Cryptosporidium-infektion

Hvad er Cryptosporidium ?

Cryptosporidium er en mikroskopisk parasit, der kan inficere tarmene og forårsage gastroenteritis-symptomer såsom vandig diarré, mavekramper, kvalme og opkastning.

Symptomer

Symptomerne på Cryptosporidium infektion tager normalt en uge, før en person er inficeret med parasitten, men kan forekomme når som helst mellem 2 til 10 dage efter infektion.

Vandig diarré er hovedsymptomet, ofte ledsaget af mavekramper. Andre mindre almindelige symptomer på Cryptosporidium infektion er kvalme, opkastning, feber og dehydrering.

Disse symptomer kan vare en eller 2 uger hos en rask person, men kan være alvorlige og vare meget længere hos mennesker med immunsuppression.

Årsager

Cryptosporidiose sker, når en person sluger Cryptosporidium parasit. Parasitten rejser normalt til tyndtarmen, hvor den så bliver i tarmens vægge. Herfra formerer parasitten sig, og store mængder af smitsomme celler udskilles i personens afføring.

Cryptosporidium spredes ved forurening fra fæces fra en inficeret person eller dyr.

En person kan blive smittet ved ved et uheld at sluge vand, mens han svømmer i en pool, et vandland eller et spa, som er forurenet med Cryptosporidium . Cryptosporidium er modstandsdygtig over for klor, så selv klorerede svømmebassiner kan blive forurenet.

Udbrud af Cryptosporidium er forekommet i Australien i forbindelse med offentlige svømmebassiner og vandfaciliteter, især i sommermånederne. Små børn er mere tilbøjelige til at introducere Cryptosporidium til disse faciliteter på grund af dårligt passende badebleer og nedsat hygiejne.

At spise mad eller ubehandlet mælk, der er forurenet med parasitten, er en anden infektionsmetode, ligesom at røre din mund efter at have rørt ved noget, der er forurenet med Cryptosporidium . Inficerede dyr eller mennesker kan være en smittekilde som denne. Enhver seksuel aktivitet, der udsætter en person for afføring, kan resultere i overførsel. Kæledyr, husdyr og indfødte dyr kan alle være inficerede.

Cryptosporidium er en hårdfør parasit – cysterne kan leve i miljøet i flere måneder og er modstandsdygtige over for desinfektion. Folk, der har Cryptosporidium er mest smitsomme, når de har diarré, men kan udskille celler i et par uger efter symptomerne er væk.

Risikofaktorer

Mennesker, der er immunkompromitterede, er mere modtagelige for sygdom og har mere alvorlige symptomer fra et Cryptosporidium infektion end personer med et sundt immunsystem. Infektionen kan også fortsætte i længere tid end hos en rask person.

Børn, der går i dagpleje, er i højere risiko, ligesom børnepasningsarbejdere. Hvis dit barn har kryptosporidiose, har du større risiko for at få det.

Folk, der svømmer i floder, søer og pools, og folk, der drikker ubehandlet, ufiltreret vand, såsom campister og backpackere, er mere udsatte. Enhver, der arbejder med dyr, har også større risiko.

Test og diagnose

Cryptosporidium infektion kan diagnosticeres fra en afføringsprøve. Fækalprøven kan behandles og undersøges under mikroskop for cyster eller en fækal PCR-test kan lade sig gøre. Det er meget nemmere at se cysterne tidligt i infektionen, når afføringen er vandig, end når den er fast.

PCR (polymerase kædereaktion) test virker ved at detektere det genetiske materiale (DNA eller RNA) af mikroorganismer. Nogle PCR-tests kan screene for 10 forskellige gastrointestinale bugs i afføringsprøven, inklusive Salmonella , Giardia , Blastocystis og Cryptosporidium . Dette er en hurtig og præcis måde at diagnosticere, hvilken type bakterier eller parasit der kan forårsage diarréen.

Cryptosporidiose er en anmeldelsespligtig sygdom i Australien, hvilket betyder, at laboratorier skal rapportere nye tilfælde. Dette giver regeringen mulighed for at identificere eventuelle udbrud, der opstår.

Behandling

Hos raske mennesker forsvinder symptomerne på kryptosporidiose normalt uden behov for nogen specifik behandling såsom antibiotika. Sørg for at drikke rigeligt med væske for at forblive hydreret. Tag ikke nogen form for medicin for at forhindre diarré eller opkastning – medmindre det er rådet af en læge.

Hvis en person har et svækket immunsystem, såsom en person med hiv, kræft, eller som har fået foretaget en organtransplantation, kan infektionen være mere alvorlig og fortsætte i længere tid. Antibiotika har ikke vist sig at hjælpe, så behandlingen fokuserer på at styrke personens immunforsvar. Det er vigtigt at holde personen hydreret. Nogle gange vil lægen ordinere medicin mod diarré. Hvis en person bliver dehydreret, kan det være nødvendigt med orale rehydreringsopløsninger (såsom Hydralyte eller Gastrolyte) eller IV-væsker.

Komplikationer

Generelt vil raske mennesker ikke have nogen komplikationer af Cryptosporidium infektion. Små børn og mennesker, der er immunkompromitterede, har større risiko for alvorlig dehydrering.

Sjældent kan galdeblæren, galdevejene eller bugspytkirtlen blive betændt hos personer med alvorligt svækket immunsystem.

Selvom cryptosporidiose ikke er livstruende hos raske mennesker, kan komplikationer hos mennesker, der har svækket immunsystem, udvikle sig til en alvorlig vedvarende sygdom, der kan være dødelig.

Hvor længe vil jeg være smitsom?

En person er smitsom, så længe de har symptomer på Cryptosporidium , og vil stadig være smitsom i et par uger efter, at symptomerne er ophørt. Du bør ikke håndtere mad i mindst 48 timer efter, at diarréen er stoppet. Hvis du håndterer mad i dit arbejde, bør du ikke vende tilbage til arbejdet, før der ikke har været diarré eller opkastning i 48 timer.

Den anbefalede udelukkelsesperiode for Cryptosporidium er, at børn skal holdes hjemme og ikke vende tilbage til børnepasning, børnehave eller skole, før der ikke har været en løs afføring i 24 timer.

Hvilken type læge skal jeg se?

En praktiserende læge (praktiserende læge) vil være i stand til at hjælpe med at diagnosticere din sygdom og bestille relevante tests for kryptosporidiose.

Forebyggelse

Der findes ingen vaccine mod Cryptosporidium , så forebyggelse er ned til gode hygiejneforanstaltninger og sørge for at undgå smittekilder.

Vask altid dine hænder med vand og sæbe efter toiletbesøg, bleskift, hjælp til børn med toilet, og før du laver mad og spiser. Alkoholbaserede hånddesinfektionsmidler er ikke effektive mod Cryptosporidium . Vask dine hænder efter håndtering af dyr (inklusive kæledyr og husdyr) eller deres møg og efter havearbejde.

Drik ikke ubehandlet vand. Vand skal koges eller filtreres for at dræbe Cryptosporidium – klortabletter virker ikke. Spis ikke mad, der er blevet vasket i vand, der kan være forurenet.

Svøm ikke i offentlige pools i 2 uger efter, at din diarré er stoppet - du kan stadig være smitsom.

Vær særlig forsigtig, når du rejser i lande med nedsat sanitet eller usikker vandforsyning.

Folk, der har immundefekter, bør tage yderligere forholdsregler ved også at undgå kæledyrs afføring og børn, der har diarré.

• Alkoholforgiftning er ingen ven af ​​tarmen
• Kan probiotika lindre en irritabel tarm?