Viberzi (eluxadoline) es un medicamento aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para el tratamiento del SII con diarrea predominante (SII-D) en adultos. Viberzi fue diseñado para actuar localmente en el tracto digestivo para ayudar a controlar la diarrea y aliviar el dolor abdominal causado por la enfermedad.
Si bien los médicos aún no entienden por completo qué causa los síntomas recurrentes del SII (incluidos dolor abdominal, hinchazón, gases, diarrea o estreñimiento), Viberzi puede brindar alivio a quienes no responden a los agentes antidiarreicos tradicionales.
Viberzi está disponible con receta médica y está diseñado para tomarse por vía oral, dos veces al día, con comida. Viene en tabletas recubiertas con película de 75 miligramos y 100 miligramos.
Viberzi funciona activando o impidiendo varios receptores opioides en el tracto digestivo. Estos son los receptores implicados en la motilidad intestinal, la sensación de dolor y la secreción de fluidos intestinales. Viberzi es único en el sentido de que estimula dos tipos de receptores e inhibe otro, proporcionando alivio sin estreñimiento.
Cada uno de estos receptores tiene funciones diferentes y únicas:
La adición de un antagonista del receptor delta es clave para evitar el estreñimiento observado con otros medicamentos como como Imodium (loperamida) y Lomotil (atropina/difenoxilato), que solo afectan a los receptores mu y kappa.
La FDA aprobó Viberzi basándose en dos ensayos clínicos de Fase III que concluyeron que el medicamento ofrecía mejora modesta en la frecuencia y urgencia de las evacuaciones intestinales y una mejora modesta en el dolor abdominal y la consistencia de las heces.
Los efectos secundarios de Viberzi suelen ser de naturaleza gastrointestinal, pero también pueden afectar otros sistemas debido a los efectos opioides. En algunos casos, los síntomas del medicamento pueden desencadenar los mismos que se experimentan con el SII. Entre algunos de los efectos secundarios más comunes:
El efecto opioide puede, en casos raros, afectar el esfínter de Oddi (la válvula mientras regula el flujo de bilis y líquido pancreático hacia los intestinos). Si esto sucede, se puede desarrollar pancreatitis.
Como tal, Viberzi no se puede recetar a personas que no tienen vesícula biliar (el órgano que produce la bilis) o que tienen pancreatitis, insuficiencia hepática, obstrucción del conducto biliar o estreñimiento severo. Se han informado hospitalizaciones y muertes en personas sin vesícula biliar que tomaron tan solo dos dosis de Viberzi.
También debe evitarse en personas que toman más de tres bebidas alcohólicas al día.
Una droga opioide, Viberzi tiene el potencial de abuso y/o dependencia. Solo debe usarse bajo la supervisión de un médico. Si bien los efectos son mucho menos profundos que Oxycontin (oxicodona), puede causar euforia si se abusa y conducir a la dependencia de los opioides.
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