Traiter le SII avec Viberzi

Viberzi (eluxadoline) est un médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le traitement du SCI à prédominance diarrhéique (SCI-D) chez les adultes. Viberzi a été conçu pour agir localement sur le tube digestif pour aider à contrôler la diarrhée et soulager les douleurs abdominales causées par la maladie.

Bien que les médecins ne comprennent toujours pas entièrement ce qui cause les symptômes récurrents du SII (y compris douleurs abdominales, ballonnements, gaz, diarrhée ou constipation), Viberzi est capable de soulager les personnes qui ne répondent pas aux agents anti-diarrhéiques traditionnels.

Comment fonctionne Viberzi

Viberzi est disponible sur ordonnance et est conçu pour être pris par voie orale, deux fois par jour, avec de la nourriture. Il se présente sous la forme de comprimés pelliculés de 75 milligrammes et de 100 milligrammes.

Viberzi agit en activant ou en empêchant divers récepteurs opioïdes dans le tube digestif. Ces sont les récepteurs impliqués dans la motilité intestinale, la sensation de douleur et la sécrétion des fluides intestinaux. Viberzi est unique en ce qu'il stimule deux types de récepteurs et en inhibe un autre, procurant un soulagement sans constipation.

Ces récepteurs ont chacun des fonctions différentes et uniques :

• Les récepteurs Mu sont responsables de la motilité intestinale (la contraction des muscles gastro-intestinaux).
• Les récepteurs kappa inhibent les contractions du côlon.
• Les récepteurs delta sont des sécrétions intestinales associées.

L'ajout d'un antagoniste des récepteurs delta est essentiel pour éviter la constipation observée avec d'autres médicaments tels comme Imodium (lopéramide) et Lomotil (atropine/diphénoxylate), qui n'affectent que les récepteurs mu et kappa.

La FDA a approuvé Viberzi sur la base de deux essais cliniques de phase III qui ont conclu que le médicament offrait amélioration modeste de la fréquence et de l'urgence des selles et amélioration modeste des douleurs abdominales et de la consistance des selles.

Effets secondaires des médicaments

Les effets secondaires de Viberzi sont généralement de nature gastro-intestinale mais peuvent également affecter d'autres systèmes en raison aux effets opioïdes. Dans certains cas, les symptômes du médicament peuvent déclencher les mêmes que ceux rencontrés avec le SCI. Parmi certains des effets secondaires les plus courants :

• Nausée
• Douleurs abdominales
• Infection des voies respiratoires supérieures
• Vomissement
• Nez qui coule ou bouché
• Ballonnements
• Bronchite
• Étourdissements
• Gaz
• Éruption cutanée
• Fatigue

L'effet opioïde peut, dans de rares cas, affecter le sphincter d'Oddi (la valve tout en régulant le flux de bile et de liquide pancréatique dans les intestins). Si cela se produit, une pancréatite peut se développer.

En tant que tel, Viberzi ne peut pas être prescrit aux personnes qui n'ont pas de vésicule biliaire (la organe qui produit la bile) ou qui ont une pancréatite, une insuffisance hépatique, une obstruction des voies biliaires ou une constipation sévère. Des hospitalisations et des décès ont été signalés chez des personnes sans vésicule biliaire qui n'ont pris que deux doses de Viberzi.

Il doit également être évité chez les personnes qui boivent plus de trois boissons alcoolisées par jour.

Drogue opioïde, Viberzi a le potentiel d'abus et/ou de dépendance. Il ne doit être utilisé que sous la supervision d'un médecin. Bien que les effets soient beaucoup moins profonds que l'Oxycontin (oxycodone), il peut provoquer une euphorie en cas d'abus et entraîner une dépendance aux opioïdes.

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