Mu-opioïde antagonisten bij de behandeling van darmstoornis als gevolg van eerdere behandeling door opioids

Er is voldoende bewijs dat nieuwe opioïde antagonisten zijn effectief bij de behandeling van constipatie vanwege sterke analgetica. Opioïden (morfine-achtige drugs) stoffen die worden gebruikt voor de behandeling van ernstige pijn. Ze veroorzaken veel bijwerkingen, en vaak afbreuk aan de maag en darmen. Opioïden veroorzaakte darmstoornis (OBD) is een onlangs verzonnen term die wordt gebruikt om constipatie, incomplete evacuatie van de darmen, opgeblazen gevoel, en een verhoogde reflux van de maaginhoud te beschrijven. OBD gebeurt zowel met korte en lange termijn gebruik van opioïden, bij patiënten met vele soorten ziekten en veroorzaakt een verhoogde ziekte en een verminderde kwaliteit van leven. Traditionele opioïde antagonisten (geneesmiddelen die de receptoren die binden opioïden te blokkeren) kan worden gebruikt voor het terugdraaien van de neveneffecten van opioïden, zoals constipatie, maar omdat ze opiaatreceptoren in de hersenen blokkeren, kunnen zij ook pijnvermindering keren. De zoektocht naar opioïde antagonisten die alleen optreden in de darm ( "perifeer actief" antagonisten), dus niet omkeren vermindering van pijn, heeft geproduceerd twee nieuwe geneesmiddelen, methylnaltrexon en alvimopan, die zich in een vergevorderd stadium van ontwikkeling. Er is niet genoeg informatie om definitieve conclusies over de veiligheid of effectiviteit van traditionele opioïde-antagonisten in de behandeling van OBD te maken. Alvimopan en methylnaltrexone beide tonen belofte in de behandeling van OBD, maar nadere gegevens nodig zullen zijn om de effectiviteit ervan volledig te beoordelen.

• Acupunctuur voor de behandeling van functionele dyspepsie
• Nasogastrische decompressie gebruikt routinematig na een buikoperatie niet versnellen herstel.