Interventioner på kejsarsnitt för att minska risken för lungskador från andas in maginnehåll under anestesi

maginnehåll kan tröska upp i matstrupen i vinden röret och in i lungorna när det inte finns någon hostreflex, t.ex. under allmän anestesi. Fast föda kan blockera luftvägarna och orsaka andningssvårigheter. Den sura vätska från magen kan skada lungorna. Detta kallas aspirationspneumoni eller Mendelson syndrom. Det kan leda till allvarlig sjukdom eller dödsfall. Många kejsarsnitt nu görs med hjälp av epidural eller spinal anestesi, och här risken är mycket lägre eftersom kvinnan håller sig vaken och hostreflexen förblir intakt. En andningstuben, vilket ger en tätning, normalt placeras i luftstrupen när du installerar en narkos för att försöka förhindra detta problem. Däremot kan aspiration ändå inträffa innan röret är insatt och när den tas bort. Det är tänkt att både syra och mängden av fluid inhalerad bidra till hur mycket skada uppstår i lungorna vid inhalering av fluiden in i lungorna och hur sjuka människor blir.

Trettiotvå studier ingick i denna översyn. Men endast 22 studier med 2658 kvinnor, lämnat uppgifter för analys, titta på åtgärder som meddelats före kejsarsnitt för att minska risken för aspiration. Det fanns flera olika läkemedel och läkemedelskombinationer som övervägs och studierna var i allmänhet av dålig eller tvivelaktig kvalitet. Antacida (som natriumcitrat), H _{2-receptorantagonister (som ranitidin), protonpumps antagonister (som omeprazol), alla reducerade surhetsgraden i maginnehållet. En antacida plus en H 2-receptorantagonist minskade också surhet. I teorin, en kombination som denna, där antacida agerar snabbt och H 2-receptorantagonister tar lite längre tid, bör skydda vid perioder av störst risk, det vill säga i början och slutet av förfarandet (dvs intubation och extubation). Det behövs mer forskning för att identifiera den bästa kombinationen av läkemedel och för att kontrollera eventuella biverkningar.}

• Grönt te för att förebygga cancer
• Glukagonliknande peptid analoger för typ 2 diabetes