Bypass gastrico rende Gut bruciare zucchero più veloce

Una procedura sempre più utilizzati per trattare l'obesità riducendo le dimensioni dello stomaco riprogramma anche l'intestino, facendoli bruciare lo zucchero più veloce, uno studio sui ratti diabetici e obesi ha mostrato

Se i risultati, pubblicati oggi nel Scienza
, valgono negli esseri umani, si potrebbe spiegare come la chirurgia di bypass gastrico migliora il controllo di zucchero nelle persone con diabete. Essi potrebbero anche portare a modi meno invasivi per produrre gli stessi effetti

“. Questo apre l'idea che potevamo prendere la terapia più efficace che abbiamo per l'obesità e il diabete e trovare dei modi per farlo, senza un bisturi, ” dice Randy Seeley, un ricercatore di obesità presso l'Università di Cincinnati in Ohio, che non è stato coinvolto nel lavoro.

Poiché i tassi di obesità e diabete razzo in molti paesi, i medici ed i pazienti si rivolgono a operazioni che riconfigurare il digestive tratto in modo da utilizzare soltanto una piccola parte dello stomaco. Tali procedure hanno lo scopo di permettere alle persone di sentirsi pieno dopo i pasti più piccoli, riducendo la spinta a consumare calorie in eccesso. Ma gli studi clinici negli ultimi anni hanno dimostrato che possono anche ridurre i livelli di zucchero nel sangue nei diabetici, prima ancora che il peso è perso

“. Dobbiamo pensare a questo intervento chirurgico in modo diverso, ” dice Seeley. &Ldquo; E ’ s non solo cambiando l'impianto idraulico, it ’ s alterando come l'intestino gestisce glucosio e rdquo;.

Lavoro-aroundNicholas Stylopoulos, un ricercatore di obesità al Boston Children ’ s Hospital in Massachusetts, ed i suoi colleghi ha deciso di saperne di più su questo meccanismo studiando una delle più popolari procedure di perdita di peso, il bypass Roux-en-Y. L'intervento riduce lo stomaco fino a circa le dimensioni di un uovo di gallina, e riorganizza l'intestino in forma di Y. Il braccio della Y che è collegato alla sacca dello stomaco ridotto è chiamato l'arto Roux.

Stylopoulos e il suo team eseguito l'intervento chirurgico su ratti diabetici obesi e non obesi, e poi guardato per i cambiamenti nella arto Roux. Essi hanno scoperto che i livelli ematici di composti e proteine ​​indicativi di utilizzare lo zucchero erano più alti in questi ratti che nei controlli che hanno subito una operazione di mistificazione. I ricercatori hanno poi iniettato i ratti Roux-en-Y-trattati glucosio marcato e ripreso tratto digestivo degli animali. Essi hanno scoperto che l'arto Roux stava prendendo e usando lo zucchero, forse per compensare la ricezione di un numero inferiore di sostanze nutritive digerito dallo stomaco rattrappito.

Il team ora spera di studiare questo processo in biopsie di esseri umani che hanno subito la procedura , dice Stylopoulos. In particolare, lui ei suoi colleghi vogliono mettere a fuoco il ruolo di una proteina chiamata GLUT1, che trasporta il glucosio nelle cellule. I ratti che erano stati dati a bypass Roux-en-Y avevano livelli più elevati di GLUT1 nell'arto Roux rispetto ai controlli, e chimicamente inibendo la proteina fermato l'assorbimento di glucosio marcato con l'arto Roux.

Che, dice Stylopoulos , suggerisce che GLUT1 può essere un obiettivo utile a caccia di farmaci che potrebbero riprodurre gli effetti di un bypass gastrico.

la caccia può riscaldare come chirurghi pesano i rischi di prestazioni aggira sui bambini obesi, e sugli adulti con il diabete che sono solo leggermente sovrappeso, note Stylopoulos. &Ldquo; E ’ è tutto ancora molto controverso, ” lui dice. &Ldquo; La speranza è che un giorno possiamo bypassare la tangenziale ”.

Questo articolo è riprodotto con il permesso della rivista Natura
. L'articolo è stato pubblicato il 25 luglio 2013.