Koska munuaiset eivät voi koskaan parantua itsestään, kroonisesta munuaissairaudesta (CKD) ei ole olemassa täydellistä toipumista ).
Kerran vaurioituneita munuaisia ei voi koskaan korjata kokonaan, joten täysin toipuminen kroonisesta munuaissairaudesta (CKD) ei ole olemassa .
CKD:ssa munuaiset vaurioituvat asteittain ja niiden toiminta heikkenee. Vaikka CKD:hen ei ole parannuskeinoa, voit hidastaa sen etenemistä.
Pienet toimet, mukaan lukien oikean hoidon aloittaminen heti diagnoosin jälkeen ja terveyden ja elämäntapojen muutosten tarkka seuranta, auttavat hidastamaan kroonisen taudin etenemistä. Jos munuaisten lisävaurio viivästyy, mahdollisuudet pidentää elinikää.
Mikä on vaiheen II CKD?
Krooninen munuaissairaus (CKD) on tila, jossa munuaiset menettävät vähitellen kykynsä suodattaa verta. Munuaisvaurion tason tunnistamiseksi lääkärisi analysoi munuaisten toiminnan ja glomerulusten suodatusnopeuden.
CKD:llä on viisi vaihetta, ja vaihe II on taudin varhainen vaihe. Vaiheen II CKD pidetään edelleen lievänä sairauden yleisen etenemisen kannalta, vaikka se onkin vaarallisempi kuin vaihe I.
Jos sinulla on vaiheen II CKD, sinulla on lievä munuaisten vajaatoiminta ja arvioitu glomerulusfiltraationopeus (eGFR) on 60–89.
- Useimmiten eGFR välillä 60–89 tarkoittaa, että munuaisesi ovat terveet, mutta sinulla on lievästi heikentynyt munuaisten toiminta.
- Jos sinulla on vaiheen II CKD, sinulla on muita munuaisten vajaatoiminnan oireita, vaikka eGFRsi on normaali.
- Proteiini (albumiini) virtsassa (proteinuria) tai munuaisvauriot ovat merkkejä kroonisesta munuaistaudista.
Kaikki varhaisen vaiheen CKD-tapaukset eivät etene pitkälle edenneisiin vaiheisiin, joissa munuaiset ovat täysin vaurioituneet. Ihmiset, joilla on vaiheen II CKD, voivat elää vielä 30 vuotta diagnoosin jälkeen.
Mitä ovat vaiheen II CKD:n oireet?
Yleensä kroonisen munuaissairauden (CKD) varhaisvaiheista kärsivät ihmiset eivät koe oireita ennen kuin se etenee myöhempään vaiheeseen. Ihmisillä, joilla on vaiheen II CKD, voi kuitenkin ilmetä joitain merkkejä, jotka viittaavat munuaisvaurioon, vaikka arvioitu glomerulussuodatusnopeus on kohtuullinen.
Vaiheen II CKD:n oireita ovat:
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Proteinuria (epänormaalit proteiinit virtsassa)
- Normaalia korkeammat kreatiniini- ja ureapitoisuudet veressä
- Muutokset virtsatiheydessä
- Verta virtsassa
- Tumma virtsa
- Vitsatieinfektiot
- Korkea verenpaine
- Väsymys
- Turvotus jaloissasi
- Hengenahdistus
- ruokahaluttomuus
- Kuiva ja kutiseva iho
- Lihaskrampit, erityisesti öisin
- Selkäkipu
- Unettomuus (unettomuus)
Mitkä ovat vaiheen II kroonisen kroonisen taudin syyt ja riskitekijät?
Vaiheen II krooninen munuaissairaus (CKD) on edennyt vaiheen I kroonisesta munuaissairaudesta, jossa munuaisvauriot ovat vähäisiä.
Munuaissairaudet ovat suurin kuolinsyy Yhdysvalloissa; siksi on tärkeää poistaa tai hallita munuaissairauteen vaikuttavia riskitekijöitä, joita ovat:
- Liikalihavuus
- Korkea verenpaine
- Sydänsairaus
- Anemia
- Lupus
- I- tai II-tyypin diabetes
- Pyelonefriitti (toistuvat munuaisinfektiot)
- Suvussa esiintynyt polykystinen munuaistauti
- Perinnölliset munuaissairaudet
- Muuaiskivien historia
- Tuumorit tai kystat munuaisissa ja ympäröivällä alueella
- Toistuva virtsatieinfektio
- Glomerulonefriitti (munuaisen suodatusyksiköiden glomerulusten tulehdus)
- vesikoureteraalinen refluksi (sairaus, joka saa virtsan takaisin munuaisiin)
- Interstitiaalinen nefriitti (munuaisten tubulusten ja ympäröivien rakenteiden tulehdus)
- Pitkäaikainen virtsateiden tukos kohdasta
- Laajentunut eturauhanen
- munuaiskivet
- Kasvain tai syöpä
- Tupakka
- Alkoholin nauttiminen
- Liikunnan puute
- Huono ruokavalio
- Kofeiini
- munuaisia vaurioittavien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö
- Epänormaali munuaisten rakenne
- Vanhin ikä
Mitä ovat vaiheen II CKD:n komplikaatiot?
