Zenkerio divertikulas paprastai gydomas tik tuo atveju, jei jis sukelia reikšmingų simptomų, o chirurgija yra pagrindinis gydymo būdas
Zenkerio divertikulas paprastai gydomas tik tuo atveju, jei jis sukelia reikšmingų simptomų, o chirurgija yra pagrindinis gydymo būdas. Jei nėra simptomų, gydytojas gali rekomenduoti palaukti, kol simptomai pasirodys.
Operacijos tikslas – palengvinti divertikulinio maišelio sukeltą obstrukciją. Yra dviejų tipų chirurginės galimybės:
- Atvira chirurgija: Apima pjūvį per kaklą ir pasiekimą, kad būtų pašalintas maišelis iš stemplės sienelės. Tai yra pasirinkta operacija, kai divertikulas yra didelis ir jo negalima pašalinti endoskopiniu būdu.
- Endoskopinis metodas: Mažiau invazinė procedūra, kurios metu naudojami standūs arba lankstūs endoskopai. Taikant šį metodą, įpjaunama sienelė, skirianti divertikulinį maišelį nuo stemplės, todėl maistas, patekęs į maišelį, gali būti nukreipiamas į stemplę.
Kas yra Zenkerio divertikulas?
Divertikulas yra nenormali į maišelį panaši struktūra, kuri susidaro visose virškinamojo trakto dalyse. Zenkerio divertikulas atsiranda, kai maišelis susidaro ryklės (viršutinės gerklės) ir stemplės sandūroje. Tai reta būklė, kuria serga 0,01–0,11 % gyventojų.
Zenkerio divertikulas dažniau pasitaiko:
- Vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės, ypač nuo 70 iki 80 metų
- Vyrai (rečiau pasitaiko moterims)
Kaip valdomas Zenkerio divertikulas?
Kalbant apie Zenkerio divertikulo valdymą, svarbu atsižvelgti į šiuos dalykus:
- Yra mažesnė nei 4 % tikimybė, kad Zenkerio divertikulas atsinaujins po operacijos.
- Net jei neturite jokių simptomų, geriausia valgyti minkštą maistą, kurį galima lengvai sukramtyti ir nuryti.
- Kreipkitės į gydytoją, jei pajutote šiuos simptomus:
- Dusulys
- Rijimo sunkumai
- Karščiavimas
- Maistas įstringa nurijus
- Venkite maisto produktų, dėl kurių maistas gali susilaikyti stemplėje:
Pasitarkite su gydytoju, jei jums reikia siuntimo pas gastroenterologą ar chirurgą.
Kokios yra Zenkerio divertikulo komplikacijos?
Jei negydoma, Zenkerio divertikulas gali augti ir sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- Rijimo sunkumai
- Regurgitacija
- Netinkama mityba
- Aspiracinė pneumonija (infekcija, kuri atsiranda, kai maistas, seilės ar kitos medžiagos patenka į plaučius)
- Stemplės obstrukcija
- Kraujavimas
- Balso stygų paralyžius
- Plokšlių ląstelių karcinoma
- Fistulės (nenormali virškinamojo trakto anga, dėl kurios nutekėja skrandžio turinys)
Atviros operacijos komplikacijos gali būti šios:
- Pneumonija
- Nervų pažeidimas
- Fistulės susidarymas
- Stenozė
- Infekcija
- Mediastinitas (krūtinės dalies tarp plaučių patinimas ir uždegimas)
Endoskopijos komplikacijos yra šios:
Kraujavimas
- Mediastinitas
- Dantų sužalojimas
- Stemplės perforacija
- Gimdos kaklelio emfizema (oras yra įstrigęs apatiniuose odos sluoksniuose)