Štúdium, nedávno uverejnené online v časopise Gastroenterológia , vedci z Dana-Farber Cancer Institute, Harvard T.H. Škola verejného zdravia Chan, a ďalšie inštitúcie, by potenciálne mohlo viesť k odporúčaniam pre vyšší príjem vitamínu D ako lacného doplnku skríningových testov ako stratégie prevencie rakoviny hrubého čreva a konečníka pre dospelých mladších ako 50 rokov.
Napriek tomu, že celkový výskyt rakoviny hrubého čreva a konečníka klesá, počet prípadov narastá u mladších dospelých - znepokojujúci trend, ktorý je ešte potrebné vysvetliť. Autori štúdie, vrátane starších spoluautorov Kimmie Ng, MD, MPH, Dana-Farbera, a Edward Giovannucci, MD, DSc., z T.H. Škola Chan, poznamenal, že príjem vitamínu D z potravinových zdrojov, ako sú ryby, huby, vajíčka, a mlieko sa za posledných niekoľko desaťročí znížilo. Rastie dôkaz o asociácii medzi vitamínom D a rizikom úmrtnosti na rakovinu hrubého čreva a konečníka. Avšak, pred súčasnou štúdiou, žiadny výskum neskúmal, či je celkový príjem vitamínu D spojený s rizikom rakoviny hrubého čreva a konečníka v mladosti.
Vitamín D má v laboratórnych štúdiách známu aktivitu proti rakovine hrubého čreva a konečníka. Pretože nedostatok vitamínu D v posledných rokoch neustále narastá, Zaujímalo nás, či to môže prispieť k zvýšeniu výskytu rakoviny hrubého čreva a konečníka u mladých jedincov. Zistili sme, že celkový príjem vitamínu D je 300 IU denne alebo viac-čo je zhruba ekvivalent troch troch oz. poháre mlieka-bolo spojené s približne o 50% nižším rizikom vzniku kolorektálneho karcinómu u mladých ľudí. “
Kimmie Ng, Riaditeľ, Centrum pre rakovinu hrubého čreva a konečníka u Dana-Farbera
Výsledky štúdie boli získané výpočtom celkového príjmu vitamínu D - z potravinových zdrojov a doplnkov - 94, 205 žien, ktoré sa zúčastňujú štúdie zdravia sestier II (NHS II). Táto štúdia je prospektívna kohortová štúdia sestier vo veku 25 až 42 rokov, ktorá sa začala v roku 1989. Po ženách nasledujú každé dva roky dotazníky o demografii, faktory stravovania a životného štýlu, a lekárske a ďalšie informácie súvisiace so zdravím. Vedci sa zamerali na primárny cieľ-kolorektálny karcinóm s mladým nástupom, diagnostikovaná pred 50 rokom života. Tiež sa pýtali na následný dotazník, či absolvovali kolonoskopiu alebo sigmoidoskopiu, kde boli nájdené kolorektálne polypy (ktoré môžu byť prekurzormi rakoviny hrubého čreva a konečníka).
V období od roku 1991 do roku 2015 vedci zdokumentovali 111 prípadov rakoviny hrubého čreva a konečníka u mladých ľudí a 3, 317 kolorektálnych polypov. Analýza ukázala, že vyšší celkový príjem vitamínu D bol spojený s významne zníženým rizikom rakoviny hrubého čreva a konečníka s včasným nástupom. Rovnaká súvislosť bola nájdená medzi vyšším príjmom vitamínu D a rizikom vzniku polypov hrubého čreva zistených pred dosiahnutím veku 50 rokov.
Asociácia bola silnejšia pre diétny vitamín D - predovšetkým z mliečnych výrobkov - ako pre doplnky vitamínu D. Autori štúdie uviedli, že zistenie môže byť spôsobené náhodou alebo neznámymi faktormi, ktoré ešte nie sú objasnené.
Je zaujímavé, vedci nenašli významnú súvislosť medzi celkovým príjmom vitamínu D a rizikom rakoviny hrubého čreva a konečníka diagnostikovanej po 50. roku života. Zistenia neboli schopné vysvetliť túto nejednotnosť, a vedci uviedli, že je potrebný ďalší výskum na väčšej vzorke, aby sa zistilo, či je ochranný účinok vitamínu D skutočne silnejší pri kolorektálnom karcinóme mladého veku.
V každom prípade, vyšetrovatelia dospeli k záveru, že vyšší celkový príjem vitamínu D je spojený so zníženým rizikom rakoviny hrubého čreva a konečníka (polypov) v mladom veku. „Naše výsledky ďalej podporujú, že vitamín D môže byť dôležitý u mladších dospelých pre zdravie a prípadne aj pre prevenciu rakoviny hrubého čreva a konečníka, "Je dôležité porozumieť rizikovým faktorom, ktoré sú spojené s rakovinou hrubého čreva a konečníka u mladých ľudí, aby sme mohli robiť informované odporúčania týkajúce sa diéty a životného štýlu," ako aj identifikovať vysoko rizikové osoby, na ktoré sa treba zamerať na skorší skríning. “