Vaiheen II kroonisen munuaissairauden komplikaatioita ovat:
- Anemia
- Kihti (nivelkipu, joka johtuu virtsahapon kertymisestä niveliin)
- Sydän- ja verisuonisairaudet
- Nesteiden kertyminen kehon kudoksiin
- Metabolinen asidoosi (elektrolyyttihäiriö, jossa happojen määrä lisääntyy elimistössä, koska munuaiset eivät pysty poistamaan niitä)
- Toissijainen hyperparatyreoosi (lisääntynyt lisäkilpirauhashormonin eritys lisäkilpirauhasissa)
- Luiden heikkeneminen
- Hyperfosfatemia (korkea fosforipitoisuus)
- Hyperkalemia (korkea kalium)
Kuinka diagnosoida vaiheen II CKD
Koska useimmat kroonisen munuaissairauden (CKD) oireet ilmaantuvat vasta myöhemmissä vaiheissa, monet ihmiset eivät saa vaiheen II CKD-diagnoosia, ellei heitä seurata sukuhistorian tai muiden terveysongelmien vuoksi.
Lääkärit voivat käyttää seuraavaa diagnosoidakseen vaiheen II CKD:n:
- Glomerulaarinen suodatusnopeus: Se osoittaa, kuinka hyvin munuaiset suodattavat verta. Se näyttää kuinka monta millilitraa verta suodatetaan minuutissa. Lääkärisi voi määrittää munuaissairauden vaiheen määrittämällä arvioidun glomerulussuodatusnopeuden.
- Vitsan proteiinitesti: Albumiinin tai veren esiintyminen viittaa ongelmaan verta suodattavissa glomeruluissa. Munuaisten vaurion edetessä useammat glomerulukset eivät toimi ja suodatusprosessi estyy.
- Radiologinen kuvantaminen: Kuvaustekniikat auttavat lääkäriä arvioimaan munuaisten kokoa, muotoa ja toimivuutta; ne sisältävät:
- Ultraäänitutkimukset
- Tietokonetomografiakuvat
- Magneettiresonanssikuvaukset
7 tapaa hallita oireita ja suojata munuaisia lisävaurioilta
Krooniseen munuaissairauteen (CKD) ei ole parannuskeinoa. Munuaisten suojelemiseksi sinun on jatkuvasti seurattava niitä säännöllisillä virtsan proteiini- ja seerumin kreatiniinimittauksilla, jotka paljastavat taudin etenemisen.
Terveellinen elämäntapa voi auttaa vähentämään kroonisen taudin etenemistä.
Ihmisten, joilla on vaiheen II CKD, on noudatettava näitä ehkäiseviä toimenpiteitä:
- Muokkaa ruokavaliotasi niin, että käytät ravitsevaa ruokaa.
- Vähennä suolan käyttöä (alle 1 500 mg/vrk) ja liiallista proteiinin saantia (alle 0,55–0,60 grammaa painokiloa kohti)
- Syö kaikenlaisia viljalajikkeita, erityisesti täysjyväviljaa.
- Käytä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia.
- Vähennä rasvan saantia ja valitse vähän tyydyttyneitä rasvoja ja alhaista kolesterolia.
- Vähennä prosessoitujen elintarvikkeiden käyttöä, koska ne sisältävät runsaasti sokereita ja suolaa.
- Valmista aterioita, joissa on vähän suolaa tai valitse vähän natriumia sisältäviä ruokia.
- Pidä terve paino, jota varten sinun on kulutettava riittävästi kaloreita.
- Hallitse fyysistä toimintaa ja liikuntaa ylläpitääksesi ihannepainoa.
- Käytä vitamiineja ja kivennäisaineita lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Älä rajoita kaliumia ja fosforia, elleivät veren tasot ole erittäin korkeat.
- Pidä hyvä verenpainetaso.
- Pidä verensokeri tai diabetes hallinnassa.
- Ota lääkkeet lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Lopeta tupakointi ja alkoholin käyttö.
- Keskustele säännöllisesti lääkärisi kanssa ja seuraa seerumin kreatiniiniarvoa glomerulusten suodatusnopeuden määrittämiseksi.
- Ota lääkkeitä munuaisten suojaamiseksi ja taustalla olevien syiden hallitsemiseksi.