Peräpukaman oireet voivat yleensä hävitä ruokavalion ja elämäntapojen muutoksilla. Sinun on kuitenkin hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos oireesi eivät häviä viikossa.
Peräpukamat ovat tulehtuneet tai turvonneet suonet lähellä peräaukkoa (ulkoiset peräpukamat) tai peräsuolen alaosassa (sisäiset peräpukamat). Jos sinulla on peräpukamia, saatat tuntea joitain seuraavista oireista:
Jos sinulla on joskus ollut peräpukamia, tiedät, että ne voivat olla erittäin tuskallisia ja ärsyttäviä. Jos et ole, tee parhaasi estääksesi niiden tapahtuman. Yhdellä 20 amerikkalaisella on peräpukamia, ja lähes puolella yli 50-vuotiaista aikuisista on niitä.
Kotihoito ja hoidot voivat yleensä poistaa peräpukamat noin viikossa. Tämän ajan jälkeen voit keskustella lääkärisi kanssa muista vaihtoehdoista.
Peräpukamiin liittyy yleensä peräsuolen suonien liiallinen rasitus. Nämä verisuonet voivat turvota ja aiheuttaa peräpukamia seuraavien seikkojen seurauksena:
Joskus peräpukamista voi muodostua verihyytymiä ajan myötä. Kun hyytymä liukenee, se voi jättää iholle jälkiä, joka voi ärsyyntyä ja kutiaa.
Kuka tahansa voi saada peräpukamia, koska meillä kaikilla on verisuonia anorektaalisella alueella. Jos rasitat nostaaksesi raskaita painoja, istut liikaa tai rasitat wc:tä, sinulla voi olla suurempi riski saada peräpukamia.
Tiedät todennäköisesti, että sinulla on peräpukamia, jos tunnet kutinaa ja polttamista peräaukossasi ulostamisen tai liian pitkän istumisen jälkeen. Saatat nähdä pieniä määriä verta wc-paperissa tai ulosteissasi.
Lääkärisi puhuu sinulle sairaushistoriastasi ja tiedustelee peräpukamiesi historiaa. He suorittavat fyysisen kokeen peräaukon ympärillä mahdollisten ulkoisten peräpukamien tunnistamiseksi. Sisäisten peräpukamien toteamiseksi lääkärin on tehtävä peräsuolen tutkimus kyhmyjen havaitsemiseksi.
Lääkärisi saattaa haluta suorittaa anoskopian, jossa hän asettaa anoskoopin peräaukkoon nähdäkseen peräsuolen limakalvon.
Voit hoitaa peräpukamiasi kokeilemalla ulosteen pehmennysainetta, syömällä kuitupitoisia ruokia ja varmistamalla, että juot tarpeeksi nesteitä. Tämä auttaa ulostetta pysymään pehmeänä ja kosteana, jotta se tulee ulos.
Käsikauppalääkkeet voivat auttaa kivun hallinnassa.
Harjoittele suoliston tyhjentämistä rasittamatta äläkä istu vessassa pitkiä aikoja. Jos sinulla on peräpukamien aiheuttamia kipuja, istumakylpy voi auttaa vähentämään peräpukamien tulehdusta ja edistää paranemista.
Reseptivapaat peräpukamien voiteet, jotka lievittävät kutinaa, polttamista ja kipua, voivat auttaa rauhoittamaan aluetta ajan myötä.
Jos kestät, voit käyttää jääpalaa kosteassa pesulapussa tai jääpussissa ja pitää sitä peräpukamissa vähentääksesi tulehdusta.
Jos sinulla on edelleen peräpukamakipua viikon kuluttua tai verenvuotoa suolen liikkeiden aikana tai sen jälkeen, lääkärisi saattaa joutua suorittamaan leikkauksen peräpukamien poistamiseksi. He päättävät suorittaa leikkauksen seuraavien kriteerien perusteella:
Peräpukamien leikkaustyypit ovat:
Lääkärit valitsevat toimenpiteen keskusteltuaan kanssasi ja päätettyään, mitä voit sietää ja parhaan hoidon. Suljettu hemorrhoidectomy on yleisin sisäisten peräpukamien hoito. Lääkäri poistaa peräpukamat skalpellilla, laserilla tai sähkökauterisoinnilla ja ompelee sitten haavan.
Avoin hemorrhoidektomia on sama toimenpide kuin suljettu hemorrhoidectomy, mutta lääkäri jättää haavan auki, jos on olemassa infektioriski tai jos sen ompeleminen on liian vaikeaa. Lääkäri saattaa nitoa poistetun peräpukaman jäljelle jääneen kudoksen.
Kuminauhasidonta on toimenpide, jossa lääkäri asettaa instrumentin avulla kuminauhan peräpukaman ympärille, mikä katkaisee verenkierron ja aiheuttaa peräpukamien kuihtumista.
Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa joutua laajentamaan peräaukon aukkoa. Tätä kutsutaan lateraaliseksi sisäiseksi sulkijalihakseksi (LIS). Lääkärit käyttävät sitä, jos sisäiset peräaukon lihakset ovat liian kireät ja aiheuttavat rasitusta ulostamisen aikana.
Kuminauhaligaatio aiheuttaa peräpukamien katoamisen muutamassa päivässä, kun taas LIS voi kestää muutaman viikon lepoa.
Peräpukamien kotihoitoihin liittyy yleensä minimaalinen riski, lukuun ottamatta uusiutumista. Kuten kaikissa toimenpiteissä, saattaa esiintyä komplikaatioita, jos lääkäri tekee leikkauksen peräpukamillesi. Saatat kokea: