Traitement antibiotique néonatal associé à une réduction du poids et de la taille chez les garçons

On pense que l'exposition aux antibiotiques dans les premiers jours de la vie affecte divers aspects physiologiques du développement néonatal. Une nouvelle étude menée à Turku, Finlande, révèle que le traitement antibiotique dans les 14 jours suivant la naissance est associé à une diminution du poids et de la taille chez les garçons, mais pas les filles, jusqu'à l'âge de six ans.

Par contre, l'étude a montré un indice de masse corporelle (IMC) significativement plus élevé chez les garçons et les filles après l'utilisation d'antibiotiques après la période néonatale, et au cours des six premières années de la vie.

Les résultats, publié dans la revue Communication Nature peut être le résultat de changements dans le développement du microbiome intestinal.

L'impact de l'exposition néonatale aux antibiotiques a été étudié dans une cohorte de 12, 422 enfants nés entre 2008 et 2010 à l'hôpital universitaire de Turku en Finlande. Les bébés n'avaient pas d'anomalies génétiques ou de troubles chroniques importants affectant la croissance et n'ont pas eu besoin de traitement antibiotique à long terme. Des antibiotiques avaient été administrés dans les 14 premiers jours de vie à 1, 151 (9,3 %) des nouveau-nés de l'étude.

Les auteurs ont constaté que les garçons exposés à un traitement antibiotique présentaient un poids significativement inférieur à celui des enfants non exposés pendant les six premières années. Ils présentaient également une taille et un IMC significativement inférieurs entre l'âge de deux et six ans. Cette observation a été répliquée dans une cohorte allemande.

L'exposition aux antibiotiques pendant les premiers jours de la vie s'est avérée associée à des perturbations du microbiome intestinal jusqu'à l'âge de deux ans. Les nourrissons exposés à des antibiotiques néonatals présentaient une richesse du microbiome intestinal significativement plus faible que les nourrissons non exposés à l'âge d'un mois. »

Samuli Rautava, Professeur agrégé, Université de Turku et Université d'Helsinki

Le professeur agrégé Samuli Rautava a dirigé l'étude avec le professeur Omry Koren de la faculté de médecine Azrieli de l'Université Bar-Ilan.

De façon intéressante, à l'âge de six mois, les nourrissons traités par antibiotiques ont atteint le niveau de richesse bactérienne d'un groupe témoin de nourrissons, et à l'âge de 12 et 24 mois, les sujets traités aux antibiotiques ont acquis des niveaux significativement plus élevés de richesse bactérienne par rapport aux sujets témoins.

Dans des expériences supplémentaires menées par la doctorante Atara Uzan de l'Université Bar-Ilan, les chercheurs ont démontré que les souris mâles exemptes de germes qui ont reçu le microbiome intestinal des nourrissons exposés aux antibiotiques présentaient également un retard de croissance. Ces résultats suggèrent un lien potentiel entre l'exposition néonatale aux antibiotiques et une altération de la croissance de l'enfant, qui peut être le résultat d'altérations causées par les antibiotiques dans la composition du microbiome intestinal.

- Les antibiotiques sont des médicaments d'une importance vitale et qui sauvent la vie des nouveau-nés. Nos résultats suggèrent que leur utilisation peut également avoir des conséquences indésirables à long terme qui doivent être prises en compte, dit le professeur Omry Koren.

La recherche de suivi visera à étudier d'autres effets indésirables potentiels liés à l'exposition néonatale aux antibiotiques.

L'étude a également été menée par des chercheurs du Louzoun Lab de l'Université Bar-Ilan, l'Institut Max Rubner en Allemagne, l'Université de Trente en Italie, et Migal Israël.

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