Helicobacter pylori ( H. pylori ) est un type de bactérie qui vit dans l'estomac des gens. Pour survivre à l'environnement hostile, ces bactéries peuvent neutraliser l'acide gastrique. H. pylori est la principale cause de cancer de l'estomac, l'un des types de cancer les plus courants qui peut avoir un faible taux de survie. La bactérie provoque une inflammation en injectant une substance semblable à une toxine dans les cellules muqueuses qui tapissent l'estomac. Cette destruction et régénération de ces cellules peut conduire au développement du cancer de l'estomac.
Dans cette étude, le professeur Kazuaki Chayama, de l'hôpital universitaire d'Hiroshima, et son équipe ont découvert les origines d'une étrange couche de cellules qui était présente sur les sites de cancer de l'estomac après le traitement de H. pylori . Cette couche, appelé ELA (épithélium avec atypie de bas grade), ressemblait à des cellules muqueuses normales qui tapissent l'estomac et agissaient comme un masque pour cacher le cancer de l'estomac. Jusqu'à maintenant, les chercheurs ne savaient pas d'où venait cette couche.
C'était très intéressant sur le plan scientifique de découvrir que ce cancer réapparaît même après avoir éradiqué les bactéries causales."
Professeur Kazuaki Chayama, Hôpital universitaire d'Hiroshima
UNE H. pylori l'infection est guérie après une cure d'antibiotiques qui laissent une dépression rougeâtre dans l'estomac.
" H. pylori l'éradication affecte la régénération de la muqueuse gastrique. Après l'éradication, il y a de nombreuses dépressions rougeâtres dans l'estomac, la plupart d'entre eux ne sont pas cancéreux. Il est difficile d'identifier la muqueuse ELA parmi les muqueuses régulières", explique Chayama.
Le groupe de recherche a mené une étude préliminaire sur 10 patients après des opérations gastriques et a recherché cette couche de cellules. L'ADN des cellules ELA a été intensivement étudié et s'est avéré être identique aux cellules cancéreuses de l'estomac. Il a été conclu que l'ELA provenait du tissu cancéreux de l'estomac lui-même.
Ces résultats pourraient signifier que même après s'être débarrassé de H. pylori il existe encore un risque de cancer de l'estomac pour certains patients. Le cancer de l'estomac peut être difficile à détecter en raison de sa localisation et du fait que la maladie peut progresser lentement. Ceci n'est pas aidé par l'ELA qui masque le cancer après l'élimination du facteur causal.
Chayama souligne que les cliniciens doivent être conscients de cette couche, afin qu'ils ne passent pas à côté de sites potentiels de cancer de l'estomac et qu'il est important que les patients continuent d'avoir des examens même après avoir terminé le traitement pour H. pylori .
Les détails des résultats peuvent être trouvés dans le document de l'équipe, publié dans le Journal de gastro-entérologie le 13 juin.