Forskerne planlægger en stor, multicenter klinisk forsøg for at teste stoffet metronidazol hos kvinder, der har den smertefulde tilstand.
Undersøgelsen er offentliggjort online 30. april i tidsskriftet Menneskelig reproduktion .
Endometriose er et kronisk problem for op til 10 procent af kvinderne i alderen 25 til 40 år. Omkring 5 millioner kvinder i USA og anslået 176 millioner kvinder verden over antages at blive påvirket. Tilstanden skyldes, at livmoderceller vandrer opad i maveområdet, hvor disse celler klumper sig sammen for at danne læsioner. Ud over smerter, endometriose bidrager ofte til fertilitetsproblemer. Nuværende behandlingsstrategier omfatter hormonbehandling og kirurgi, men begge fremgangsmåder involverer betydelige bivirkninger og tilbagefald efter behandling.
Studerer mus, forskerne fandt ud af, at behandling af dyrene med metronidazol reducerede størrelsen på endometriose-relaterede læsioner i tarmen. Det var sandt, uanset om behandlingen blev startet, før læsionerne begyndte at dannes, eller efter endometriose allerede var veletableret. Resultaterne tyder også på, at bakterier i tarmmikrobiomet kan hjælpe med at drive, eller forhindre, sygdommens progression.
"Vores oprindelige mål var at forstå, hvordan disse tarmbakterier, eller mikrobiota, kan være forbundet med endometriose, men i processen, vi har muligvis fundet en omkostningseffektiv behandling, "sagde hovedforsker Ramakrishna Kommagani, Ph.d., en assisterende professor i obstetrik og gynækologi ved Washington University's Center for Reproductive Health Sciences.
Forskere vidste allerede, at unge kvinder og piger med øget modtagelighed for inflammatorisk tarmsygdom var mere tilbøjelige til at udvikle endometriose.
Forskerne i den nye undersøgelse fandt ud af, at nogle af tarmmikroberne forbundet med tarmproblemer også fremtrædende fremtræder i endometriose. Da de behandlede musene med det bredspektrede antibiotikum metronidazol, læsionerne blev mindre. Betændelse blev også reduceret.
Interessant nok, andre antibiotika testet i undersøgelsen - ampicillin, neomycin og vancomycin - reducerede ikke betændelse eller krymper læsioner. Ud over, Kommaganis team fandt ud af, at niveauerne af en beskyttende type tarmbakterier var meget lave hos mus med endometriose, så de mener, at ud over antibiotika, det kan være muligt at bruge probiotika til at øge beskyttelsesbakterier.
"Denne undersøgelse er spændende, da den åbner nye grænser for at identificere bakteriekandidater, der kan fremme endometriose hos kvinder i reproduktiv alder, og det gør det muligt for os at gennemføre fremtidige undersøgelser med det formål at udvikle enklere måder at diagnosticere endometriose på, "sagde medforfatter Indira Mysorekar, Ph.d., James P. Crane -professor i obstetrik og gynækologi, og professor i patologi og immunologi. Hun er direktør for Center for Reproduktiv Sundhedsvidenskab.
"Hvor sund din tarm er, påvirker din sygdomsbyrde, "Sagde Kommagani." Hvad du spiser kan påvirke bakterierne i tarmen, og det kan fremme endometriose, så det er vigtigt at have sunde vaner og sørge for, at du har gode bakterier, så du ikke får sygdommen og smerten forbundet med det.
"Dette er en stille epidemi, idet kvinder ofte tror, at de bare har kramper i løbet af deres menstruationscyklus, "tilføjede han." Det er først, når smerten når et punkt, hvor de ikke kan klare det - og det er ikke indeholdt i cyklussen - at mange indser, at der sker noget andet. "