Närästystä ilmenee, kun ruokatorvisi ärtyy mahahapon takia. Voit lopettaa närästyksen välittömästi reseptivapailla lääkkeillä, kuten antasideilla.
Närästystä tapahtuu, kun ruokatorvisi - putki, joka yhdistää kurkun mahaan - ärsyyntyy mahahapon takia. Närästyksen aiheuttamaa kipua voidaan hoitaa nopeasti reseptivapailla lääkkeillä, kuten antasideilla.
Närästyksen tärkeimpiä oireita ovat:
Närästysoireet voivat kestää muutamasta minuutista muutamaan tuntiin.
Närästys johtuu mahahapon palautumisesta ruokatorveen. Happo vuotaa putkeen venttiilin kautta, jota kutsutaan alemmaksi ruokatorven sulkijalihaksi (LES), joka yhdistää ruokatorven mahalaukkuun. Jos LES on heikko tai ei tarpeeksi tiukka, happo virtaa ruokatorveen aiheuttaen polttavan tunteen rinnassasi.
Vaikka närästys on melko yleistä ja voi tapahtua kenelle tahansa, tietyt riskitekijät lisäävät sen todennäköisyyttä:
Happamat tai runsaasti rasvaa sisältävät ruoat aiheuttavat usein närästystä. Yleisimmät syylliset ovat tomaatit, sitrushedelmät, juusto, sipulit, valkosipuli, suklaa, kahvi ja piparminttu. Mausteisten tai hellävaraisten aterioiden syöminen voi myös aiheuttaa sairauden.
Närästyskipua voidaan hoitaa välittömästi antasideilla, joiden vaikutukset kestävät muutaman tunnin. Nämä ovat lääkkeitä, jotka neutraloivat mahahapon ja ovat nestemäisessä muodossa tai purutabletteina, joita voi ostaa käsikauppaa. Antasidit eivät korjaa närästyksen perimmäistä syytä, ja niitä tulee käsitellä tilapäisenä eikä pitkäaikaisena ratkaisuna.
Kun ostat antasideja närästyskivun hoitoon, etsi tuotteita, joissa on seuraavat tehokkaat ainesosat:
Antasidit on parasta ottaa ruoan syömisen jälkeen, koska silloin saat todennäköisimmin närästystä. Älä käytä muita lääkkeitä antasidien kanssa, koska ne voivat vaikuttaa muiden lääkkeiden tehoon. Noudata aina lääkepakkauksessa olevia ohjeita.
Antasidien yleisimmät sivuvaikutukset ovat vatsakrampit, pahoinvointi, ilmavaivat, ummetus ja ripuli. Jotkut antasidit sisältävät ainesosia, jotka eivät ole turvallisia ihmisille, joilla on maksasairaus, munuaissairaus tai sydämen vajaatoiminta, korkea verenpaine tai kirroosi. Tarkista ensin lääkäriltäsi, jos sinulla on näitä sairauksia. Jotkut antasidit eivät sovellu alle 12-vuotiaille lapsille.
Toisin kuin antasidit, histamiini-2-salpaajat (H2-salpaajat) kohdistavat närästyksen perimmäisen syyn vähentämällä mahalaukun tuottaman hapon määrää. H2-salpaajien vaikutus voi kestää kahdesta kolmeen tuntia ja vähentää tehokkaasti mahahappoa muutaman tunnin ajan.
Histamiini on kemikaali, joka laukaisee solut mahassa, jolloin ne tuottavat suolahappoa, joka tunnetaan yleisemmin mahahappona. H2-salpaajat estävät histamiinireseptoreita, mikä puolestaan vähentää hapon tuotantoa. Pienemmät H2-salpaajat ovat saatavilla käsikauppana, mutta tehokkaammat versiot vaativat reseptin. Näitä ovat:
H2-salpaajia suositellaan tapauksiin, joissa närästys ei häviä elämäntapamuutoksilla, kuten välttämällä laukaisevia ruokia tai syömällä vähemmän runsaita aterioita. Jos närästykseen liittyy myös ruokatorven tulehdus, johon liittyy verenvuotoa, tarvitset vielä tehokkaampaa hoitoa.
Protonipumpun estäjät (PPI) eivät ole välitön tai lyhytaikainen hoito närästykseen – niiden käynnistyminen voi kestää yhdestä neljään päivää. PPI-lääkkeitä suositellaan ihmisille, joilla on usein närästystä vähintään kahdesti viikossa.
PPI:t toimivat estämällä tiettyjä mahasoluja tuottamasta happoa mahassa. Käsikauppaa myytäviä PPI-lääkkeitä suositellaan yleensä 14 päivän hoitojaksoksi, ja niitä voidaan käyttää vain kolme kertaa vuodessa. Niihin kuuluvat Zegerid (omepratsoli ja natriumbikarbonaatti) ja Prilosec (omepratsolimagnesium). Tarkista ensin lääkäriltäsi, jos käytät muita reseptilääkkeitä.
Vatsa voi joskus tuottaa enemmän happoa, jos otat PPI:tä pidempään kuin pari viikkoa. Kun lopetat PPI:n käytön, happotasosi voivat olla korkeammat kuin ennen hoitoa.
Tätä kutsutaan rebound-jaksoksi, ja närästysoireesi voivat pahentua tänä aikana. Tästä syystä on tärkeää noudattaa rajoitettua hoitojaksoa ja luopua PPI-lääkkeistä asteittain eikä kerralla.
Lääkärisi voi ehdottaa tiettyjä toimenpiteitä, jotka auttavat sinua palautumisjakson aikana:
Hakeudu lääkäriin, jos havaitset tahatonta painonpudotusta, säännöllistä oksentelua, verta oksennuksessa tai nielemisvaikeuksia PPI:n käytön aikana.