Och virun der COVID-19 Pandemie, mir woussten datt international Rees bäidroe fir déi séier global Erhéijung an d'Verbreedung vun antimikrobieller Resistenz. Awer wat nei hei ass ass datt mir vill komplett nei Genen fonnt hunn, déi mat antimikrobieller Resistenz verbonne sinn, déi e besuergt Problem um Horizont suggeréieren . "
Alaric D'Souza, Dokter/Dokter, Studie Co-Éischt Auteur, Washington Universitéit
D'Etude gouf de 6. Juni publizéiert an Genom Medizin
D'Recherche bestätegt datt international Reesender dacks heemkomme mat enger onerwaarte Bounty vun neie Bakteriestämme fir d'Positioun ënner den Dausende ze dréinen, déi normalerweis am Darmmikrobiom wunnen.
Aarmut, schlecht Sanitär a verännert landwirtschaftlech Praktiken hu vill niddereg Akommes gemaach, Entwécklungsregiounen zu waarme Flecken fir Krankheeten, déi vu Bakterien verbreet sinn, abegraff Infektiounen déi ëmmer méi resistent géint eng Rei vun Antibiotike Medikamentbehandlungen sinn.
Héich Populatiounsdicht mécht et einfach fir dës Bakterien ënner Gemeinschaftsbewunner a Reesender ze deelen duerch Belaaschtung fir kontaminéiert Drénkwaasser a Liewensmëttel, oder schlecht sanitéiert Toiletten, Restauranten, Hotelzëmmer an ëffentlechen Transport. Zréck doheem, Reesender riskéieren dës nei Bakterien an d'Famill ze transferéieren, Frënn an aner Awunner aus der Gemeng.
Fuerschung, mat der Maastricht Universitéit an Holland gemaach, involvéiert d'Analyse vu Bakteriegemeinschaften an den Darmmikrobiome vun 190 hollänneschen Erwuessener virun an nom Rees an eng vu véier international Regiounen, wou d'Prävalenz vu Resistenzgenen héich ass:Südostasien, Südasien, Nordafrika an Ostafrika.
Fecal Proben, déi als Deel vun der Studie analyséiert goufen, goufen zoufälleg aus engem gréisseren ausgewielt, Multicenter Enquête vun ongeféier 2, 000 hollännesch Reesender, d'Majoritéit vun deenen Touristen waren, bekannt als de Carriage Of Multi-Resistent Bacteria After Travel (COMBAT) Studie.
"Mir hu bedeitend Reesverwandert Erhéigunge vun der Acquisitioun vu Resistenzgenen fonnt, Iwwerfloss an Diversitéit kodéiert vu Bakterien, déi endemesch sinn fir déi besicht Regioun, "D'Souza sot." Dës Erkenntnisser bidden eng staark Ënnerstëtzung fir international Reesen als Vektor fir d'global Verbreedung vu klinesch wichtegen antimikrobiellen Resistenzgenen an ënnersträichen d'Notzung fir eng breet Iwwerwaachung vun antimikrobielle resistente Bakterien an den Darmmikrobiome vun de reesend Reesenden. "
Déi nei Studie gouf vum Co-Senior Autoren John Penders entworf, e medizinesche Mikrobiolog op der Maastricht Universitéit, und Gautam Dantas, Dokteraarbecht, e Professer fir Pathologie &Immunologie op der Washington University. Manish Boolchandani, Dokteraarbecht, e Member vum Dantas Lab wärend der Fuerschung an en 2020 Graduéierter vum Doktoratsprogramm vun der Uni a Computational a Systems Biology, ass och en éischten Auteur um Pabeier.
D'Weltgesondheetsorganisatioun, d'US Centers for Disease Control and Prevention, an aner Agenturen hunn déi séier Verbreedung vun der antimikrobieller Resistenz als eng vun den eeschtsten ëffentleche Gesondheetsbedrohunge beschriwwen, déi elo op d'Welt stinn-eng dreiwend medizinesch Katastrof, déi de Chaos méi grouss kéint ginn, dee vun der COVID-19 Pandemie erstallt gouf.
"Wärend fréier Studien Reesender Hocker Proben fir bekannte antimikrobiell resistente Bakterien gescannt hunn, mir hunn eng Kombinatioun vu ganzem Metagenome Shotgun Sequencing a funktionneller Metagenomics benotzt fir béid bekannt a nei Genen z'identifizéieren déi fir antimikrobiell Resistenz codéieren, “Sot den Dantas.
