Az UAB kutatói kétféle elhízási műtéten estek át-Roux-en-Y gyomor bypass és hüvelyi gastrectomia. Ujjas gasztrektómiában, a gyomor mérete csökken. A Roux-en-Y gyomor bypass szintén csökkenti az ételt fogadó gyomor méretét, de ezenkívül sebészeti bypass -t hoz létre a gyomor többi részéből és a vékonybél első részéből.
„Eredményeink azt mutatják, ha elhízási műtéttel megváltoztatja a felső GI traktust, megváltoztatja a bél környezetét is, új mikrobatörzsek megjelenését eredményezi, - mondta Casey Morrow, Ph.D., a kutatócsoport vezetője és emeritus professzor az UAB Sejtosztályán, Fejlődési és integrációs biológia. "A tápanyagokért és a GI -traktusban lévő mikrobák versenyében, a nyertesek olyan új törzsek, amelyek versenyképesebbek az új GI traktus környezetben. "
Az informatikai technika azon képessége, hogy megkülönböztesse ugyanazon faj egyes törzseit, elősegíti az emberi bél mikrobiota elemzését, és azt, hogy a műtét hogyan változtathatja meg a mikrobiális közösséget. Az emberi mikrobiota nagyrészt 500-1 -ből áll, 000 baktériumfaj, amelyek főként jótékony hatással vannak az emberi egészségre, beleértve az immunrendszer modulációját, és befolyásolja a gazdaszervezet anyagcseréjét és a szervek fejlődését. A mikrobiota korábbi tanulmányai képesek voltak meghatározni a különböző fajok relatív mennyiségének változásait az elhízás műtétje után, de nem tudták megállapítani, hogy ez annak tudható be, hogy egy adott faj egyik törzsét ugyanazon faj másik törzsével helyettesítették.
2017 -ben az UAB kutatói használták a technikájukat-az úgynevezett ablak-alapú hasonlóság egyetlen nukleotid-variánst, vagy WSS - annak az első közvetlen bizonyításnak a bemutatására, hogy a széklet donor mikrobái hónapokig vagy évekig maradtak a recipiensekben a székletátültetés után, hogy kezeljék a visszatérő Clostridium difficile fertőzésben szenvedő betegeket.
A -ban közzétett jelentéshez Human Microbiome Journal decemberben, Morrow és munkatársai az elhízási műtét előtt és egy -két évvel a betegekből vett székletmintákat elemezték. A vizsgálatban 18 beteg vett részt Roux-en-Y gyomor bypass-ban és hat beteg, aki ujj-gyomor-eltávolításon esett át.
Amikor összehasonlítottuk a széklet előtti és utáni mintákat az elhízási sebészeti betegek két csoportjában, csak a Roux-en-Y WSS pontszámok 65 százaléka és a hüvelyi gasztrektómia WSS pontszámainak 75 százaléka volt a rokon párokat azonosító határérték felett. Ez azt jelentette, a Roux-en-Y mikrobiota párok 35 százaléka és a hüvelyes gyomor-eltávolító párok 25 százaléka, a baktériumfajok egyik mikrobiális törzséről egy másik törzsre történő átállás történt, és bizonyos esetekben ezek a változások a mikrobiális közösségben egy -két évvel a műtétek után is fennmaradtak. A legtöbb baktériumfaj mikrobatörzsében több változást is azonosítottak, de nem az összes, az elhízás műtéten átesett betegek közül.
Ellentétben, öt műtétes beteg esetében, akik elvesztették a szigmabél szegmenseit, amely a GI traktus vége felé van, A műtét előtti és utáni mintákat összehasonlító WSS pontszámok 97 százaléka a határérték felett volt, idővel stabil törzseket jelez, a műveletek ellenére. E betegek közül hárman egyetlen új mikrobatörzset mutattak egy adott baktériumfajban. A másik kettőnek nem volt új törzse. Ez a 97 százalék hasonló a bél mikrobiota stabilitásához, amelyet egy vagy két éven keresztül láttak olyan embereknél, akiket nem műtöttek.
"Tanulmányunk leírja, először, új mikrobatörzsek megjelenése a széklet közösségében a felső gyomor -bél traktus megváltozását követően, - mondta Morrow. - Valószínűleg az új törzsek eredete a székletközösségben a vékonybél szövetekkel kapcsolatos mikrobaközösségei. Mivel a műtét tartós fiziológiai elváltozást eredményezett, az új mikrobatörzsek tükrözik a választ a környezeti változásokra a GI traktusban. "
"Tágabb értelemben, "Morrow azt mondta:"az a felismerés, hogy az emberek ugyanazon mikrobák több törzsét is hordozhatják, új felismerést ad számunkra az emberi GI mikrobaközösség összetettségéről. Ez megerősíti folyamatban lévő tanulmányaink fontosságát annak vizsgálata érdekében, hogy más mikrobiomát megzavaró kezelések milyen hatást gyakorolnak, mint például az antibiotikumok és a rákos kemoterápia, a GI traktus mikrobák közösségének szerkezetére. "