A divertikulitisz olyan állapot, amikor a vastagbélben lévő divertikulák gyulladtak és fertőzöttek. A divertikulitisz az az állapot, amely akkor alakul ki, ha a divertikulózis rosszabbodik, és további tünetek jelentkeznek.
A divertikulózis a gyomor-bélrendszeri GI traktus egy olyan állapota, amely általában a vastagbélben található.
A divertikulózis viszonylag ártalmatlan, de súlyosabb állapotba, a divertikulitiszbe fejlődhet.
Annak megértése, hogy az egyik hogyan vezet a másikhoz, fontos, hogy megelőzzük bármelyik állapot érvényesülését.
Mi a divertikulitisz és a divertikulózis?
A divertikulitisz és a divertikulózis általában a vastagbélben található. Együtt alkotják a divertikuláris betegségnek nevezett állapotot.
Mindkét állapot közös jelenléte valami úgynevezett diverticulum. Ezek a divertikulák a vastagbél falán belüli zsebek, amelyek idővel gyengíthetik a vastagbél nyálkahártyájának területeit.
Az, hogy mi történik a divertikulumával, meghatározza, hogy divertikulitisze vagy divertikulózisa van-e.
Mi az a divertikulózis?
A divertikulózis egyszerűen azt jelenti, hogy a vastagbél falában vannak a divertikuláknak nevezett zsebek. Nem lehetnek további komplikációk.
Azonban az olyan tünetek, mint a fertőzés, súlyosabb divertikuláris betegségekhez vezethetnek.
Mi az a divertikulitisz?
Divertikulitisz akkor fordul elő, ha a divertikulózis súlyosbodik, és további tünetek jelentkeznek.
Ha a vastagbélben lévő divertikulum gyulladt vagy fertőzött, akkor divertikulitisz van. Ez az állapot az enyhétől a súlyosig terjedhet.
A divertikulitisz súlyos esetei sokkal intenzívebb sebészeti beavatkozást igényelnek.
A divertikulózisnak nincsenek észrevehető tünetei. Valójában a legtöbb divertikulózisban szenvedő ember nem is tudja, hogy van.
Ha divertikulózisban szenved, időnként emésztési tüneteket tapasztalhat, például puffadást, görcsöket vagy székrekedést.
A divertikulitisz tünetei
A divertikulitisz tünetei súlyosabbak, mint a divertikulózis. Hirtelen érezheti őket. Ezek a következők:
Mi okozza a divertikulózist?
Az orvosok nem igazán tudják pontosan, hogy mi okozza a divertikulumok kialakulását és a divertikulózist.
A vastagbélben lévő divertikuláris foltokat a vastagbél falában lévő nyomás okozza. Ez általában feszítés vagy izomgörcsök eredménye.
Az elegendő rostot nem tartalmazó diéták nehezen üríthető székletet termelnek. Emiatt a vastagbél keményebben dolgozik, ami nagyobb valószínűséggel gyengíti a falait.
Mi okozza a divertikulitist?
Ha a diverticulumok gyulladtak és/vagy fertőzöttek, ez diverticulitist okoz.
Az ehhez hasonló fertőzések okai nem jól ismertek. Az orvosok úgy gondolják, hogy a széklet és a baktériumok beszorulnak a diverticulumba, ami fertőzéshez vezet.
Egyes embereknél nagyobb a divertikulitisz kialakulásának kockázata. Ezek az emberek a következők lehetnek:
Csak engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember diagnosztizálhatja a divertikulózist vagy a diverticulitist.
A divertikulózis diagnosztizálása
Mivel a divertikulózisnak nincsenek nyilvánvaló tünetei, nehéz diagnosztizálni. Ezt csak rutin vizsgálatok, például kolonoszkópia vagy röntgenfelvételek során derítheti ki.
Ha a divertikulózis tüneteit tapasztalja, kezelőorvosa mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiát (CT) végezhet, hogy ellenőrizze a vastagbelét divertikulákra.
Divertikulitisz diagnózisa
A divertikulitisznek genetikai összetevője van. Orvosa áttekinti a kórtörténetét, és fizikális vizsgálatot végez.
A kolonoszkópia, röntgen, MRI vagy CT vizsgálat mellett orvosa a következő vizsgálatokat is kérheti:
A divertikulózis kezelése
Nincs szükség kezelésre, ha tünetmentes divertikulózisban szenved.
Amikor olyan tünetek kezdenek kialakulni, mint a puffadás vagy a hasi fájdalom, orvosa rostban gazdag étrendet javasolhat a vastagbél nyomásának enyhítésére. Ellenkező esetben nincs szükség kezelésre.
Divertikulitisz kezelése
A divertikulitisz kezelése mindenkinél eltérő lesz. A divertikulitisz általában akut vagy krónikus. Mindegyik más típusú kezelést igényel.
Az akut divertikulitisz kezelése új és jelenlegi rohamokra vonatkozik. Orvosa antibiotikumokat írhat fel a vastagbél fertőzésének csökkentésére, valamint az étrend megváltoztatására.
A súlyosabb támadások kórházi kezelést igényelhetnek. Ide tartoznak a divertikulitisz tünetei, például:
A divertikulitisz súlyos rohamai tartós károsodást okozhatnak a vastagbélben.
A gyulladt divertikulum felszakadásakor tályogok alakulhatnak ki. Az enyhe tályogok antibiotikumokkal kezelhetők. Súlyos tályogok esetén a perkután drenázsnak nevezett folyamaton keresztül kell elvezetni.
A sebészeti eljárások típusai személyenként és esetenként eltérőek. De ha az akut divertikulitisz műtétet igényel, annak általában a következő okai vannak:
A krónikus divertikulitisz általában műtétet igényel, amely magában foglalja a vastagbél egy részének eltávolítását és újracsatlakoztatását. Ez általában akkor van fenntartva, ha akut roham során szövődmények lépnek fel, vagy ha a rohamok folytatódnak.
Az étrend és az életmód megváltoztatása segíthet megelőzni a divertikulitisz jövőbeli támadásait. Ezek a következők: