Mikä on paksusuolen resektio?

Koolektomia) poistaa sairaan tai kuolleen suolen osan ja yhdistää sitten leikatut päät toisiinsa tai vatsan avanneeseen, joka on kiinnitetty kolostomiapussiin ulosteen keräämiseksi.

Paksusuolen resektio (kolektomia) on osan tai koko paksusuolen kirurginen poistaminen. Kirurgi poistaa paksusuolen sairaan osan ja yhdistää loput terveet osat (anastomoosi).

Paksusuolen resektio voidaan suorittaa

-leikkauksena

Avaa resektio :perinteinen leikkaus yhdellä pitkällä viillolla.
Laparoskooppinen resektio :minimaalisesti invasiivinen, kahdella tai neljällä pienellä viillolla kirurgisilla työkaluilla joustavan putken läpi, jossa on valaistu kamera (laparoskooppi).
Robottiavusteinen laparoskooppinen resektio :laparoskooppinen leikkaus, jossa on pieniä kirurgisia työkaluja, jotka on kiinnitetty kirurgin ohjaamiin robotteihin.

Paksusuolen resektioon tiettyjen peräsuolen syöpien vuoksi voi sisältyä lähellä olevien imusolmukkeiden poistaminen.

Joidenkin kolektomioiden jälkeen lääkäri voi myös suorittaa kolostoman. Kolostomia on toimenpide, jossa kirurgi tekee aukon mahalaukun seinämään (avanteen) ja kiinnittää pussin paksusuolen avoimeen päähän. Ulosteet kerääntyvät pussiin sen sijaan, että ne erittyisivät normaalisti.

Kolostomia voidaan suorittaa, kun

resektoidussa paksusuolessa on paranemisongelma
jäljellä ei ole tarpeeksi tervettä paksusuolea
peräsuoli ja peräaukko poistetaan

Kolostomia voi olla väliaikainen toimenpide, joka peruuntuu noin 12 viikon kuluttua tai pysyvästi joillakin potilailla.

Mikä on kaksoispiste?

Paksusuoli, joka tunnetaan myös paksusuolena tai paksusuolena, on ruoansulatusjärjestelmän viimeinen osa. Paksusuoli imee nesteet ja ravinteet takaisin mahalaukun sisällöstä ja käsittelee jätettä, joka erittyy peräsuolen ja peräaukon kautta.

Kaksoispiste koostuu

:sta

umpisuoli on paksusuolen alkuosa oikeassa alakulmassa vatsassa, joka vastaanottaa sulatetun ruoan sykkyräsuolen loppuosasta, ohutsuolen viimeisestä osasta.
Nouseva kaksoispiste vatsan oikealla puolella työntää suolen sisällön ylös umpisuolesta poikittaiseen paksusuoleen samalla, kun se imee sisällöstä jäljellä olevat nesteet ja ravinteet.
Poikittainen kaksoispiste työntää sulanutta ainetta vatsan poikki nousevasta paksusuolesta laskevaan paksusuoleen.
Laskeva kaksoispiste vatsan vasemmalla puolella vastaanottaa sisällön poikittaisesta paksusuolesta ja käsittelee jätteet muodostaen ulosteita (ulosteita).
Sigmoidikoolon on paksusuolen pääteosa, joka varastoi laskeutuvasta paksusuolesta saadut ulosteet, kunnes se tyhjennetään peräsuoleen ja poistuu peräaukosta.

Mitä paksusuolen resektiotyypit ovat?

Paksusuolen resektio voi olla osittainen tai kokonainen. Seuraavassa on kolektomian tyypit:

Kolektomia :koko paksusuolen poisto.
Kolektomia välisumma :suurimman osan kaksoispisteestä poistaminen.
Segmentaalinen kolektomia :paksusuolen segmentin poistaminen
Hemikolektomia :kaksoispisteen oikean tai vasemman puoliskon poistaminen.
Proktokolektomia :peräsuolen poisto paksusuolen lisäksi.
Matala anteriorinen resektio :sigmoidisen paksusuolen ja peräsuolen yläosan poisto.
Abdominoperineaalinen resektio :sigmoidisen paksusuolen, peräsuolen ja peräaukon poisto.
Proktektomia :peräsuolen poisto.

Miksi sinun pitäisi tehdä paksusuolen resektio?

Paksusuolen resektio suoritetaan paksusuolen sairauksien hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi. Sitä harkitaan yleensä sen jälkeen, kun vähemmän invasiiviset menetelmät eivät ole tuottaneet apua potilaalle. Se voidaan suorittaa hätätoimenpiteenä tiettyjen akuuttien tilojen, kuten suuren verenvuodon ja suolen perforaation, yhteydessä.

Lääkäri voi tehdä paksusuolen leikkauksen seuraavissa olosuhteissa:

Koorektaalisyövät, kuten
- umpisuolisyöpä ja nouseva paksusuolen syöpä
- Poikittainen paksusuolensyöpä
- Laskeva paksusuolensyöpä
- Sigmoidisyöpä
- Peräsuolen syöpä
Divertikulaariset (pussit paksusuolessa) paksusuolen sairaudet
- Divertikuloosi ja massiivinen verenvuoto
- Divertikuliitti (divertikulaaristen pussien perforaatio), johon liittyy komplikaatioita, kuten tukkeuma tai paise
Vamman aiheuttama paksusuolen vamma ja perforaatio
Vakava maha-suolikanavan verenvuoto
Tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten
- Haavainen paksusuolitulehdus
- Crohnin tauti
Suolistoinfarkti (suoliston peruuttamaton vaurio riittämättömästä verenkierrosta johtuvasta vauriosta)
Suoliston inertia (hidas ummetus)
Intussusseptio (suolen osa, joka teleskooppi toiseen suuntaan)
Suolen vääntyminen
Tukos paksusuolessa aiemman leikkauksen aiheuttamasta arpikudoksesta
Neurogeeninen suolen toimintahäiriö (hermo-ongelmista johtuva suolen toiminnan menetys)

Paksusuolen resektio voidaan tehdä hoitona tai varotoimenpiteenä ihmisille, joilla on perinnöllisiä sairauksia, jotka altistavat syövän esiasteen polyyppien kehittymiselle tai joilla on suuri riski saada paksusuolen syöpä.

Familiaalinen adenomatoottinen polypoosi :Satojen tai tuhansien esipahanlaatuisten polyyppien kehittyminen nuorella iällä, jotka muuttuvat myöhemmin syöväksi.
Perinnöllinen ei-polypoosinen paksusuolen syöpä :geneettinen sairaus, johon liittyy suuri paksusuolensyövän riski ilman monien polyyppien kehittymistä.