A pesquisa diz que na infecção canina SARS-CoV-2,

transmissão improvável Um novo estudo publicado no servidor de pré-impressão bioRxiv * em setembro de 2020 mostra que cães de estimação têm adoecido e morrido de uma misteriosa infecção respiratória, frequentemente mostrando a presença de anticorpos anti-síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), embora em muitos casos eles não tenham resultado positivo para COVID-19.

Infecções por coronavírus em humanos e pequenos animais de estimação

p COVID-19 é uma doença zoonótica originada por SARS-CoV-2, pensado para ter sido transferido de certas espécies de mamíferos selvagens para humanos por meio de um hospedeiro intermediário. É caracterizada principalmente por lesão pulmonar, com características semelhantes à síndrome de ativação macrofágica que resulta em hiperinflamação, incluindo a ativação e proliferação de células T e macrófagos.

p Embora existam vários tipos de coronavírus, eles se enquadram em quatro gêneros, de alfa para delta. Os dois coronavírus respiratórios graves de décadas anteriores, nomeadamente, o SARS-CoV e o MERS-CoV, são ambos betacoronavírus (betaCoV), e ambos causam pneumonia fatal com um componente inflamatório proeminente. Embora pessoas imunocompetentes apresentem infecção leve, adultos mais velhos e indivíduos imunocomprometidos estão em risco de infecção grave.

p Descobriu-se que cães e gatos são suscetíveis a alfa e betaCoV, por exemplo, o coronavírus entérico canino (CCoV), que causa gastroenterite em animais. Alguns desses cães infectados se recuperam para se tornarem portadores. A disseminação do CCoV ocorre pela via feco-oral.

p Um betaCoV denominado coronavírus respiratório canino (CRCoV) causa infecção respiratória leve em cães. Contudo, infecção recentemente assintomática por SARS-CoV-2 foi descrita pela primeira vez em cães. Parece plausível que o vírus possa saltar dos humanos para os cães, já que é uma doença zoonótica em primeiro lugar.

Outros animais infectados com SARS-CoV-2

p Muitas outras infecções em animais foram relatadas, incluindo gatos, cachorros, tigres, leões, visons, e furões. Foi demonstrado que furões e gatos são relativamente sensíveis ao SARS-CoV-2, ao contrário dos morcegos frugívoros, cães e hamsters. Um padrão humano-animal-humano é postulado, com a primeira parte da cadeia sendo confirmada pela Organização Mundial de Saúde Animal-OIE, mas não o segundo. Os autores apontam, “ A data, nenhum caso de transmissão de animais selvagens domésticos ou em cativeiro para humanos foi descrito. ”Isso ignora, Contudo, a possibilidade de que dois fazendeiros de visons relataram positivo adquiriu a infecção do vison.

Soropositividade em cães de estimação

p Alguns estudos mostram que cães de estimação com proprietários SARS-CoV-2 positivos são soronegativos, mas outros descreveram positividade para RT PCR e presença de anticorpos neutralizantes contra SARS-CoV-2 em cães. A partir de agora, 10 cães positivos para PCR foram relatados em todo o mundo, todos pertencentes a casas com proprietários seropositivos, e mais da metade deles sendo sintomáticos. Observou-se que dois cães negativos para PCR são soropositivos, um sendo assintomático e o outro apresentando problemas respiratórios.

p Um grande estudo de 3, 500 cães de estimação, gatos, e cavalos nos EUA e na Coréia não mostraram um único animal positivo, Contudo. Esta conclusão também foi alcançada na França e na Itália, com o último estudo, cobrindo ~ 800 animais, não encontrando PCR-positivos, mas 19 animais soropositivos com anticorpos neutralizantes.

Doença respiratória intratável inexplicável em cães

p O estudo atual mostra que as doenças respiratórias graves aumentaram muito entre os cães de estimação, conforme relatado por veterinários espanhóis, em um período que se sobrepõe aos meses de COVID-19 na Espanha. O estudo teve como objetivo descrever o processo da doença em animais infectados com sintomas semelhantes aos do COVID-19 e descobrir se os cães podem adquirir o vírus em um ambiente doméstico em contato próximo com humanos.

p O estudo incluiu 40 cães doentes, com idade média de 8 anos, pertencente a 15 raças. Havia também 20 cães saudáveis ​​vivendo em famílias com COVID-19. A maioria dos cães doentes tinha sinais pulmonares positivos, mas alguns também tiveram febre, um pulso rápido, e sintomas intestinais.

Imagem com radiografia de tórax, imagens ultrassonográficas e tomografia computadorizada. (A) Radiografia de tórax feita em perfil direito (esquerdo) e dorsoventral (direita) mostrando uma opacidade intersticial severa generalizada acentuada na caudodorsal (setas). (B) Imagens ultrassonográficas de dois pacientes com dispneia intensa mostrando linha B difusa (esquerda; seta) e lesões focais de consolidação (direita; seta). (C) Imagens transversais (à esquerda) de TC de tórax mostrando opacidades em vidro fosco periféricas focais bilaterais com espessamento septal liso intralobular e interlobular (seta); Imagens de TC de tórax sagital (direita) mostrando opacidades difusas com consolidação e espessamento da parede brônquica (seta). p Todos os cães doentes apresentavam sinais radiológicos de pneumonia alveolar ou intersticial. Em mais de um terço, opacidade pulmonar generalizada estava presente, e pela metade, um único foco alveolar de infiltração. A ultrassonografia e a tomografia computadorizada mostraram anormalidades parenquimatosas bilaterais.

p Um hemograma foi determinado, que mostrou que em quase 60% dos cães, os glóbulos brancos estavam anormalmente aumentados, principalmente neutrófilos, mas também monócitos na metade e linfócitos em mais de um terço. Eles também fizeram a triagem para SARS-CoV-2, e 33 também foram testados para outros vírus caninos comuns. Todos os testes foram negativos, mas um cachorro teve testes positivos para CDV, com um terceiro sendo relatado como positivo para Mycoplasma.

p A doença respiratória em cães é geralmente leve, mas neste estudo, apenas menos da metade dos cães morreu de pneumonia durante o acompanhamento. As necropsias em dois cães mostraram pneumonia intersticial grave com dano alveolar difuso. As mudanças refletiram aquelas vistas em infecções virais do pulmão.

