Что такое гастростомическая трубка или G-трубка?
Гастростомическая трубка (G-трубка) — это трубка для кормления, которую вводят в брюшную полость для обеспечения питанием или лекарствами пациентов, которые не могут самостоятельно принимать пищу.
Гастростомическая трубка (G-трубка) подает пищу или лекарства в брюшную полость.
Через небольшой разрез в брюшной стенке хирургическим путем вводят гастроэнтерологическую трубку. После удаления G-трубки тракт сужается или закрывается в течение нескольких часов. Следовательно, необходимо немедленно заменить смещенную трубку другой трубкой.
Для формирования тракта простой G-трубки требуется от одной до двух недель.
Когда рекомендуется гастростомическая трубка?
Пациентам показана установка G-трубки
- Кто не может принимать пищу перорально
- При раке полости рта или пищевода
- Болезнь Альцгеймера
- С инсультом
- При определенных заболеваниях головного мозга и нервов, когда мышцы горла и рта ослаблены
Когда следует избегать замены гастростомической трубки?
Следует избегать замены G-трубки в случае
- Тракт, который не созрел после предыдущей гастростомии.
- Инфекции вокруг желудочно-кишечного тракта.
Как заменить гастростому?
До замены
Врачи могут выбрать один из двух типов трубок:
- Трубы для воздушных шаров: Они удерживаются на месте наполненным водой баллоном.
- Пробирки без баллонов: Их труднее вытащить, чем баллонные трубки. Их нужно поместить в больницу.
Во время замены
Врач обычно избегает применения местной анестезии при этой процедуре. Врач следит за тем, чтобы вы лежали на плоской кровати или в кресле с откидной спинкой. Прицел используется для замены трубки.
Как только вы устроитесь поудобнее, врач выполнит следующие шаги:
- Снятие трубки: Первоначальная трубка G может быть частично смещена в брюшную полость; следовательно, необходимо полностью удалить трубку, прежде чем заменять ее новой трубкой. В случае баллонных трубок разрыв баллона может привести к смещению G-трубки. G-трубки можно легко снять, потянув.
- Замена трубки: Как только трубка удалена, врач немедленно заменяет ее, чтобы предотвратить закрытие или сужение тракта. Перед введением трубки врач осматривает тракт. Врач использует аналогичную трубку для замены существующей трубки. Если информация о типе трубки недоступна, врач устанавливает питательную трубку или катетер Фолея в зависимости от наличия.
- Подтверждение установки трубки: Прежде чем использовать гастроэнтерологические зонды для кормления, врач подтверждает правильность размещения гастроэнтерологического зонда, вводя в зонд водорастворимые контрастные красители и делая рентгенограмму в течение нескольких минут.
После замены
Как только врач подтвердит размещение зонда, необходимо немедленно начать кормление и проверить состояние жидкости у пациентов.
Каковы риски, связанные с введением желудочно-кишечного тракта?
Определенные риски, связанные с введением G-трубки:
- Утечка жидкости в брюшную стенку.
- Инфекция в месте разреза
- Кровотечение вокруг трубки
- Смещение трубки в брюшную полость
- Боль в верхней части живота и рвота
- Боль в месте разреза