Peptična ulkusna bolezen

Kaj je peptična ulkusna bolezen?

Peptične razjede zdravimo s kombinacijo sprememb življenjskega sloga in zdravil.

Peptične razjede so rane, ki se razvijejo na notranji sluznici želodca in zgornjem delu tankega črevesa (dvanajsternika).

Obstajata dve vrsti razjed, razjeda na želodcu in razjeda dvanajstnika.

Peptična razjeda lahko povzroči bolečine v trebuhu ali včasih krvavi ali pa naredi luknjo v želodcu ali črevesju.

Kaj povzroča peptično ulkusno bolezen?

• Droge vključno z zdravili proti bolečinam, kot so aspirin, diklofenak in ibuprofen; antibiotiki; zdravila za sladkorno bolezen, kot je metformin; hormoni ali antidepresivi
• Slabe prehranjevalne navade, kot je pomanjkanje določenega časa obrokov; nepravilen urnik spanja ali spanje pozno v noč; uživanje začinjene hrane; ter mastne in mastne jedi, ki povečajo kislost v telesu
• Družinska anamneza razjed
• Kajenje, ki povzroča povečano kislost
• Helicobacter pylori (bakterija) je dejavnik tveganja za peptično razjedo in je povezana z nehigiensko prehrano.

Kakšni so simptomi peptične ulkusne bolezni?

Če imate razjedo na želodcu ali črevesju, jo lahko imate

• Zgaga (grizeča bolečina med prsnico in popkom)
• Bolečina, ko je vaš želodec prazen
• Bolečina, ki lajša po jedi
• Epizode bruhanja pozno ponoči
• Napihnjenost
• Slabost
• Bruhanje krvi ali temno, katranasto blato
• Občutek, da nočeš jesti
• Izguba teže
• Anemija (nizka raven železa)
• Utrujenost, šibkost in utrujenost

Kako se diagnosticira peptični ulkus?

Po fizičnem pregledu in podrobni anamnezi vaše družine, bolezni in zdravil lahko vaš zdravnik/gastroenterolog ugotovi vzrok za vaš peptični ulkus. Za nadaljnjo potrditev vas bo zdravnik morda prosil za

• Ultrasonografija za pregled želodca.
• Študija barija: To je rentgenska slika želodca in črevesja po zaužitju barijevega barvila. Ta barij bo poudaril robove razjed, če obstajajo.
• Ezofagogastroduodenoskopija: V tej študiji je tanka cev s sprednjo kamero vstavljena v usta in napredovana v vaš želodec in tanko črevo. Fotografira požiralnik, želodec in črevesje ter te slike projicira na zaslon.
• Dihalni test sečnine za H. pylori
• Vzorci blata za testiranje na H. pylori bakterije s kulturo ali mikroskopsko preiskavo
• Krvne preiskave za preučitev odziva protiteles na H. pylori bakterije
• Biopsija (odstranjeni kos želodca ali črevesja) in ga preučite v laboratoriju

Kako se zdravi peptična ulkusna bolezen?

Zdravnik bo skupaj z vami poiskal najboljši načrt zdravljenja glede na to, kaj povzroča vaše razjede.

Spremembe življenjskega sloga so nujne za obvladovanje peptičnih razjed in preprečevanje ponovitev. Ti vključujejo

• Imejte redne obroke (ne preskočite zajtrka ali kosila)
• Zagotovite si vsaj sedem do osem ur nemotenega spanca na dan
• Izogibajte se določenim živilom, kot so začimbe, kot je presežek čilija v vaši prehrani
• Vadite obvladovanje stresa in meditirajte

Če imate H. pylori okužbe, vam bo zdravnik predpisal

• Antibiotik(i) 7 do 10 dni, odvisno od vrste, vzroka in resnosti vaše okužbe.
• Zdravilo, ki ima bizmut za oblaganje razjede, zato se dobro celi.
• Zdravilo za zmanjšanje želodčne kisline, kot sta zaviralec protonske črpalke in antacid.
• Probiotik za povečanje dobrih bakterij v črevesju.
• Alternativno zdravilo proti bolečinam, kot je paracetamol, in vam svetujem, da prenehate jemati vsa zdravila proti bolečinam, analgetike in protivnetna zdravila, ki jih morda jemljete.

Vaš gastroenterolog vam bo morda svetoval, da po zdravljenju opravite ponovitev endoskopije ali slikanja, da preverite stanje črevesja.

Kaj pričakovati in kako preprečiti bolezen

Pred obroki si temeljito umijte roke, da preprečite širjenje okužbe s H. pylori.

• Pijte vodo iz varnega in čistega vira.
• Za okužbo s H. pylori trenutno ni na voljo cepljenja.
• Dokončajte tečaj antibiotikov, ki vam ga je svetoval zdravnik, v skladu z navodili, da se izognete odpornosti na antibiotike in ponovitvi simptomov.
• Zdravila se jemljejo en do dva tedna, kar običajno lahko pozdravi razjede.
• Če imate razjede, ki jih ne povzroča H. pylori, prenehajte uporabljati analgetike ali zdravila proti bolečinam in zdravnik vam bo začel jemati zdravila za znižanje ravni želodčne kisline.
• Če se razjeda ne zaceli (redko), boste morda potrebovali operacijo.
• Nehaj kaditi, piti alkohol in jesti začinjeno hrano, da zmanjšaš tveganje za prihodnje razjede.
• Če otrok trpi, bo morda potreboval obsežno diagnostično preiskavo za svoje simptome.

Kakšni so zapleti peptične ulkusne bolezni?

• Krvavitev iz želodca ali tankega črevesa
• Obstrukcija želodca ali črevesja
• Luknja v želodcu ali tankem črevesju

• Ko je bolečina v želodcu in ni nujna
• Kaj je operativna laparoskopija?