Peräpukama on turvonnut laskimo peräaukon tai peräsuolen, paksusuolen viimeisessä osassa. Veritukoksia syntyy, kun peräpukaman sisään muodostuu veritulppa. Veritulppa estää verenvirtauksen aiheuttaen tuskallisia oireita.
Useimmat trombosoituneet peräpukamat ovat ulkoisia, mutta ne voivat olla myös sisäisiä. Ulkoiset peräpukamat muodostuvat peräaukon ulkopuolella olevaan kudokseen, kun taas sisäiset peräpukamat ovat sisällä.
Tromboottiset peräpukamat tunnetaan myös akuuteina peräpukamatautina tai perianaalisina tromboosina. Perianal on yleinen termi peräaukon ympärille.
Tromboostuneet peräpukamat voivat näkyä yksittäisenä kyhmynä tai kyhmyjen ympyränä. Useimmissa tapauksissa veritulppa imeytyy uudelleen elimistöön ja oireet häviävät.
Tromboottisia peräpukamia ei pidetä vaarallisina, mutta ne voivat olla erittäin tuskallisia. Jos oireet eivät häviä, on olemassa useita hoitovaihtoehtoja paikallisista voiteista leikkaukseen.
Tässä artikkelissa käsitellään tromboosoituneiden peräpukamien syitä, oireita ja hoitoa.
Peräpukamia muodostuu, kun peräaukkoa ympäröivät verisuonet turpoavat. Suurimman osan ajasta peräpukamat ovat kivuttomia. Kun niihin tulee tromboosi, ne voivat kuitenkin olla tuskallisia.
Peräpukaman aiheuttaa lisääntynyt paine peräsuolen suonissa. Joitakin mahdollisia laukaisimia ovat:
Kun sinulla on peräpukama, se voi tulla tromboosiksi. Terveydenhuollon tarjoajat eivät tiedä, miksi joillekin ihmisille kehittyy veritulppia peräpukamiinsa ja toisille ei.
Tromboottinen peräpukama näkyy yleensä pienenä kyhmynä peräaukon ulkopuolella. Sisällä oleva veritulppa saa sen näyttämään tummalta ja väriltään sinertävältä.
Tromboottinen peräpukama näyttää erilaiselta kuin muut peräpukamat. Ulkoinen peräpukama, jota ei ole trombosoitunut, näyttää vain kumimaalta ilman sinistä väriä.
Tromboottisten peräpukamien oireita ovat:
Kipu on pahimmillaan ensimmäisten 24-48 tunnin aikana. Tämän ajan jälkeen veritulppa imeytyy hitaasti takaisin. Kun näin tapahtuu, kipu alkaa mennä pois.
Jos reseptivapaat paikalliset peräpukamalääkkeet eivät lievitä kipuasi, voi olla trombosoitunut peräpukama. Tämä johtuu siitä, että kipu ei ole pinnalla. Sen sijaan se johtuu paineesta ja turvotuksesta kudoksessa.
Jos sinulla on kuumetta ja trombosoitunutta peräpukamaa, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan. Hemorroid voi olla tartunnan, joka voi aiheuttaa perianal absessi. Tämä on tuskallinen mätätasku, joka muodostuu peräaukon ympärille ylimpään kudoskerrokseen.
Älä koskaan jätä huomiotta peräsuolen verenvuotoa tai oleta, että se liittyy peräpukamiin. Se voi olla merkki jostain vakavasta, kuten peräaukon syövästä tai paksusuolen syövästä. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on peräsuolen verenvuotoa.
Etsi kiehumismaista paakkua, joka voi olla punainen ja tuntua lämpimältä. Käänny terveydenhuollon tarjoajan puoleen, jos epäilet perianaalista absessia. Se tulee tyhjentää mahdollisimman pian.
Hoittelematon perianaalinen absessi voi johtaa peräaukon fisteliin. Tämä on epänormaali yhteys ihon ja peräaukon välillä. Fistula saattaa vaatia leikkausta korjatakseen.
Suurimman osan ajasta trombosoituneet peräpukamat häviävät itsestään. Voit hoitaa oireita itsehoidolla. Sitz-kylvyt, kuitupitoinen ruokavalio ja paikalliset voiteet voivat auttaa. Vältä rasitusta wc:tä käytettäessä. Yksinkertainen kirurginen toimenpide saattaa olla tarpeen, jos kipu on voimakasta tai muut hoidot eivät auta.
Useimmat trombosoituneet peräpukamat paranevat itsestään. Voi kestää kahdesta kolmeen viikkoa ennen kuin ne katoavat kokonaan. Sillä välin on vaihtoehtoja itsehoitoon. Äärimmäisissä tapauksissa sinun kannattaa harkita leikkausta.
Voit tehdä kotona muutamia asioita oireiden lievittämiseksi, mukaan lukien:
Jos nämä asiat eivät paranna oloasi, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Paikalliset hoidot, kuten voiteet ja voiteet, voivat auttaa. AneCream (lidokaiini) voide on reseptivapaa hoitomuoto, jota käytetään yleisesti peräpukamien hoitoon.
Uudemmat lääkkeet, kuten paikallisesti käytettävä Adalat CC (nifedipiini), voivat olla tehokkaampia hoitomuotoja. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että nifedipiini saattaa auttaa oireita häviämään nopeammin kuin lidokaiini.
Jos hoidot eivät auta, terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa leikkausta. Yksinkertainen toimenpide voi poistaa veritulpan. Tämä on hyvä vaihtoehto, jos sinulla on kovia kipuja.
Tromboottisen peräpukaman leikkaus voidaan yleensä tehdä terveydenhuollon tarjoajan toimistossa. Sitä pidetään turvallisena, eikä se yleensä johda komplikaatioihin tai uusiin leikkauksen aiheuttamiin ongelmiin.
Leikkaus voi myös estää tromboosoituneen peräpukaman toipumisen. Potilaat ovat yleensä tyytyväisiä tuloksiin.
Peräpukamien hoito:kotihoidoista leikkaukseenPeräpukamat johtuvat lisääntyneestä paineesta peräsuolen suonissa. Ne voivat tukkeutua, jos sisään muodostuu veritulppa.
Tromboostuneet peräpukamat voivat olla tuskallisia. Ne voivat myös vuotaa verta ja kutittaa.
Suurin osa ajasta trombosoituneet peräpukamat menevät ohi itsestään. Sinun pitäisi alkaa tuntea olosi paremmaksi parin päivän kuluttua.
Sillä välin voit hoitaa oireitasi istumakylvyillä, runsaskuituisella ruokavaliolla ja paikalliset voiteet. Jos trombosoitunut peräpukamasi ei näytä paranevan, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa sinua löytämään onnistuneen hoidon.
Jos olet ylittänyt ensimmäisen raskauskolmanneksen, voit käyttää tulehdusta ehkäiseviä voiteita. Tribenosidin ja lidokaiinin yhdistelmän on osoitettu lievittävän oireita nopeasti. Raskauden alkuvaiheessa voit yrittää hallita oireita liottamalla peräpukamia istumakylvyssä ja pehmentämällä ulostetta ruokavaliolla ja nesteillä.
Lisätietoja:Reseptivapaa lidokaiinin sivuvaikutukset ja varoituksetJoo. Jos peräpukama täyttyy liikaa verta, se voi räjähtää. Tämä ei yleensä ole vakavaa, mutta se johtaa verenvuotoon ja voi aiheuttaa voimakasta kipua, joka vaatii hoitoa.
Lisätietoja:Peräpukamien selviytyminenVaikka teepuuöljyllä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, jotka voivat vähentää tietyntyyppistä turvotusta ja kutinaa, ei ole vahvaa näyttöä siitä, että se voisi parantaa peräpukamien oireita erityisesti. Jotkut lääkärit voivat kuitenkin suositella puhdasta aloe veraa peräpukamien rauhoittamiseen.