Mikä anoskopiamenettely on?
Anoscopy käyttää peräaukon tähystystä kameran ja työkalujen alemman ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosointiin ja biopsiaan.
Anoskopia on toimenpide, jolla tutkitaan peräaukon seinämät ja osa peräsuolesta. Se suoritetaan jäykällä putkella (anoskoopilla), joka työnnetään muutaman tuuman päähän peräaukon kanavaan. Anoskopian avulla lääkäri voi visualisoida peräaukon ja peräsuolen alaosan.
Anoskooppia kutsutaan myös peräaukon tähystimeksi. Anoskoopeissa voi olla valot, tai lääkäri voi käyttää erillistä valonlähdettä katseluun. Erikoislääkäri voi joskus käyttää korkearesoluutioista anoskooppia, jonka mikroskooppi tarjoaa suurennetun näkymän.
Onko anoskopia kirurginen toimenpide?
Anoskopia ei ole kirurginen toimenpide. Se on vähän invasiivinen diagnostinen toimenpide, joka tehdään lääkärin vastaanotolla. Koko toimenpide voi kestää 20-30 minuuttia.
Onko anoskopia kivulias?
Useimmat ihmiset eivät tunne kipua anoskopian aikana. Potilas voi tuntea painetta, kuten suolen pakkoa, tai puristusta, jos kudosta poistetaan biopsiaa varten. Mitään kipulääkkeitä tai rauhoittavia lääkkeitä ei yleensä tarvita.
Harvoin rauhoitusta voidaan tarvita:
- Ihmisille, joiden anatomiassa on vääristymiä ja jotka eivät kestä toimenpidettä.
- Kun lääkäri ei onnistu poistamaan anorektaalisesta kanavasta löydettyä vierasesinettä.
Miksi anoskopia suoritetaan?
Anoskopia suoritetaan peräaukon ja peräsuolen alaosan, maha-suolikanavan alimpien osien, tutkimiseksi. Yleensä lääkäri tekee ensin digitaalisen peräsuolen tutkimuksen (DRE).
DRE:ssä lääkäri asettaa sormen ja tunnistaa peräaukon poikkeavuuksia. Anoskopiaa käytetään anorektaalisen alueen visuaaliseen tutkimiseen, kun DRE ei anna riittävästi tietoa diagnoosia varten tai kun tarvitaan biopsianäytettä.
Anoskopiaa voidaan käyttää peräaukon tai peräsuolen aiheuttajan havaitsemiseen
- kipua
- verenvuoto
- kutina
- pahanhajuinen vuoto
Anoskopiaa voidaan tarvita seuraavissa tilanteissa:
- Anaalihalkeamat:repeämät peräaukon kudoksessa, jotka voivat johtua
- ummetus
- suuret ja kovat suolen liikkeet
- jatkuva ripuli
- synnytys
- Crohnin tauti
- Paiseet :tulehdusten aiheuttamat mätätäytetyt taskut kudoksessa. Ne voivat johtua kohteesta
- anaalirauhanen tukkeutunut
- peräaukon halkeamien infektio
- sukupuolitaudit
- tulehduksellinen suolistosairaus
- Peräpukamat :tulehtuneet ja turvonneet suonet, jotka voivat olla peräaukon tai peräsuolen sisällä tai peräaukon ympärillä.
- Polyypit :epänormaali kudoskasvu, joka voi olla hyvänlaatuista tai syöpää edeltävää.
- Proktiitti :peräsuolen limakalvon tulehdus.
- Kasvaimet tai syöpä :harvinaisempi kuin paksusuolensyöpä ja saattaa vaatia paksusuolen lisätutkimuksia.
- Vieraat esineet anorektaalisessa kanavassa :Invasiivisempia menetelmiä voidaan tarvita, jos niitä ei voida poistaa anoskopialla.
Miten anoskopia suoritetaan?
Anoskopia on pieni avohoitotoimenpide, jonka lääkäri suorittaa peräaukon ja peräsuolen tilan arvioimiseksi.
Valmistelu
- Potilaan on tyhjennettävä virtsarakko ja suolisto tarvittaessa laksatiivilla tai peräruiskeella.
- Ei vaadi paksusuolen puhdistusta tai ruokavalion rajoituksia.
Toimenpide
- Potilaat makaavat yleensä kyljellään sikiöasennossa polvet vedettyinä rintaan tai he voivat polvistua ja kumartua eteenpäin.
- Lääkäri laittaa kipua lievittävän hyytelön peräaukon kanavaan noin 10 minuuttia ennen toimenpidettä.
- Lääkäri tarkastaa ensin silmämääräisesti peräaukon alueen.
- Lääkäri tekee digitaalisen peräsuolen tutkimuksen työntämällä sormen sisään varmistaakseen, ettei anoskoopin asettaminen voi vahingoittaa massaa tai esteitä.
- Lääkäri työntää hitaasti voidellun anoskoopin, kun potilas nojaa alas, kuin työntäisi suolen liikettä.
- Lääkäri tutkii anorektaalisen kanavan anoskoopin läpi valolla.
- Lääkäri voi poistaa kudosta biopsiaa varten.
- Lääkäri vetää anoskoopin hitaasti pois.
- Lääkäri päättää tuloksista riippuen jatkohoidosta.
- Potilas voi lähteä välittömästi toimenpiteen jälkeen ja jatkaa normaalia toimintaansa.
Mitkä ovat anoskopian sivuvaikutukset ja riskit?
Anoskopialla ei ole lähes mitään sivuvaikutuksia tai riskejä. Potilaat voivat kokea
- pientä epämukavuutta
- kevyt verenvuoto lyhyen aikaa, jos on peräpukamia
- lievä kipu hetken, jos kudosta poistettiin biopsiaa varten