VENDREDI 20 avril (HealthDay News) -- Les patients sont beaucoup plus susceptibles de développer une obstruction de l'intestin grêle après une chirurgie abdominale ou pelvienne s'ils subissent une chirurgie ouverte plutôt qu'une chirurgie laparoscopique mini-invasive, selon une nouvelle étude.
L'obstruction de l'intestin grêle (obstruction de l'intestin grêle) peut se développer quelques jours après la chirurgie en raison de la formation de tissu cicatriciel et constitue un motif courant d'admission d'urgence à l'hôpital.
Dans cette étude, des chercheurs suédois ont examiné l'incidence de l'occlusion de l'intestin grêle chez plus de 108 000 patients ayant subi une chirurgie abdominale ou pelvienne telle qu'une chirurgie de la vésicule biliaire, une hystérectomie, une ablation de l'appendice ou une chirurgie de perte de poids.
Les patients ont été suivis jusqu'à cinq ans après la chirurgie ou jusqu'à leur décès. L'incidence de l'occlusion de l'intestin grêle variait de 0,4 % à près de 14 %, selon le type de chirurgie. Les patients ayant subi une chirurgie ouverte semblaient au moins quatre fois plus susceptibles de développer une occlusion de l'intestin grêle que ceux ayant subi une chirurgie laparoscopique.
L'étude apparaît dans le numéro d'avril des Archives of Surgery .
"Cette étude montre qu'au-delà de facteurs importants tels que l'âge, la chirurgie abdominale antérieure et la comorbidité [maladies coexistantes], la technique chirurgicale est le facteur le plus important lié à [l'obstruction de l'intestin grêle]", a conclu le Dr Eva Angenete, de l'Université Sahlgrenska. Hospital et ses collègues dans un communiqué de presse.
"Pour les chirurgiens, [l'étude] met en évidence un autre avantage potentiel de la chirurgie mini-invasive et nous met au défi de continuer à proposer des procédures moins invasives chaque fois qu'elles sont réalisables. Pour les payeurs et les responsables des politiques de santé, cela suggère que des économies substantielles pourraient être réalisées si l'ouverture la chirurgie a été remplacée plus souvent par la chirurgie laparoscopique", ont écrit le Dr Luke Funk et le Dr Stanley Ashley, du Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, dans un éditorial d'accompagnement.
-- Robert Preidt
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