La chimiothérapie (chimio) médicaments ciblent les cellules qui se divisent rapidement, ce qui est la raison pour laquelle ils travaillent souvent contre les cellules cancéreuses. Mais il existe d'autres aspects de cellules cancéreuses qui les différencient des cellules normales. Au cours des dernières années, les chercheurs ont mis au point de nouveaux médicaments pour essayer de cibler ces différences. Les médicaments ciblés peuvent fonctionner dans certains cas lorsque les médicaments de chimiothérapie standards ne le font pas. Ils ont aussi tendance à avoir moins d'effets secondaires graves que les médicaments de chimiothérapie standard.
A propos de 1 sur 5 des cancers de l'estomac a trop d'une protéine favorisant la croissance appelée HER2 /neu (ou juste HER2) sur la surface des cellules cancéreuses. Tumeurs avec des niveaux accrus de HER2 sont appelés HER2-positif
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Le trastuzumab (Herceptin) est un anticorps monoclonal, une version synthétique d'une protéine du système immunitaire très spécifique, qui cible la protéine HER2. Donner trastuzumab avec la chimiothérapie peut aider certains patients à un stade avancé, le cancer de l'estomac HER2-positif vivent plus longtemps que de donner la chimiothérapie seule.
Ce médicament ne fonctionne que si les cellules cancéreuses ont trop HER2, donc des échantillons de votre tumeur doivent être testés de chercher HER2 avant de commencer le traitement (voir «Comment le cancer de l'estomac est diagnostiqué?»). Il n'a pas utilisé chez les personnes dont le cancer est HER2-négatif.
Le trastuzumab est injecté dans une veine (IV). Cancer de l'estomac, il est administré une fois tous les 2 ou 3 semaines avec chimio. La meilleure longueur de temps pour lui donner est pas encore connue.
Les effets secondaires de trastuzumab ont tendance à être relativement doux. Ils peuvent inclure de la fièvre et des frissons, de la faiblesse, des nausées, des vomissements, la toux, la diarrhée et des maux de tête. Ces effets secondaires se produisent moins souvent après la première dose. Ce médicament peut aussi rarement conduire à des lésions cardiaques. Le risque de dommages cardiaques est augmentée si trastuzumab est administré avec certains médicaments de chimiothérapie appelé anthracyclines
, comme l'épirubicine (Ellence) ou la doxorubicine (Adriamycin).
Ramucirumab
pour les cancers de croître et de propagation, ils ont besoin pour créer de nouveaux vaisseaux sanguins de sorte que les tumeurs reçoivent du sang et de nutriments. L'une des protéines qui raconte le corps à faire de nouveaux vaisseaux sanguins est appelé VEGF. Le VEGF se lie aux protéines de surface cellulaire appelés récepteurs d'agir. Ramucirumab (Cyramza ®) est un anticorps monoclonal qui se lie à un récepteur du VEGF. Cela permet de maintenir le VEGF de se lier au récepteur et la signalisation du corps à faire plus de vaisseaux sanguins. Cela peut aider à ralentir ou arrêter la croissance et la propagation du cancer. Ramucirumab est utilisé pour traiter le cancer avancé de l'estomac, le plus souvent après un autre médicament cesse de fonctionner. Ce médicament est administré sous forme de perfusion dans une veine (IV) toutes les 2 semaines Les effets secondaires les plus communs de ce médicament sont l'hypertension artérielle, maux de tête, et la diarrhée. Les effets indésirables rares mais peut-être des effets secondaires graves comprennent des caillots sanguins, des hémorragies graves, formant des trous dans l'estomac ou de l'intestin (appelées perforations), et des problèmes avec la cicatrisation des plaies. Si un trou se forme dans l'estomac ou de l'intestin, il peut conduire à une infection grave et peut nécessiter une intervention chirurgicale pour corriger. Autres médicaments ciblés D'autres médicaments de thérapie ciblées sont testés contre le cancer de l'estomac. Certains d'entre eux se concentrer également sur la protéine HER2, tandis que d'autres ont des cibles différentes. Certains de ces médicaments sont discutés plus en détail dans la section «Quoi de neuf dans la recherche et le traitement du cancer de l'estomac?" Vous pouvez en savoir plus sur la thérapie ciblée dans thérapie ciblée
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Dernière mise à jour médicale: 20/05/2014 Dernière révision: 10/02/2016