análogos de péptido similar al glucagón o agonistas son un nuevo tipo de fármaco en el tratamiento de la diabetes tipo 2 que se administra mediante inyección debajo de la piel. Regulan los niveles de glucosa mediante la estimulación de la secreción de insulina dependiente de la glucosa y la biosíntesis, y por la supresión de la secreción de glucagón, lo que retrasa el vaciado gástrico y la promoción de la saciedad. Varios péptido-1 similar al glucagón agonistas están en uso o en el proceso de concesión de licencias, incluyendo la exenatida, liraglutida, albiglutida, taspoglutida, lixisenatide y LY2189265.
Diecisiete ensayos controlados aleatorios de la mayoría de moderada a alta calidad asignados al azar aproximadamente 6899 personas con diabetes mellitus tipo 2. Los estudios eran en su mayoría de corta duración, por lo general 26 semanas. El estudio de mayor duración fue de 30 semanas. De los diecisiete estudios, uno comparó albiglutida con el placebo, dos compararon exenatida 10 mg dos veces al día contra la exenatida 2 mg una vez por semana, una compararon exenatida 2 mg una vez por semana en contra de la insulina glargina, una comparación exenatida 2 mg una vez por semana en contra de la pioglitazona y la sitagliptina, cinco comparó liraglutida con placebo, de dos en comparación con liraglutida sulfonilurea, uno por cada uno en comparación con exenatida dos veces al día con liraglutida, liraglutida con sitagliptina, liraglutida con rosiglitazona y liraglutida con insulina glargina, dos taspoglutida en comparación con placebo y uno lixisenatide en comparación con el placebo y LY2189265 con el placebo. En las personas que ya tratados con fármacos antidiabéticos orales, además de los análogos de péptidos similares al glucagón mejora el control del azúcar en sangre en comparación con el placebo, la rosiglitazona, pioglitazona o sitagliptina, pero no siempre en comparación con la insulina (exenatida) o glimepirida (una sulfonilurea) . Péptido similar al glucagón análoga causó más de pérdida de peso que cualquiera de los tratamientos de comparación. Sin embargo, más náuseas y otros efectos gastrointestinales, como la diarrea o vómitos fueron vistos, aunque éstos tienden a desaparecer y no se observaron en todos los participantes. No fue ligeramente más hipoglucemia con glucagón análoga que con el placebo, pero en general menor que con otros tratamientos anti-diabéticos. La incidencia de hipoglucemia fue más frecuente en los participantes que tomaron concomitante de una sulfonilurea. Los estudios no fueron lo suficientemente largo para evaluar los efectos secundarios a largo plazo. Ninguno de los estudios investigó la mortalidad o morbilidad.
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