Lågdos aspirin kopplat till lägre risk för hepatocellulärt karcinom och leverrelaterad dödlighet

Bland vuxna med hög risk för levercancer, de som tog lågdos aspirin var mindre benägna att utveckla sjukdomen eller att dö av leverrelaterade orsaker. Resultaten kommer från en analys publicerad i New England Journal of Medicine och genomförd av ett team som leds av utredare vid Karolinska Institutet, i Sverige, och Massachusetts General Hospital (MGH).

Antalet levercancer och dödligheten av leversjukdom stiger i oroväckande takt i USA och europeiska länder. Trots detta, det finns inga etablerade behandlingar för att förhindra utvecklingen av levercancer, eller för att minska risken för leverrelaterad död. "

Tracey Simon, MD, MPH, huvud författare, utredare vid avdelningen för gastroenterologi och hepatologi vid MGH

För analysen, utredare undersökte information från svenska register den 50, 275 vuxna som hade kronisk viral hepatit, en typ av leverinfektion som orsakas av hepatit B- eller C -virus och är den vanligaste riskfaktorn för levercancer. Under en medianuppföljning på nästan 8 år, 4,0% av patienterna som tog lågdos aspirin (mindre än 163 mg/dag) och 8,3% av icke-användare av aspirin utvecklade levercancer. Aspirinanvändare hade en 31% lägre relativ risk att utveckla levercancer.

Viktigt, studien visade att ju längre en person tog lågdos aspirin, desto större nytta. Jämfört med kortvarig användning (3 månader till 1 år), risken för levercancer var 10% lägre vid 1-3 års användning, 34% lägre för 3-5 års användning, och 43% lägre för 5 eller fler års användning.

Också, leverrelaterade dödsfall inträffade hos 11,0% av aspirinanvändarna jämfört med 17,9% av icke-användare under 10 år, för en 27% lägre risk.

Fördelarna sågs oavsett kön, svårighetsgrad av hepatit, eller typ av hepatitvirus (B eller C). Risken för inre blödningar-en oro när man tar aspirin på lång sikt-var inte signifikant förhöjd bland aspirinanvändare.

"Detta är den första storskaliga, rikstäckande studie för att visa att användning av aspirin är förknippat med en signifikant minskad långsiktig risk för levercancer och leverrelaterad dödlighet, sa seniorförfattaren Jonas F. Ludvigsson, MD, Ph.D., vid Institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik vid Karolinska Institutet.?

Utredarna noterade att prospektiva randomiserade kontrollerade studier behövs för att testa fördelarna med aspirin för patienter som drabbats av leversjukdom.

• Tarmmikrobiota genererar utbrott av mångfald i oöverträffade mängder
• Exponering för luftföroreningar tar hårt på tarmbakterier,