Une étude examine les risques de cancer gastrique de site spécifique parmi les populations ethniques

Américains non blancs, surtout les Américains d'origine asiatique, sont à risque disproportionnellement plus élevé de cancer gastrique par rapport aux Américains blancs non hispaniques. Une nouvelle étude répartit ce risque selon les ethnies spécifiques et les emplacements dans l'estomac.

L'étude publiée le 6 août dans Gastroentérologie analysé les données du California Cancer Registry pour les sept plus grandes populations d'Amérique d'Asie (Chinois, Japonais, Coréen, Philippin, Vietnamien, d'Asie du Sud et d'Asie du Sud-Est) ainsi que pour les Blancs non hispaniques, Noirs non hispaniques et populations hispaniques.

L'étude basée sur la population a révélé que la race et les groupes ethniques non blancs avaient un risque plusieurs fois plus élevé de développer un cancer de l'estomac dans la région principale de l'estomac (cancer gastrique non cardiaque) par rapport à la population blanche non hispanique. Ce risque était le plus frappant chez les Coréens américains de 50 ans et plus, qui a démontré un risque de 12 à 14,5 fois plus élevé que les Blancs non hispaniques. C'est l'emplacement le plus courant pour le développement du cancer de l'estomac. Cependant, Les Américains d'origine asiatique - à l'exception des hommes américains d'origine japonaise - avaient un risque plus faible que les Blancs non hispaniques de développer un cancer gastrique dans la partie supérieure de l'estomac où il rejoint l'œsophage (cancer gastrique cardiaque).

Nous avons spécifiquement choisi d'analyser les personnes âgées de 50 ans et plus car c'est la tranche d'âge pour laquelle le dépistage du cancer colorectal à risque moyen et le dépistage du cancer de l'œsophage à haut risque sont recommandés. Malheureusement, même si certains groupes ethniques ont des taux de cancer gastrique qui dépassent même le cancer colorectal, et même si le cancer gastrique est plus fréquent que le cancer de l'œsophage, le dépistage du cancer gastrique n'existe pas encore aux États-Unis parmi les groupes à haut risque. Nous espérons que les résultats de cette étude briseront l'inertie entourant le dépistage du cancer gastrique. »

Shailja Shah, MARYLAND, MPH, Professeur adjoint de médecine, auteur principal de l'étude et auteur correspondant

La recherche ouvre la voie à l'élaboration de programmes ciblés de réduction des risques de cancer gastrique aux États-Unis. Shah et ses collègues ont récemment publié deux études démontrant que le dépistage du cancer gastrique à partir de 50 ans dans les groupes ethniques et ethniques non blancs est rentable. Shah était également l'un des principaux membres de l'équipe d'examen technique de l'American Gastroenterology Association sur la surveillance de la métaplasie intestinale gastrique (précancer gastrique) pour la détection précoce du cancer gastrique. Les recherches de Shah visent à développer une base solide de preuves pour établir des directives de dépistage du cancer gastrique aux États-Unis, où le nombre de personnes à risque pour le cancer augmente à mesure que la population du pays devient plus diversifiée.

À l'échelle mondiale, le cancer gastrique est le cinquième cancer le plus fréquent et la troisième cause de décès par cancer. Aux Etats-Unis, le cancer gastrique se classe au 15e rang des cancers, mais elle affecte les groupes de population de manière disproportionnée.

L'étude en gastroentérologie a révélé que pour le cancer gastrique dans la région principale de l'estomac, le taux d'incidence pour les Coréens américains était de 49 cas pour 100, 000 personnes, 23,9 pour les Américains vietnamiens, 21.1 pour les Américains d'Asie du Sud-Est (cambodgiens, Laotien, Hmong et Thaï), 19.2 pour les Américains d'origine japonaise, 17.6 pour les Américains d'origine chinoise, 14.0 pour les hispano-américains, 11.2 pour les Noirs américains non hispaniques, 7,75 pour les Américains d'origine sud-asiatique, 6,69 pour les Américains philippins et 3,7 pour les Américains blancs non hispaniques.

Les hommes présentaient des taux de cancer gastrique significativement plus élevés que les femmes. Par exemple, le taux de cancer gastrique dans la région principale de l'estomac était de 70,0 pour 100, 000 pour les hommes d'origine coréenne contre 33,5 pour les femmes d'origine coréenne.

« Le besoin immédiat d'efforts de prévention et de détection précoce du cancer gastrique aux États-Unis est amplifié si l'on considère que le bassin d'individus à risque ne devrait que croître, avec les Blancs non hispaniques désormais considérés comme la population minoritaire dans 35 des 50 plus grandes villes et les projections selon lesquelles les Blancs non hispaniques ne seront plus la population majoritaire globale d'ici 2065, " dit Shah.

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