Les hernies surviennent soudainement lorsqu'une section des intestins, tissu adipeux dans le côlon, ou une partie de la vessie et de l'estomac dépasse d'une ouverture ou d'une faiblesse de la paroi abdominale.
"Les hernies peuvent être extrêmement invalidantes et douloureuses, surtout quand ils s'étranglent, une condition qui nécessite une intervention chirurgicale d'urgence, " dit Sharique Nazir, MARYLAND, chirurgien laparoscopique robotique et avancé à l'hôpital NYU Langone-Brooklyn. "La chirurgie conventionnelle peut réduire la saillie d'une hernie ou la remettre en place. C'est une procédure très courante, mais aussi l'une des opérations dont on parle le moins."
Martin B. (qui a demandé que son nom de famille soit tiré de cette histoire), un acteur, a enduré des douleurs et une enflure à l'aine droite pendant plusieurs mois alors qu'il tournait un film. Une échographie a révélé une grosse hernie, que le Dr Nazir a réparé en janvier.
"Une fois ma hernie réparée, Je me sentais comme une nouvelle personne, " dit-il. " Cela a fait une grande différence. "
Prashant Sinha, MARYLAND, chef de chirurgie à l'hôpital NYU Langone-Brooklyn, souligne que de nombreux patients atteints de hernies complexes craignent la chirurgie. "Ils s'appuient sur des solutions temporaires comme les fermes, qui n'aident qu'à court terme, " dit-il. " Les techniques chirurgicales laparoscopiques et assistées par robot offrent des soulagement permanent. Entre les mains de nos chirurgiens expérimentés, les patients peuvent reprendre leurs activités normales en un rien de temps."
Le Dr Nazir souligne que le fascia, normalement la couche de tissu la plus solide qui maintient le corps ensemble, peut s'affaiblir sous l'effet de la pression, chirurgie antérieure ou autres causes, y compris les blessures physiques, une mauvaise alimentation, gain de poids, grossesse, toux excessive, et la constipation.
Les types de hernie les plus courants sont au niveau de l'aine (inguinale), dans un site chirurgical antérieur (incisionnel), dans le nombril (ombilical), dans le canal artériel fémoral dans la partie supérieure de la cuisse (fémorale), et dans le diaphragme (hiatal). Parce que les hernies surviennent souvent dans des espaces restreints, la réparation d'un trou ou d'une faiblesse de la paroi abdominale doit se faire avec délicatesse pour ne pas endommager le réseau nerveux et tissulaire environnant.
Qui est à risque ?
Les adultes en surpoids et ceux qui portent de lourdes charges courent un risque élevé de hernie. Des mouvements de torsion ou des changements de direction soudains peuvent entraîner des déchirures fasciales ainsi que des blessures aux tissus mous, muscle, et les attaches tendineuses.
En outre, certains bébés naissent avec des hernies, et il existe une forte prédisposition génétique à la maladie.
Les petites hernies peuvent ne pas nécessiter une intervention chirurgicale immédiate, mais doivent être surveillées attentivement. Certaines hernies hiatales peuvent être gérées avec un régime alimentaire et des médicaments pour soulager le reflux gastro-œsophagien, également connu sous le nom de RGO, mais si le problème persiste, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
"Un centre de hernie à service complet peut faire une grande différence dans l'expérience d'un patient et les résultats à long terme, " explique le Dr Sinha. " Nous sommes en mesure de fournir aux patients un niveau élevé de soutien pré- et post-opératoire, y compris des programmes de sevrage tabagique, traitements diabétiques, perte de poids, et la physiothérapie."