Respostas de anticorpos

p O estudo explorou a seguir as respostas imunológicas em 17 cães doentes e 20 cães assintomáticos que viviam com proprietários COVID-19-positivos. Dez e oito cães doentes foram vacinados de acordo com o protocolo padrão e não encontraram qualquer ligação entre a vacinação canina e as chances de doenças subsequentes.

p Os pesquisadores testaram para IgG contra os vários vírus caninos:adenovírus canino (CAV), parvovírus canino (CPV) e vírus da cinomose canina (CDV), juntamente com os isotipos IgM e IgG contra CCoV e IgG contra SARS-CoV-2 em ambos os grupos. Eles descobriram que o último era maior em um quarto dos cães saudáveis ​​(5/17), mas apenas um cão doente, que foi, além disso, PCR-negativo. Este cachorro mostrou a presença de Mycoplasma spp. e CDV.

p Todos os cinco cães saudáveis ​​soropositivos para SARS-CoV-2 também tinham anticorpos IgG contra os três primeiros vírus caninos, mas apenas dois contra CCoV. Vice-versa, dos 12 cães saudáveis, todos foram positivos para CCoV IgG, mas apenas dois para SARS-CoV-2 IgG. Dos sete cães doentes, nenhum era soropositivo para SARS-CoV-2.

Soropositividade e alta mortalidade em cães

p Apesar dos relatos dispersos de soropositividade para SARS-CoV-2 em cães, geralmente são considerados menos suscetíveis ao vírus. Ainda, veterinários na Espanha relataram um salto considerável em doenças pulmonares graves durante o surto de COVID-19. Quase um terço dos veterinários dos EUA afirmam que foram solicitados a diagnosticar COVID-19 em cães de estimação durante esse período.

p A maioria dos cães no relatório espanhol não respondeu bem aos antibióticos usuais. A mortalidade esperada por doenças respiratórias em cães de estimação é de 1,2%, pneumonia representando apenas 0,3%. Na temporada COVID-19, Contudo, mais de 40% dos cães morreram devido a doenças respiratórias.

Etiologia Desconhecida

p Embora o agente etiológico não tenha sido identificado em sua maioria, eles tinham doença pulmonar grave semelhante à observada na pneumonia COVID-19 humana. As doenças respiratórias infecciosas em cães são normalmente causadas por CPIV, CAV-2, Bordetella bronchiseptica , Streptococcus equi subsp. zooepidemicus , Mycoplasma cynos , CHV-1, CDV, CIV, e CRCoV.

p No estudo atual, 8/33 cães testados mostraram sinais de um desses patógenos, e CCoV em 3/17 cães doentes. Contudo, O CRCoV geralmente causa sintomas e sinais leves e é improvável que tenha sido a causa desses episódios agudos de doença pulmonar grave.

p Mycoplasma foi encontrado em 26/33 cães testados para um painel de organismos. A única espécie que está ligada à pneumonia canina é M. cynos , mas ainda há dúvidas quanto ao seu real papel patogênico. Na maioria dos casos, parece ser uma coinfecção ou infecção secundária. É comumente identificado em pacientes COVID-19, e a infecção ativa por Mycoplasma pode conduzir o paciente a um término fatal da doença.

p O aumento de 30 vezes na taxa de mortalidade entre cães de estimação, sem um agente identificável, é um evento curiosamente coincidente no período COVID-19. Embora a pneumonia intersticial também seja observada em outras doenças caninas, como cinomose, septicemia, ou exposição a herbicidas, nestes cachorros, assemelhava-se muito aos achados encontrados no COVID-19 em humanos. Mais estudos são necessários para examinar essa possibilidade, dados os testes de PCR negativos em amostras de nasofaringe e retais.

p Em contraste com um estudo chinês de cerca de 500 cães, onde apenas um cachorro era soropositivo, um estudo italiano em ~ 200 e ~ 60 cães e gatos mostrou a presença de anticorpos neutralizantes em cerca de 3% e 4%, respectivamente. Nenhum era sintomático.

Proprietários infectados aumentam as chances de soroconversão canina

p Cães cujos donos têm COVID-19, ou viver em tais famílias, têm maior chance de ser soropositivo. Por outro lado, a soroconversão ocorre apenas em metade dos cães que foram expostos ao vírus por soroconversão. O estudo italiano mostra que cerca de 13% dos cães soropositivos vieram de famílias infectadas, mas apenas 1,5% de famílias COVID-19-negativas. Esta informação não estava disponível no estudo atual.

p Geral, Portanto, o estudo conclui que dos 40 cães doentes, todos foram PCR-positivos, mas alguns eram soropositivos. Alguns cães saudáveis ​​também apresentam soropositividade, sugerindo um baixo nível de transmissão de cães. Os cães pertencentes a proprietários infectados são, Contudo, propensos a ter níveis mais elevados de exposição ao vírus.

*Notícia importante

p bioRxiv publica relatórios científicos preliminares que não são revisados ​​por pares e, Portanto, não deve ser considerado conclusivo, orientar a prática clínica / comportamento relacionado à saúde, ou tratadas como informações estabelecidas.

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