Trastuzumab (Herceptin)

Hva trastuzumab

trastuzumab er et monoklonalt antistoff - en type målrettet behandling. Den har merkenavnet Herceptin. Den brukes for kreftformer som har store mengder av et protein kalt HER2 (human epidermal vekstfaktor-reseptor 2). Noen brystkreft og magekreft har store mengder HER2 og de kalles HER2-positiv kreft. HER2 gjør kreft cellene vokser og deler seg. Når Herceptin festes til HER2 kan det gjøre at cellene slutter å vokse og dø.

Trastuzumab for HER2 brystkreft som har spredt seg

Som en første behandling for brystkreft som har spredt dere kan ha trastuzumab med kjemoterapi narkotika paclitaxel (Taxol) eller docetaxel (Taxotere) eller hormon terapi kalles aromatasehemmere.

Trastuzumab kan brukes som en behandling på egen hånd for folk som har hatt minst to typer kjemoterapi for brystkreft som har spredt og hvor hormonbehandling ikke har fungert.

Trastuzumab for HER2 tidlig brystkreft

Trastuzumab kan brukes sammen med kjemoterapi brukes før eller etter kirurgi og strålebehandling.

Trastuzumab for magekreft som har spredt

trastuzumab kan brukes som en første behandling for en type av magekreft kalt adenokarsinom i magen. Man har også kjemoterapi med medikamentet kapecitabin (Xeloda) eller en kombinasjon av fluorouracil og cisplatin.

Trastuzumab brukes også for kreft i området der hvor spiserøret møter mage (mage kreft i spiserøret).
Tilbake til toppen

Hvordan du har trastuzumab

Du har trastuzumab i blodet ved drypp (infusjon). Du kan ha det gjennom en tynn, kort rør (en kanyle) satt inn i en blodåre i armen hver gang du har behandling. Eller du kan ha det gjennom en sentral linje, en portacath eller PICC linje. Disse er lange, plastrørene som gir stoffet direkte inn i en stor vene i brystet. Du har røret satt inn like før din løpet av behandlingen starter, og det holder seg på plass så lenge du trenger det. Å ha trastuzumab i en vene tar ca 30 til 90 minutter hver gang.

Trastuzumab er også tilgjengelig som en injeksjon under huden (en sub injisering i huden) for kvinner med brystkreft. Injeksjonen tar fra to til fem minutter.

For brystkreft, har du som regel behandling en gang i uken eller tre ukentlig. For magekreft du har det hver 3. uke.

For tidlig brystkreft du har behandling for et år. For brystkreft eller kreft i magesekken som har spredt du har det så lenge det er å kontrollere kreft.

De bivirkninger forbundet med trastuzumab er listet opp nedenfor. Du kan bruke linkene (understreket) for å finne ut mer om hver bivirkning eller se i kreftmedisinen bivirkninger delen. Hvis du har andre legemidler i kombinasjon med trastuzumab kan du også ha bivirkninger knyttet til disse stoffene.
Tilbake til toppen

Vanlige bivirkninger

Mer enn 10 100 personer har en eller flere av disse effektene.

Occasional bivirkninger

Mellom 1 og 10 av 100 personer har en eller flere av disse effektene.

Sjeldne bivirkninger

Færre enn 1 av 100 personer har disse

Viktig å huske

De bivirkningene ovenfor kan være mild eller mer alvorlig. En bivirkning kan bli bedre eller verre gjennom løpet av behandlingen, eller flere bivirkninger kan utvikle som kurset går. Dette avhenger

Coping med bivirkninger

Snakk med lege, apotek eller sykepleier om alle bivirkninger, slik at de kan hjelpe deg med å administrere dem. De kan gi deg råd eller berolige deg. Din sykepleier vil gi deg et kontaktnummer for å ringe hvis du har spørsmål eller problemer. Er du i tvil, ring dem.

Andre legemidler

Fortell legen din om eventuelle andre legemidler du tar, inkludert vitaminer, urte kosttilskudd og over skranke rettsmidler. Noen stoffer kan reagere sammen. Det kan ta opp til 7 måneder for trastuzumab (Herceptin) som skal fjernes fra kroppen så si ifra til legen din at du har hatt Herceptin før du starter noen nye medisiner i løpet av denne tiden.

Graviditet og prevensjon

Trastuzumab kan ha skadelige effekter på en baby utvikler seg i livmoren. Du bør ikke bli gravid mens du tar trastuzumab eller i 7 måneder etterpå. Snakk om prevensjon til din lege eller sykepleier før du får behandling hvis det er noen sjanse for at du kan bli gravid.

Amming

Amming er ikke tilrådelig under denne behandlingen og i 7 måneder etterpå fordi stoffet kan komme seg gjennom morsmelk.
Tilbake til toppen

Immuniser

du bør ikke ha vaksinasjoner med levende vaksiner mens du har behandling eller i minst 6 måneder etterpå. I Storbritannia, disse inkluderer røde hunder, kusma, meslinger (vanligvis gitt sammen som MMR), BCG, gulfeber og Zostavax (helvetesild vaksine).

Du kan ha andre vaksiner, men de kan ikke gi deg så mye beskyttelse som vanlig inntil immunsystemet er fullstendig restituert fra behandlingen. Det er trygt å ha influensa vaksine.

Det er trygt for deg å være i kontakt med andre mennesker som har hatt levende vaksiner som injeksjoner. Det kan være problemer med vaksiner du ta gjennom munnen (oral vaksine), men ikke mange mennesker i Storbritannia har disse nå. Så det er vanligvis ikke noe problem i å være med noen baby eller barn som nylig har hatt noen vaksinasjon i Storbritannia. Du må kanskje å sørge for at du ikke er i kontakt med noen som har hatt oral polio, kolera eller tyfus vaksine nylig, spesielt hvis du bor i utlandet.
Tilbake til toppen

Mer informasjon om trastuzumab

denne siden viser ikke alle de svært sjeldne bivirkninger av denne behandlingen som er svært lite sannsynlig å påvirke deg. For ytterligere informasjon se på elektroniske legemiddel Kompendium hjemmeside www.medicines.org.uk.

Hvis du har en bivirkning som ikke er nevnt her som du tror kan være på grunn av denne behandlingen kan du rapportere det til legemiddel Helse og Regulatory Authority (MHRA) ved www.mhra.gov.uk.
Tilbake til toppen

• Barium x-ray
• Cisplatin og Teysuno