Az eredmények az elsők bármely emberi idegrendszeri betegségben. Ezek hatással vannak mind a betegség kezelésére, mind más neurovaszkuláris betegségek vizsgálatára, amelyeket egy személy bélmikrobioma befolyásolhat.
A tanulmányt a Chicagói Orvostudományi Egyetem kutatói vezették, és május 27 -én tették közzé Nature Communications . Vizsgálta a barlangos angiomában (CA) szenvedő betegek bélbaktériumát, olyan betegség, amelyben az erek rendellenességei alakulnak ki az agyban, és agyvérzést okoznak, rohamok, és súlyos neurológiai szövődmények.
A betegséget az elváltozás genetikai mutációja okozza, amely öröklődhet vagy szórványosan fordul elő, és súlyossága és lefolyása nagymértékben változik a betegek között.
UChicago vezető szerepet tölt be e betegség tanulmányozásában. A barlangi angioma kiválósági központjának jelölték ki, és a világ minden tájáról származó betegeket kezelik.
A nyomozók arra utaltak, hogy a betegséget befolyásolhatja a bél mikrobioma:vezető szerző, Issam Awad, Orvos, John Harper Seeley idegsebészeti professzor és az UChicago Medicine idegrendszeri sebészeti igazgatója, partnere volt egy korábbi, egereken végzett vizsgálatnak, ami azt mutatta, hogy az agy ereit bélelő sejtek reagáltak az állatok bélbaktériumaira.
"Ennek jelentős következményei voltak, "De nem tudtuk, hogy ez az egyedi mikrobióma koncepció, amely elősegíti a léziók kialakulását, igaz -e az emberekre."
Utána járni, UChicago kutatók - a San Francisco -i Kaliforniai Egyetem kutatóival dolgoznak, Új -Mexikói Egyetem, Pennsylvaniai Egyetem, és az Angioma Alliance betegtámogató csoportja - több mint 120 CA -s beteg székletmintáját gyűjtötte össze.
A mintákat ezután elemezték baktériumtartalmuk tekintetében, és összehasonlították az általános populációból származó mintákkal. A CA minták szignifikánsan nagyobb mennyiségű gram-negatív és kevésbé gram-pozitív baktériumot mutattak.
A kutatók három gyakori baktériumfaj kombinációját azonosították, amelyek relatív bősége megkülönbözteti a CA -betegeket a CA -elváltozások nélküli kontroll betegektől, nagy érzékenységgel és specifitással.
A CA minták egyensúlytalan baktériumhálózatot is mutattak, amely sokkal rendezetlenebb volt, mint a lakosság bakteriális hálózata.
A CA -s betegeknek a különböző gyűjtőhelyekről ugyanaz a jellegzetes mikrobiomja volt, függetlenül attól, hogy örökölték a mutációt, vagy szórványos elváltozásuk volt, és függetlenül a sérülések számától. "
Issam Awad MD, A tanulmány vezető szerzője és a neurovaszkuláris sebészet igazgatója, Chicagói Egyetem Orvosi Központ
A kutatók azt is kimutatták, hogy a CA -ban szenvedő betegek bakteriális egyensúlyhiánya lipopoliszacharid (LPS) molekulákat termel, amelyek a véráramon keresztül az agyba jutnak, és az agy véredényeinek béléséhez kapcsolódnak, megkönnyíti az elváltozások kialakulását. "Mindezek a bizonyítékok arra utaltak, hogy a mikrobióma inkább elváltozások oka, mintsem hatás, - mondta Awad.
A kutatók több CA -s beteg vért is gyűjtöttek, és fejlett számítási gépi tanulást használtak a betegséghez kapcsolódó molekuláris jelek kombinációjának azonosítására. A CA-ban szenvedőknek szignifikánsan különböztek az LPS-hez kapcsolódó vér biomarkereik és gyulladásos molekuláik. Az eredmény lényegében okos volt, személyre szabott teszt minden CA beteg számára.
"A baktériumok kombinációit és a vér biomarkereit vizsgálva, minden betegnél meg tudtuk mérni, hogy mennyire agresszív a betegség, - mondta Sean Polster. Orvos, idegsebészeti rezidens a UChicago Medicine -ben, és a cikk első szerzője. Polster idegsebészeti rezidenciája két évét töltötte a tanulmány koordinálásával a különböző intézmények között.
A kutatók azon kezdenek gondolkodni, hogy ezek az eredmények hogyan befolyásolják a kezelést. A korábbi egereken végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy azoknak az emulgeálószereknek - amelyeket gyakran tartósítószerként használnak a feldolgozott élelmiszerekben - nagyobb a vérzése az agyban, valószínűleg azért, mert megzavarták a bél baktériumhálózatát. A kutatók most azt mondják a betegeknek, hogy kerüljék ezeket a tartósítószereket.
Bár az antibiotikumok és a probiotikumok természetes kezelésnek tűnhetnek, megváltoztathatják a baktériumok egyensúlyát olyan módokon, amelyek nagyobb problémákhoz vezetnek. "Ez bonyolultabb, mint amilyennek látszik, - mondta Awad.
Azonban, azt mondja a CA-betegeknek, akiknek gram-negatív baktériumok okozta fertőzései vannak (például húgyúti fertőzések vagy prosztatagyulladás), hogy azonnal kezeljék őket, hogy elkerüljék az esetleges agyi elváltozásokat.
A kutatók azt is vizsgálják, hogy ez a mikrobioma-agy kapcsolat más betegségek esetén is vizsgálható-e. Már, kimutatták, hogy ugyanazok a gének és biomarkerek, amelyek részt vesznek a CA -ban, aktívak az emberi agyban is, ahogy öregszünk. "A betegek nagyon remélik, hogy dolgozunk ezen, - mondta Polster.