Méi traditionell genomesch Techniken sichen ënnerscheedlech genetesch Ënnerschrëfte vun eenzelne Pathogenen. Awer sou Tester kënnen nëmme bekannte Pathogenen fannen, wärend metagenomesch Sequencing all Organismen identifizéiere kann, déi an enger bestëmmter Probe present sinn:gutt Bakterien, geféierlech Bakterien an och déi déi komplett nei sinn.
Am ganzen, d'Fuerscher hunn 121 antimikrobiell Resistenzgen iwwer d'Darmmikrobiome vun den 190 hollännesche Reesender festgestallt. Méi wéi 40% vun dëse Resistenzgenen (51 vun hinnen) goufen nëmme mat der méi empfindlecher Metagenomik Technik entdeckt, suggeréiert datt potenziell geféierlech Genen duerch déi méi konventionell Approche vermësst ginn.
Selwecht betreffend, d'Resultater vun der Studie bestätegt datt 56 eenzegaarteg antimikrobiell Resistenzgenen en Deel vun den Darmmikrobiome vun de Reesender wärend hiren Auslandstoure ginn hunn, dorënner e puer Handyen, héich Risiko Resistenz Genen, wéi verlängert Spektrum β-Laktamasen (ESBL) an de plasmid-gedroe Colistin Resistenz Gen, mcr-1.
D'Resistenz géint Beta-Laktam Antibiotike kënnt weltwäit op a bitt eng breet Resistenz géint d'Behandlung vu Penicillinen an aner wichteg Antibiotike.
D'Mcr-1 Genen schützen Bakterien géint en anert antimikrobiellt Medikament mam Numm Colistin, dat ass déi lescht Auswee Behandlung fir Infektiounen duerch multidrogenresistente gramnegativen Bakterien. Wann de Colistin Resistenz sech op Bakterien verbreet déi resistent géint aner Antibiotike sinn, dës Bakterien kéinte wierklech onbehandelbar Infektiounen verursaachen, d'CDC huet gewarnt.
Well metagenomesch Analyse erlaabt d'Fuerscher all d'Bakterien an d'Genen an enger Sammlung vu Darmmikrobiome Proben als een ze studéieren, grouss gemëschte Gemeinschaft vun Organismen, et bitt och d'Méiglechkeet fir komplex ökologesch Interaktiounen tëscht dësen Organismen ze entdecken.
Wärend Bakterien d'Resistenz vu widderholl Belaaschtung op Antibiotike mat der Zäit lues a lues entwéckele kënnen, verschidde bakteriell Gemeinschaften deelen och antimikrobiell Resistenzgenen duerch e méi séiere Prozess bekannt als horizontalen Transfer, normalerweis iwwer den Austausch vu mobilen geneteschen Elementer déi Snippets vun DNA erlaben vun enger Bakterie an déi aner ze sprangen.
"Well Genen, déi fir d'Resistenz géint verschidde Klassen vun Antibiotike codéieren, sinn dacks op déiselwecht mobilen Elementer, een eenzegen horizontalen Austausch huet de Potenzial fir Bakterien, déi virdru empfindlech si fir Antibiotike an e multidrogenresistente Organismus ëmzewandelen, "sot den Dantas.
D'Fuerscher hunn och metagenomesch Technike benotzt fir wichteg kontextuell Informatioun iwwer Resistenzgen Location a Funktioun zesummenzestellen.
"Et gouf eng bedeitend Associatioun vu Resistenzgenen mat mobilen geneteschen Elementer, eng primär Manéier wéi Resistenzgen tëscht Bakterien verbreet sinn, "D'Souza sot." Och wann eis Studie net konnt beweisen datt Resistenzgen duerch pathogen Bakterien gedroen ginn, et ass kloer datt dëst méiglech ass. Zousätzlech, international Reesender hunn de Potenzial fir Resistenzgenen an hir eege Gemeinschaften aféieren wa se heem kommen, an zukünfteg Studien, déi dës Méiglechkeet direkt adresséieren, si prioritär. "
Dantas derbäigesat:"Identifikatioun vun neien antimikrobielle resistente Bakterien a Genen kéint eng wichteg Roll spillen fir d'Verbreedung vun der globaler Resistenz ze luesen a potenziell Behandlunge fir verbonne Krankheeten ze guidéieren. Eis Studie leet d'Basis fir dës Efforten andeems en neien Abléck an déi genetesch Mechanismen ubitt, déi der séier Acquisitioun an Deele vun antimikrobiellen Resistenzgenen iwwer de Mënsch Darmmikrobiome wärend internationaler Rees. "