Blodprov som används för att diagnostisera cancer

Medan inget blodprov kan diagnostisera cancer, kan vissa blodprov hjälpa till att diagnostisera cancer. Vid misstanke om cancer kan blodprov beställas. Det finns också blodprov som används för att screena för cancer eller övervaka återkomst av cancer efter behandling.

Enbart blodprov kan inte diagnostisera cancer

Det finns inga blodprov som kan diagnostisera cancer. Ytterligare tester krävs för att diagnostisera cancer. Prata med din vårdgivare om dina resultat och om ytterligare tester kommer att utföras.

Fullständigt blodvärde (CBC)

Ett fullständigt blodprovstest (CBC) kontrollerar nivåerna av celler som produceras av benmärg i blodet, såsom

• Röda blodkroppar
• Vita blodkroppar
• Tromplättar

CBC-tester utförs under cancerdiagnostik, särskilt för leukemi och lymfom, och under hela behandlingen för att övervaka resultaten.

CBC-tester kan också:

• Ange om cancer har spridit sig till benmärgen.
• Detektera potentiell njurcancer genom ett förhöjt antal röda blodkroppar.
• Övervaka effekterna av kemoterapi

Kemoterapibehandling påverkar celldelningen i cancerceller och benmärgsceller, vilket kan orsaka ben märgdämpning. Ett CBC-test kan övervaka följande:

• Anemi på grund av låga nivåer av röda blodkroppar
• Neutropeni från låga nivåer av vita blodkroppar ökar infektionsrisken
• Trombocytopeni när blodplättsnivåerna är låga

Vilken information ger ett komplett blodvärde (CBC)?

Omfattande metabolisk panel (CMP)

En omfattande metabolisk panel (CMP) ger din vårdgivare information om dina:

• Vätskebalans
• Elektrolytnivåer
• Blodsocker
• Proteinnivåer
• Leverfunktion
• Njurfunktion

En CMP, utförd med en enda blodtagning, består av 14 blodprover och kan hjälpa till att bedöma din allmänna hälsa och diagnostisera och hantera cancer.

En CMP kan indikera vissa typer av cancer, beroende på resultat. Till exempel:

• Högt kalcium (hyperkalcemi) kan tyda på lunga, bröst, esofagus-, oral-, njur-, äggstockscancer, livmoder- och livmoderhalscancer samt lymfom och multipelt myelom.
• Lågt blodsocker med hyperkalcemi och förhöjt leverenzym kan vara ett tecken på levercancer.
• Höga glukosnivåer kan indikera cancer i bukspottkörteln.

Ett CMP-test kan också användas för att övervaka hur cancerbehandlingar påverkar din njure eller lever funktion och hur kalciumnivåer kan påverka din hjärtfunktion och ditt skelett.

Ett omfattande test av metabolisk panel (CMP) avslöjar mycket om din hälsa

Tumörblodmarkörer

När en tumör eller cancercell finns i kroppen kan ämnen som frigörs av dem mätt. Dessa kallas tumörblodmarkörer och kan övervaka cancerprogression, recidiv, diagnos, screening och stadium av cancer.

Begränsningar av blodtumörmarkörer

Ett onormalt resultat av blodtumörmarkör betyder inte nödvändigtvis att du har cancer. Till exempel beror bara ungefär en av fyra onormala prostataspecifika antigen (PSA) resultat på cancer, och ungefär 15 % av prostatacancer missas.

Det finns många orsaker till onormala PSA-nivåer. På samma sätt görs carcinoembryonalt antigen (CEA), en tumörmarkör som används vid tjocktarmscancer, endast i 70 till 80 % av tjocktarmscancer. Därför kommer 20 till 30 % av personer med tjocktarmscancer inte att ha en förhöjd CEA-nivå.

Tumörblodmarkörer kan vanligtvis inte diagnostisera cancer självständigt men kan kombineras med andra tester för diagnos. Tumörblodmarkörer kan också:

• Övervaka utvecklingen av cancer för att se om behandlingarna fungerar eller inte
• Fastställ om cancer har återkommit efter behandling eller operation
• Hjälp till att fastställa cancerstadiet
• Hjälp till att bestämma den bästa behandlingen
• Se om en tumör växer eller sprider sig (metastaseras) till andra delar av kroppen

Positiva testresultat kan bero på ett icke-canceröst tillstånd. Din läkare kan hjälpa dig att förstå resultaten av tumörblodmarkörer och vad de betyder för dig.

