Clamidia

¿Qué es la clamidia?

Imagen microscópica de infección por clamidia.

La clamidia es la enfermedad de transmisión sexual (ETS) más comúnmente reportada en los EE. UU. Es una infección con la bacteria conocida como Chlamydia trachomatis . La clamidia es muy similar a la gonorrea en sus síntomas y patrón de transmisión. Es importante tener en cuenta que muchas personas (tanto mujeres como hombres) que están infectadas con clamidia no tienen ningún síntoma y es posible que no sepan que tienen la infección. La infección por clamidia puede causar daño permanente a las trompas de Falopio en una mujer y puede provocar infertilidad en el futuro y un mayor riesgo de embarazo ectópico. La infección por clamidia durante el embarazo también aumenta el riesgo de parto prematuro y de tener un bebé con bajo peso al nacer.

El linfogranuloma venéreo es otro tipo de ETS que es común en el mundo en desarrollo y es causada por una cepa diferente de la clamidia bacterias.

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Síntomas y signos de clamidia

La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) común. Afecta tanto a hombres como a mujeres y, en la mayoría de los casos, no causa ningún síntoma. Cuando produce síntomas y signos, es posible que estos no aparezcan durante semanas después de la infección. Los síntomas en las mujeres incluyen:

• ardor al orinar y flujo vaginal anormal;
• a veces hay dolor abdominal o pélvico; y
• sangre en la orina, urgencia urinaria (sentir una necesidad urgente de orinar) y aumento de la frecuencia urinaria pueden ocurrir si la uretra está infectada.

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¿Cuáles son los signos y síntomas de clamidia?

La mayoría de las mujeres con clamidia no tienen signos ni síntomas de la infección, por lo que puede ser imposible saber si tiene clamidia. Por esta razón, se la conoce como una infección silenciosa. Sin embargo, dado que la infección puede causar daño permanente al tracto reproductivo, aún es importante reconocer y tratar esta infección. La manifestación más común de la infección por clamidia es una infección del cuello uterino con inflamación (cervicitis) en las mujeres.

Cuando se presentan síntomas, son muy similares a los causados ​​por la gonorrea. Los síntomas, si aparecen, pueden tardar hasta varias semanas en desarrollarse después de la infección inicial. Los síntomas y signos de la infección por clamidia pueden incluir flujo vaginal y dolor abdominal. La infección de la uretra puede producir los síntomas característicos de una infección del tracto urinario, que incluyen dolor o ardor al orinar, sangre en la orina, sensación de urgencia urinaria (sentir una necesidad continua de orinar) y orinar con frecuencia.

Si la infección por clamidia no se trata, alrededor del 30 % de los casos se diseminan dentro de los órganos pélvicos, lo que lleva a una afección conocida como enfermedad inflamatoria pélvica (EPI). Los síntomas de la enfermedad pélvica inflamatoria incluyen dolor pélvico, dolor durante las relaciones sexuales, fiebre, calambres y dolor abdominal. La enfermedad pélvica inflamatoria puede causar cicatrices y daños en los órganos reproductivos que pueden provocar infertilidad.

Los hombres infectados también pueden no mostrar síntomas. Si hay síntomas y signos, estos pueden incluir secreción del pene, ardor al orinar y, con menos frecuencia, dolor o hinchazón en uno o ambos testículos.

¿Qué causa la clamidia?

La clamidia es una infección por Chlamydia trachomatis bacterias Cuando hay una infección, la bacteria puede estar presente en el cuello uterino, la uretra, la vagina y el recto de una persona infectada. También puede vivir en la garganta. Cualquier tipo de contacto sexual (vaginal, anal u oral) con una persona infectada puede propagar la infección.

Los jóvenes que son sexualmente activos tienen un alto riesgo de contraer clamidia.

Una madre infectada también puede contagiar la infección a su bebé en el momento del nacimiento cuando el bebé pasa por el canal vaginal. Las complicaciones más comunes de la clamidia adquirida a través del canal de parto son daño ocular y neumonía en el recién nacido.

Incluso después de que una persona haya sido tratada por clamidia, es posible que vuelva a contraer la infección. Con la clamidia, es común repetir la infección.

¿Cómo diagnostican los médicos la clamidia?

El diagnóstico de clamidia se basa en una prueba de laboratorio para demostrar que el organismo está presente, ya sea mediante cultivo o identificación del material genético de la bacteria. El cultivo es un método más antiguo y lento para identificar las bacterias y ya no se usa de forma rutinaria. Para fines de diagnóstico de rutina, se utilizan comúnmente pruebas rápidas que identifican el material genético bacteriano. Estos se conocen como pruebas de amplificación de ácidos nucleicos o NAAT. La muestra para NAAT se puede obtener en el momento del examen ginecológico tomando un hisopo del cuello uterino, pero las pruebas de diagnóstico se pueden realizar en muestras de orina o hisopos vaginales recolectados por ella misma.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. recomiendan que las mujeres sexualmente activas de 25 años de edad y menores se hagan pruebas todos los años para detectar la infección por clamidia. Las mujeres embarazadas deben hacerse la prueba, así como las mujeres mayores de 25 años que tienen parejas sexuales nuevas o múltiples.

¿Cuál es el tratamiento para la clamidia? ¿Se puede curar?

La clamidia se puede curar fácilmente con terapia con antibióticos. Los antibióticos se pueden administrar en una dosis única o en un ciclo de 7 días. Las mujeres deben abstenerse de tener relaciones sexuales durante el ciclo de antibióticos de 7 días o durante los 7 días posteriores al tratamiento de dosis única para evitar contagiar la infección a otras personas. La azitromicina y la doxiciclina son antibióticos que se usan comúnmente para tratar la infección por clamidia, pero también se pueden usar con éxito otros antibióticos. Las mujeres embarazadas pueden recibir un tratamiento seguro para la infección por clamidia con antibióticos (por ejemplo, azitromicina, amoxicilina y etilsuccinato de eritromicina, pero no doxiciclina). Las parejas sexuales de una persona diagnosticada con clamidia también deben someterse a pruebas y tratarse si es necesario, para evitar la reinfección y una mayor propagación. Las mujeres cuyas parejas sexuales no han sido tratadas corren un alto riesgo de desarrollar una reinfección.

¿Cuál es el pronóstico para una mujer con clamidia?

Como se discutió anteriormente, la infección por clamidia puede progresar a enfermedad inflamatoria pélvica si no se trata, lo que puede tener consecuencias graves. Las complicaciones incluyen daño permanente a los órganos reproductivos, incluida la infertilidad y un mayor riesgo de embarazo ectópico. La infección por clamidia en el embarazo también puede provocar bajo peso al nacer y parto prematuro, así como neumonía y daño ocular en el recién nacido.

Tener una infección por clamidia no tratada también puede aumentar el riesgo de que una persona adquiera la infección por el VIH. También puede aumentar el riesgo de que una persona con la infección por el VIH transmita la infección a otras personas durante las relaciones sexuales.

¿Es posible prevenir la clamidia?

Dado que la mayoría de las personas que tienen la infección no tienen síntomas y es posible que no sepan que están infectadas, comúnmente se transmite y puede ser difícil prevenir la infección. Los condones masculinos pueden reducir el riesgo de propagar o adquirir la infección. Tener una relación mutuamente monógama con una pareja que se haya hecho la prueba o haya recibido tratamiento también reduce el riesgo de contraer la infección por clamidia.

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