"Os medicamentos imunossupressores melhoraram drasticamente os resultados de doenças autoimunes, como lúpus e doença inflamatória intestinal (DII), "disse Vidya Sivaraman, MD, um dos autores do estudo. "Embora os resultados de longo prazo desses pacientes tenham melhorado, seu atendimento tornou-se mais complexo e fragmentado entre o especialista e o médico de atenção primária (PCP). Percebemos que a vacinação nesses pacientes tem sido abaixo do ideal, deixando esses pacientes suscetíveis a muitas doenças evitáveis por vacinas. Neste estudo, nosso objetivo principal era avaliar o conhecimento da vacina, conforto, e práticas de vacinação entre pais e PCPs de crianças com lúpus sistêmico de início na infância e DII e determinar medidas para reduzir essas lacunas nos cuidados preventivos. "
Os pesquisadores examinaram 31 pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES-c) e 26 pacientes com DII. A pesquisa descobriu que a maioria dos pacientes recebeu suas vacinas de seu PCP ou departamento de saúde e 16% receberam vacinas de seu subespecialista. A pesquisa indicou que 96% sentiram que seu PCP estava bem informado sobre as vacinas e 91% relataram que seu subespecialista discutiu as vacinas no ano passado, mais comumente influenza, vírus do papiloma humano, pneumocócica e hepatite B. Apenas dois pais expressaram preocupação com os efeitos adversos da vacina e o desencadeamento de uma exacerbação da doença.
Das 30 respostas PCP, 70% tinham mais de 20 anos de experiência e 50% preferiam fornecer todas as vacinas ao ICC. Ainda, havia barreiras principais para completar as vacinas:14 de 16 (85%) afirmaram não estocar a vacina pneumocócica 23-valente. Os PCPs se sentiram "muito confiantes" em fornecer vacinas em seu ICC apenas 40% das vezes. Os médicos se sentiam mal informados sobre os medicamentos imunossupressores de seus pacientes e a preocupação em exacerbar a doença subjacente como o principal motivo de sua falta de confiança.
O estudo concluiu que havia discordância entre os pacientes que se sentiam confiantes em seu PCP por estarem cientes das recomendações da vacina e o conforto do PCP em vacinar seus pacientes com ICC devido à falta de conhecimento e preocupação em desencadear um surto de doença. Apesar de a maioria do ICC ter recebido vacinas no escritório do PCP, a maioria dos escritórios não carregava a vacina pneumocócica 23-valente e não recomendava rotineiramente a vacinação de membros da família. O fornecimento de vacinas recomendadas e a falta de educação sobre a vacinação apropriada no ICC continuam a ser barreiras significativas e áreas para melhorias.
Audrey Lloyd, MD, um dos autores do estudo, apresentará os resultados de "Barreiras à vacinação em crianças imunocomprometidas" no domingo, 28 de abril às 10h30 EDT. Os repórteres interessados em uma entrevista com o Dr. Sivaraman e / ou Dr. Lloyd devem entrar em contato com [e-mail protegido]. Observe que apenas os resumos serão apresentados na reunião. Em alguns casos, os pesquisadores podem ter dados adicionais para compartilhar com a mídia.
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