Cieľom štúdie je identifikovať markery, ktoré predpovedajú, ako COVID-19 ovplyvňuje pacientov

COVID-19 je najväčšou britskou krízou v oblasti verejného zdravia od 2. svetovej vojny. Existuje naliehavá potreba zistiť, prečo sa niektorým pacientom s vírusom veľmi dobre darí, zatiaľ čo iní musia byť prijatí na intenzívnu starostlivosť a môžu na túto chorobu zomrieť.

Lekári a akademici z North Bristol NHS Trust a University of Bristol vedú novú observačnú štúdiu zameranú na identifikáciu markerov, ktoré predpovedajú, ako COVID-19 ovplyvňuje pacientov.

Štúdia DISCOVER (diagnostické a závažnostné markery COVID-19 na umožnenie rýchleho triedenia) sa zameriava na biomarkery na báze krvi a ich schopnosť predpovedať priebeh choroby pacienta spolu s demografickými faktormi, ako je vek, sex, krehkosť a iné zdravotné ťažkosti.

Keď sú pacienti s podozrením alebo potvrdeným ochorením COVID-19 prijatí do nemocnice, výskumný tím ich osloví a súhlasí s odberom krvi a prístupom k ich anamnéze.

Títo pacienti budú potom sledovaní 28 dní, na diaľku, a zaznamenal sa ich klinický pokrok. Vzorky krvi zo štúdie budú anonymne uložené pre budúci výskum.

Jeden biomarker, ktorý bude výskumný tím testovať, je suPAR (receptor aktivujúci rozpustný urokinázový plazminogén), ktoré už malo povzbudivé výsledky z gréckych údajov, popri ďalších konvenčnejších testoch, ako je troponín, NT-proBNP a feritín. Tím bude tiež testovať rôzne molekuly, ktoré kontrolujú imunitný systém, známe ako „cytokíny“.

Je to veľmi dôležité, pretože aj keď sa väčšina pacientov s COVID-19 rýchlo uzdraví, v súčasnej dobe lekári ešte nevedia najlepšie predpovedať, ktorých pacientov by mali v nemocnici podrobnejšie sledovať. Toto skoré triedenie pacientov je rozhodujúce pre bezpečné zvládanie tlaku na nemocničné lôžka.

David Arnold z North Bristol NHS Trust a doktorandský výskumný pracovník NIHR na lekárskej škole v Bristole:(THS), povedal:

"Dúfame, že túto prácu rýchlo uverejníme a podelíme sa o svoje výsledky s ostatnými britskými a medzinárodnými centrami, aby sme umožnili širšie využitie úspešných prognostických biomarkerov. Naša štúdia by mohla v budúcnosti pomôcť lekárom rozhodnúť sa, ktoré testy sú užitočné pri zvládaní koronavírusu a ktoré nie."

Jednou z kľúčových silných stránok DISCOVER je, že napriek vysokej rýchlosti aplikácie, etické schválenie, a zber údajov, boli čoskoro vypracované plány na spoluprácu s miestnymi a národnými výskumníkmi, aby sa zaistilo, že všetky zozbierané vzorky alebo údaje budú k dispozícii, aby sa zabezpečil prínos pre širšiu výskumnú komunitu, a nakoniec, pacientom. Za krátky čas sme vyvinuli mnoho spoluprác, vrátane skupiny UNCOVER a Public Health England. “

Dr. Fergus Hamilton, Čestný vedecký pracovník, Lekárska škola v Bristole

Spolupráca zahŕňa:

• Vývoj a testovanie testovania protilátok (alebo „imunitných pasov“);
• Vývoj techník na meranie hladín liečiv pre potenciálnu liečbu COVID-19;
• Hľadanie spôsobov, ako zmerať živý vírus v krvi (s jednou z iba dvoch laboratórií v Británii oprávnenou pracovať so SARS-CoV-2);
• Pochopenie „mikrobiómu“ pacientov s COVID-19 na jednotke intenzívnej starostlivosti;
• Meranie, či majú pacienti s rakovinou odlišnú imunitnú odpoveď na COVID-19;
• Testovanie, či gény pacientov (alebo ako sú aktivované) ovplyvňujú reakciu na COVID-19.

• Nový biomarker microRNA by mohol pomôcť odhaliť metastázy v lymfatických uzlinách u pacientov s rakovinou pankreasu
• Interdisciplinárny tím na vývoj novej fyzikálnej technológie na detekciu COVID-19