Problèmes de croissance chez les nouveau-nés prématurés associés à des bactéries intestinales altérées

Les nourrissons prématurés qui ne grandissent pas comme prévu ou ne se développent pas peuvent avoir des problèmes avec le développement de leur microbiome, suggère une nouvelle étude.

Une équipe de chercheurs de l'hôpital pour enfants Ann &Robert H. Lurie de Chicago a découvert que les bébés extrêmement prématurés ne se développent pas tandis que d'autres se développent normalement en raison de certaines différences métaboliques déclenchées par des altérations spécifiques du microbiome intestinal.

L'étude, qui a été publié dans le Rapports scientifiques, montre que la raison pour laquelle les nourrissons prématurés ne parviennent pas à se développer ou à se développer normalement comme les autres nourrissons malgré un apport calorique similaire est que leur corps réagit comme s'ils étaient à jeun. L'étude suggère également que la composition unique des bactéries intestinales pourrait également être liée à leur incapacité à métaboliser de manière appropriée certains nutriments.

« Notre identification des caractéristiques distinctes du microbiome et du métabolisme associées à un retard de croissance pourrait indiquer de nouvelles façons de prédire, prévenir et traiter ce problème envahissant chez les nouveau-nés prématurés, " Dr Patrick Seed, a déclaré le directeur adjoint de la recherche en sciences fondamentales à l'hôpital pour enfants Ann &Robert H. Lurie de Chicago et co-auteur de l'étude.

Il a ajouté que la médecine actuelle n'a pas la capacité de déterminer les nourrissons les plus à risque de retard de croissance. L'étude sur le microbiome pourrait ouvrir la voie à des soins individualisés pour les nourrissons prématurés.

Bactéries Lactobacilles, illustration 3D. Flore normale de l'intestin grêle, bactéries lactiques. Crédit d'illustration :Kateryna Kon/Shutterstock

La prématurité et les besoins du bébé

Au cours des premiers mois de la vie d'un bébé prématuré, on se concentre principalement sur les soins intensifs fournissant les nutriments nécessaires à un développement sain. Au cours des dernières décennies, la qualité des soins et des pratiques nutritionnelles dans le traitement d'un bébé prématuré s'est considérablement améliorée. Cela a permis à de nombreux bébés de bien gérer la petite enfance et de devenir des enfants en bonne santé.

Mais, certains nourrissons peuvent avoir des problèmes de nutrition et ils ne progressent pas au même rythme que leurs pairs. Quoi de plus, certains bébés prématurés semblent incapables de métaboliser les nutriments sont efficaces comme d'autres. D'où, les chercheurs pensent que les différences dans la composition du microbiome intestinal peuvent jouer un rôle central dans la capacité du bébé à se développer normalement.

Les bactéries intestinales

Le tractus gastro-intestinal est constitué de milliards de microbes. Cela signifie qu'il y a plus de bactéries intestinales présentes dans le tube digestif que de cellules présentes dans le corps. De là, il existe au moins 400 espèces de bactéries et elles sont cruciales pour la digestion des aliments, synthétiser les nutriments et vitamines, et lutter contre les agents pathogènes nocifs. Globalement, ils sont vitaux pour la santé globale.

La recherche montre que les caractéristiques spécifiques du microbiome sont des facteurs majeurs dans le développement de certaines conditions, y compris l'asthme, obésité, allergiques, Diabète, dépression, maladie auto-immune, et certains types de cancer.

Aussi, chez les prématurés, certaines études ont montré que leur composition bactérienne intestinale est nettement différente chez ceux qui sont nés au bon âge.

« Dans notre étude, nous avons étudié les relations entre le microbiome intestinal, métabolisme, et la croissance des nouveau-nés prématurés. Les associations significatives que nous avons trouvées devront être reproduites par d'autres études à l'avenir, », a expliqué le Dr Seed.

La nouvelle étude a suivi 58 bébés prématurés, le tout avec un âge moyen de gestation de 26 semaines. Quand ils ont eu 40 semaines, environ 60 pour cent des bébés avaient un retard de croissance postnatal sévère, ce qui signifie que leur poids était inférieur au troisième centile sur les courbes de croissance.

De plus, 36 nourrissons ont eu un retard de croissance et les autres se sont développés normalement. Aussi, les groupes présentaient des différences persistantes dans les bactéries intestinales et le métabolisme indépendamment des complications de la prématurité, y compris la perforation intestinale, inflammation intestinale ou entérocolite nécrosante, et infection du sang ou septicémie.

Ils ont également constaté que les nourrissons prématurés, en particulier ceux qui ne se développent pas avaient une maturation altérée des bactéries intestinales. Ils ont également constaté un retard du développement métabolique, suggérant des déficiences dans le métabolisme du glucose et d'autres composés non lipidiques. Ils, donc, dépendent des acides gras. Les nourrissons sont dans un état constant comme le jeûne.

« Cela pourrait expliquer pourquoi le simple fait d'augmenter l'apport calorique pour les nourrissons présentant un retard de croissance ne fonctionne souvent pas. Afin de développer des traitements efficaces, nous devons mieux comprendre comment leur incapacité à utiliser les nutriments pour l'énergie est influencée par la maturation retardée du microbiome et du métabolisme, ” a ajouté le Dr Seed.

Les chercheurs pensent que l'étude, comparant spécifiquement le microbiome et le métabolisme des nourrissons, peut aider à améliorer le développement et les interventions des bébés prématurés à l'avenir.

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