Tumörblodmarkörstester Testa Syften Sjukdomar 5-HIAA Diagnos, övervakning KarcinoidtumörerAlfa-fetoprotein (AFP) Diagnos, stadieindelning, prognos, behandlingssvar Levercancer; könscellstumörerBeta-2-mikroglobulin (B2M) Prognos, behandlingssvar Multipelt myelom, kronisk lymfatisk leukemi och vissa lymfomBeta-humant koriongonadotropin (Beta-HCG) Stadieindelning, prognos, behandlingssvar Koriokarcinom, könscellstumörerCA 15-3 Behandlingssvar, återfall BröstcancerCA 27.29 Behandlingssvar, återfall, metastaser BröstcancerCA19-19 Behandlingssvar Bukspottkörtelcancer, gallblåsa, gallgång, magcancerCA 125 Diagnos, behandlingssvar, återfall ÄggstockscancerCalcitonin Diagnos, behandlingssvar, återfall Medullär sköldkörtelcancerCD20 Bedöm behandlingNon-Hodgkin lymfomCEA Diagnos, behandlingssvar, återfall, metastaser Kolorektal cancer, några andraChromogranin-A Diagnos, behandlingssvar, återfall neuroendokrina tumörerGastrin Diagnos, behandlingssvar, återfallGastrinproducerande tumör (gastrinom)Laktatdehydrogenas (LDH) Stadieindelning, prognos, behandlingssvar Könscellstumörer, lymfom, leukemi, melanom, neuroblastomNeuronspecifikt enolas (NSE) Diagnos, behandlingssvar Småcellig lungcancer, neuroblastomProstataspecifikt antigen (PSA) Diagnos, behandlingssvar, återfall ProstatacancerTyroglobulin Behandlingssvar, återfall Sköldkörtelcancer Vad är tumörmarkörer?

Genomisk testning

Genetiska tester hjälper dig och din vårdgivare att förstå hur sannolikt det är att du utvecklar cancer under din livstid genom att leta efter genmutationer. Dessa genmutationer är specifika ärftliga förändringar i en persons gener, som skulle vara förknippade med risken att utveckla cancer. Nedärvda genmutationer bidrar till cirka 5 till 10 % av alla cancerfall.

Medan de flesta genomiska tester utförs på vävnadsbiopsi, används några få blodprov för detta syfte.

Gentestning kan inte säga om du kommer att utveckla cancer med säkerhet men kan avslöja om du har en högre risk än genomsnittsbefolkningen. Om du har en familjehistoria som pekar på genetiska orsaker till cancer eller om dessa resultat kan hjälpa till med en diagnos eller behandling av cancer, kan din vårdgivare rekommendera genetiska tester.

Medan det finns flera alternativ när det gäller genomisk testning för cancer, är dessa tre nedan är de vanligaste:

Genomiska tester Testa Syfte Sjukdom BRCA1 Bestäm närvaron av genmutation BRCA1, utvärdera riktad terapi Äggstockscancer, bröstcancer och andra cancerformerBRCA2 Fastställ närvaron av genmutation BRCA2, bedöm riktad terapi Äggstockscancer, bröstcancer, prostatacancer och andra cancerformerPhiladelphia-kromosom Bestäm förekomst av genmutation, bedöm risk, bedöm målinriktad terapi kronisk myelogen leukemi, akut lymfatisk leukemi

Elektrofores

Serumproteinelektrofores testar antikroppar i ditt blod för att söka efter abnormiteter som indikerar myelomceller närvarande. Myelomceller producerar en monoklonal antikropp, vilket betyder ändå. Upptäckten av denna antikropp i blodet hjälper till att diagnostisera multipelt myelom.

Test av cirkulerande tumörceller (CTC)

Ett cirkulerande tumörcellstest (CTC) kan kontrollera om det finns biomarkörer i blodet som visar om det är normalt celler omvandlas till cancerceller. CTC-tester kan hjälpa till att diagnostisera och screena patienter som har en risk att utveckla cancer, till exempel en familjehistoria av sjukdomen.

CTC-tester är till hjälp vid tidig upptäckt av cancer samt för att övervaka behandlingens effektivitet över tid. Det enda test som för närvarande är godkänt för detta ändamål kallas CellSearch CTC, som erbjuder olika prostata-, kolorektal- och bröstcanceranalyser.

Ett ord från Verywell   

Be din vårdgivare om hjälp med att tolka eventuella resultat från blodprov. Ytterligare tester kommer sannolikt att göras innan någon diagnos ställs. Även om cancertestning är stressande och skrämmande, är det viktigt att inte dra några slutsatser. Ytterligare tester och diskussioner med din läkare hjälper dig att fastställa din diagnos.

• Vad är blodprovet för karcinoembryonalt antigen (CEA)?
• Vad det betyder om du har precancerösa celler