Norėdami sumažinti storosios žarnos plyšimo riziką šios procedūros metu, gydytojai dažnai suleidžia druskos tirpalą į tarpą po pažeidimu, suformuojant „pagalvėlę“, kuri pakelia polipą, kad jį būtų lengviau saugiai pašalinti. Tačiau, ši pagalvė trunka neilgai.
MIT tyrėjai dabar sukūrė alternatyvą - tirpalą, kurį galima sušvirkšti kaip skystį, tačiau pasiekus audinį jis virsta kietu geliu, sukurti stabilesnę ir ilgesnę pagalvę.
Tai tikrai daro didžiulį skirtumą procedūrą atliekančiam gastroenterologui, kad būtų užtikrinta stabili sritis, kurią jie galėtų pašalinti iš endoskopinių įrankių “.
Giovanni Traverso, MIT Mechanikos inžinerijos katedros docentas ir gastroenterologas Brighamo ir moterų ligoninėje
Traverso yra vyresnysis tyrimo autorius, liepos 30 d Išplėstinis mokslas . Pagrindiniai tyrimo autoriai yra buvę MIT postdoktai Yan Pang ir Jinyao Liu. Kiti autoriai yra MIT bakalauras Zaina Moussa, technikos bendradarbis Joy Collinsas, buvęs technikas Shane McDonnell, Lyginamosios medicinos skyriaus veterinarijos gydytoja Alison Hayward, Brigham ir moterų ligoninės gastroenterologas Kunal Jajoo, ir Davido H. Kocho instituto profesorius Robertas Langeris.
Nors daugelis storosios žarnos polipų yra nekenksmingi, kai kurie gali tapti vėžiniais, jei nepašalinami. Gastroenterologai dažnai atlieka šią procedūrą atliekant įprastą kolonoskopiją, naudojant lazono tipo įrankį audiniui sugriebti prieš jį nupjaunant.
Ši procedūra kelia tam tikrą riziką nuplėšti gaubtinės žarnos gleivinę, todėl gydytojai paprastai švirkščia druskos tirpalą į vietą, esančią tiesiai po pamušalu, vadinama poodine erdve, pakelti polipą nuo gaubtinės žarnos paviršiaus.
„Tai trumpai atskiria tuos audinių sluoksnius, ir tai šiek tiek padidina plotą, todėl lengviau pastebėti pažeidimą, "Traverso sako." Iššūkis yra tas, kad fiziologinis tirpalas išsisklaido labai greitai, todėl ne visada turime pakankamai laiko įeiti ir įsikišti, ir gali tekti iš naujo įšvirkšti fiziologinio tirpalo “.
Sudėtingų pažeidimų pašalinimas gali užtrukti nuo 10 iki 20 minučių, ar net ilgiau, tačiau druskos pagalvė trunka tik kelias minutes. Mokslininkai stengėsi, kad pagalvėlės būtų ilgesnės, pridedant tirštiklių, tokių kaip želatina ir celiuliozė, tačiau juos labai sunku sušvirkšti per siaurą adatą, naudojamą procedūrai.
Norėdami tai įveikti, MIT komanda nusprendė sukurti kirpimo gelį. Šios medžiagos yra pusiau kietos gelės normaliomis sąlygomis, bet kai jiems taikoma jėga, jų klampumas mažėja ir jie lengviau teka. Tai reiškia, kad medžiagą galima lengvai sušvirkšti per siaurą adatą, tada, kai jis patenka į storosios žarnos audinį, vėl virsta kietu geliu.
Šlytį skiedžiantys geliai gali būti pagaminti iš daugybės skirtingų medžiagų. Šiam tikslui, mokslininkai nusprendė pasirinkti dviejų biologiškai suderinamų medžiagų, kurios gali sudaryti gelius, derinį - Laponitą, miltelių pavidalo molis, naudojamas kosmetikoje ir kituose gaminiuose, ir alginatas, iš dumblių gautas polisacharidas.
„Mes pasirinkome šias medžiagas, nes jos yra biologiškai suderinamos ir leidžia mums sureguliuoti susidariusių gelių tekėjimą, “, - sako Pangas.
Naudojant šias medžiagas, tyrėjai sukūrė šlytį skystinantį gelį, kurį būtų galima suleisti ir suformuoti stabilią pagalvę ilgiau nei valandą, kiaulėse. Tai suteiktų gastroenterologams daug daugiau laiko pašalinti visus polipus.
„Priešingu atveju, švirkščiate fiziologinį tirpalą, tada keisite įrankius, ir kol būsite pasiruošę, audinys vėl taps lygus. Darosi tikrai sunku saugiai pašalinti daiktus, “ - sako Traverso.
Keisdami gelio komponentų sudėtį, tyrėjai gali kontroliuoti tokias savybes kaip klampumas, tai įtakoja, kiek laiko pagalvė išlieka stabili. Jei pagaminta ilgiau, toks injekcinis gelis gali būti naudingas tokioms reikmėms kaip GI trakto susiaurėjimas, kurie galėtų būti naudojami siekiant užkirsti kelią rūgšties refliuksui arba padėti numesti svorio, priverčiant žmones jaustis sotiems. Jis taip pat gali būti naudojamas vaistams pristatyti į žarnyną, Sako Traverso.
Tyrėjai taip pat nustatė, kad medžiaga neturėjo žalingo šalutinio poveikio kiaulėms, ir jie tikisi pradėti tyrimus su žmonėmis per ateinančius trejus ar penkerius metus.
„Manome, kad tai gana greitai gali patekti į pacientus, „Mes labai džiaugiamės galėdami judėti į priekį“, - sako Traverso.