Rheumatische Infektion, Grippe und akutes Abdomen - Diagnose des akuten Abdomens

Das abdominale Syndrom bei einer rheumatischen Infektion, hauptsächlich , kommt bei Kindern vor. Es wird sowohl in akuter Form als auch in chronischer Form beobachtet. Es überwiegen die Erscheinungen der Krampfschmerzen im Nabel, manchmal treten die Übelkeit und das Erbrechen auf. Die Dauer solcher Attacken kann von einigen Minuten bis zu einigen Uhr betragen.
Die Schmerzen beginnen meistens nachts oder morgens nach dem Frühstück. Die Temperatur ist leicht erhöht. Der Puls wird selten beschleunigt. Bei den Erwachsenen, wahrscheinlich, werden die Erscheinungen der unbestrittenen serösen Bauchfellentzündung mit den Merkmalen, die der Bauchfellentzündung eigen sind, hauptsächlich beobachtet. Einige Autoren gehen davon aus, dass einige Fälle von rheumatischen Bauchfellentzündungen eher mit einer Gonokokkeninfektion zu erklären sind.

GRIPPE

Es ist bekannt, dass manchmal bei einer grippalen Infektion alle Erscheinungen mit Bauchschmerzen und Erbrechen beginnen. Der ähnliche Anfang der Erkrankung kann irreführen und zur falschen Diagnose «des scharfen Bauches», meistens der scharfen Wurmfortsatzentzündung bringen. Jedoch schließen sich für solche Fälle an die lokalen abdominalen Symptome gewöhnlich bald die allgemeinen Erscheinungen der Schwäche, des Anstiegs der Temperatur, der Schwere im Kopf oder sogar der Schmerzen mit satuschewywanija der lokalen Erscheinungen in der Bauchhöhle an. Eine solche Veränderung der Symptome hilft der richtigen Diagnose. Während Grippeepidemien ist es nötig, sich jedoch und über echte abdominale Syndrome zu erinnern, deren Betrachtung zu einem schweren diagnostischen Fehler bringen kann.
Die reduzierten Formen der Erkrankungen erfüllen die Liste jener Erkrankungen, die laut den literarischen Angaben überhaupt nicht , waren der Grund der diagnostischen Fehler bei der Erkennung "des akuten Abdomens". In den medizinischen Periodika wurde die Aufmerksamkeit den allergischen Zuständen, dem diabetischen Koma, der Bauchpurpura (der Krankheit Schenlejn — Genoch), bösartig der Anämie, dem Bauchtyphus, der Aortitis und anderen Erkrankungen zugeteilt. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass alle diese Formen den wesentlichen praktischen Wert haben. So ist es, zum Beispiel, in Bezug auf das diabetische Koma bekannt, dass sich die Zustände, die zur falschen Diagnose «des scharfen Bauches» bringen, äußerst selten treffen, weil sich in der speziellen Abteilung für die Zuckerkrankheit (die ehemalige Klinik des Unionsoffenen Instituts der experimentellen Medizin) auf 380 Patientinnen treffen die durch diese Abteilung gingen, gab es keinen ähnlichen Fall. Die Allergie brachte zur falschen Diagnose meistens offenbar beim langdauernden Ablauf, aber nicht bei den scharfen Formen. Die abdominale Purpura mit ihrem Wert in der Chirurgie, die W. I. Parmenow und N. P. Sch und mit t und N y in m (1948) vor kurzem beschrieben haben, trifft sich sogar in den großen medizinischen Institutionen außerordentlich selten. Ich traf nur einmal solchen Patienten, den Jungen, dessen Krankheitsdiagnose der Therapeut G. R. Britanishsky auf den folgenden charakteristischen Merkmalen schnell stellte:Hautausschläge auf dem Körper, Bauchschmerzen und blutiger Stuhl.