une fois que l'infection atteint les reins, il y aura des symptômes plus graves, tels que :

Forte fièvre et frissons
Douleurs au dos, sur les côtés et à l'aine
Nausées et vomissements
Miction douloureuse et fréquente :l'infection peut provoquer une irritation et un gonflement des voies urinaires, ce qui rend la miction douloureuse et vous fait penser que vous devez uriner davantage.
Sang dans l'urine :les globules rouges dans votre urine peuvent n'être visibles que lorsqu'ils sont examinés au microscope, mais dans certains cas, l'urine est visiblement rose, rouge ou brune. Cela signifie que les filtres situés dans les reins ou dans d'autres parties des voies urinaires permettent au sang de s'infiltrer dans l'urine.

Les jeunes enfants de moins de deux ans peuvent n'avoir qu'une forte fièvre sans aucun autre symptôme. Les personnes de plus de 65 ans peuvent ne pas présenter de symptômes typiques, mais peuvent sembler confuses, avoir un discours confus ou avoir des hallucinations.

Si elles ne sont pas traitées, les infections rénales peuvent entraîner de graves complications. L'insuffisance rénale peut résulter de l'infection. Une infection rénale peut également provoquer une septicémie, une réaction indésirable à une infection de votre circulation sanguine, qui peut entraîner une défaillance des organes et la mort.

Causes des infections rénales

Bactéries ou virus

La plupart des infections rénales sont causées par des bactéries ou des virus. Le système urinaire est conçu de manière à empêcher les bactéries d'entrer. La plupart du temps, les voies urinaires éliminent les bactéries avant qu'elles n'atteignent la vessie. Cependant, votre corps est parfois incapable de combattre les bactéries.

Les experts disent que cela commence généralement par une infection de la vessie, le plus souvent causée par une bactérie qui vit dans votre intestin, appelée E. coli. La bactérie se déplace ensuite en amont vers l'un ou les deux de vos reins. Environ un cas d'infection des voies urinaires sur 30 entraîne une infection rénale.

Chirurgie

Dans certains cas, une infection rénale peut survenir si des bactéries pénètrent dans l'organisme pendant la chirurgie, puis se déplacent vers les reins par le sang.

Diagnostic des infections rénales

En plus de discuter de vos antécédents médicaux et de vos symptômes, votre médecin procédera à un examen physique et prescrira des tests.

Tests en laboratoire

Votre médecin prescrira une analyse d'urine (test d'urine) pour rechercher des signes d'infection, tels qu'un nombre élevé de globules blancs et des bactéries. Votre médecin peut faire une culture d'urine. Les bactéries dans l'urine sont cultivées sur une boîte de culture pendant environ un à trois jours, et un expert peut alors voir quel type de bactérie est à l'origine de l'infection.

Tests d'imagerie

Votre médecin peut prescrire des tests d'imagerie pour aider à diagnostiquer une infection rénale. Ceux-ci peuvent inclure :

échographie
tomodensitométrie (TDM)
imagerie par résonance magnétique (IRM)

Traitements des infections rénales

Votre médecin peut d'abord vous prescrire un antibiotique général. Lorsque les résultats du laboratoire arrivent, ils peuvent passer à un antibiotique spécifique qui traite le type d'infection que vous avez. Il est courant de se faire prescrire des antibiotiques pendant au moins deux semaines. Il est important de terminer le traitement antibiotique afin que l'infection ne revienne pas.

Si votre infection est grave, vous devrez peut-être être hospitalisé. Des antibiotiques, ainsi que des liquides, peuvent être administrés par voie intraveineuse (thérapie intraveineuse) dans votre bras pour garantir que le médicament atteindra les reins.

Si votre infection est due à un problème médical sous-jacent tel que des calculs rénaux ou une hypertrophie de la prostate, vous devrez peut-être être référé à un spécialiste pour un traitement.

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