Sappikivet ovat pieniä, kovia kerrostumia, jotka muodostuvat sappirakkoon kiteytyvästä sapesta. Vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, kuume, vilunväristykset, kaasut, närästys, ripuli ja ruokahaluttomuus ovat yleisiä sappikivien oireita.
Sappikivet ovat pieniä, kovia kerrostumia, jotka muodostuvat sappirakkoon. Sappirakko on pieni, päärynän muotoinen elin, joka lepää maksan alla ja varastoi sappia. Sappi on ruoansulatusmehu, jota tuottaa maksa. Joskus sappi kiteytyy ja muodostaa pieniä kiviä tai sappikiviä. Ne vaihtelevat hiekkajyvän kokoisista golfpallon kokoisiin.
On arvioitu, että yli 25 miljoonalla amerikkalaisella on sappikiviä, ja jopa 75 prosenttia sairastuneista on naisia. Useimmissa tapauksissa sappikivet eivät aiheuta oireita tai ongelmia. Joskus sappikivi voi kuitenkin vaikuttaa ja aiheuttaa vatsakipua.
Sappikivi voi jäädä loukkuun sappirakon kanavaan tai aukkoon aiheuttaen äkillistä, voimakasta vatsakipua, jota kutsutaan sappikoliikkiksi. Kipu kestää, kunnes kivet liikkuvat, mikä kestää yleensä yhdestä viiteen tuntiin.
Useimmille ihmisille sappikivet eivät aiheuta oireita. Kiviä, jotka jäävät huomaamatta, kutsutaan hiljaisiksi kiviksi. Sappikivioireiden alkamista kutsutaan sappirakkokohtaukseksi, ja se voi sisältää:
Sappikivien yleisin oire on vatsakipu eli sappikoliikki. Tämä kipu sijaitsee yleensä vatsan oikealla ylä- tai keskiosassa, juuri rintakehän alapuolella. Tämä kipu voi joskus levitä vatsasta ja levitä selkään tai oikeaan olkapäähän.
Tämä kipu kestää noin tunnin saavuttaakseen korkeimman intensiteetin, mutta voi kestää useita tunteja ennen kuin kipu hellittää. Kipu voi tuntua kivulta tai terävältä, veitsen kaltaiselta pistokselta.
Vatsakivun lisäksi toinen sappikivien oire on kipu tai epämukavuus muissa kehon osissa {Sepsis Alliance:"Gallstones."}. Saatat esimerkiksi tuntea kipua:
Kipu ei häviä ennen kuin sappikivi pääsee liikkumaan, eikä se helpota käymälässä, kaasunpoistossa tai oksentamisessa.
Kivun lisäksi saatat kokea useita muita sappirakkokohtauksen oireita. Muita mahdollisia oireita ovat:
Sappikiviä on kahta tyyppiä:kolesteroli ja pigmentti.
Kolesterolisappikivet ovat yleisin tyyppi. Ne on valmistettu pääasiassa kovetetusta kolesterolista ja ovat väriltään keltaisia tai vihreitä.
Pigmenttisappikivet eivät ole yhtä yleisiä. Ne on valmistettu keltaisesta pigmentistä, jota kutsutaan bilirubiiniksi. Ne ovat väriltään tummempia kuin kolesterolikivet.
Sappikivet johtuvat sapen muodostavien aineiden epätasapainosta. Noin 80 % sappikivistä on valmistettu kolesterolista, jonka sapen hapot voivat normaalisti hajottaa. Runsasrasvainen ruokavalio voi kuitenkin saada maksaan valmistamaan liikaa kolesterolia, jota ei voida pilkkoa. Sappirakkokohtaukset ilmenevät yleensä raskaan aterian jälkeen, ja oireet alkavat yöllä.
Tietyillä ihmisillä on suurempi riski saada sappikivet. Sinulla on todennäköisimmin sappikiviä, jos:
Sappikivet liikkuvat yleensä itsestään, mutta joissain tapauksissa sinun tulee käydä lääkärissä. Jos sinulla on jokin näistä sappikivien oireista sappirakkokohtauksen aikana tai sen jälkeen, sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon:
Jos varaat ajan lääkärillesi, hän kysyy sinulta sappirakon oireistasi. He tekevät todennäköisesti Murphyn merkkitestin nähdäkseen, onko sappirakkosi tulehtunut.
Tätä varten lääkärisi asettaa sormensa vatsasi oikeaan yläosaan, kun hengität sisään. Jos koet kipua, tämä on merkki tulehtuneesta sappirakosta, joka tarvitsee hoitoa. Lääkärisi voi myös määrätä verikokeita normaalin maksan toiminnan tai infektion tarkistamiseksi.
Jos lääkärisi katsoo oireesi olevan vakavia, hän voi määrätä ultraäänitutkimuksen tai magneettikuvauksen sappikivien havaitsemiseksi.
Sappikivien hoito riippuu oireidesi vakavuudesta ja tekemiesi testien tuloksista. Sappikivet, jotka eivät aiheuta kipua, eivät yleensä vaadi hoitoa.
Jos sinulla on sappirakkokohtaus, suurimman osan ajasta lääkärisi ehdottaa, että odotat muutaman tunnin nähdäksesi, laantuuko se itsestään. Jos sinulla on usein kohtauksia, lääkäri voi suositella sappirakon leikkausta. Ensimmäisen hyökkäyksesi jälkeen mahdollisuutesi saada toinen kasvaa jopa 70 %.
Jos sinulle tehdään leikkaus, sappirakkosi poistetaan tulevien hyökkäysten estämiseksi. Ilman leikkausta on olemassa riski, että sappirakkosi saa tartunnan tai puhkeaa, mikä voi aiheuttaa muita terveysongelmia.