La exploración de la relación coste-eficacia de la detección de Helicobacter pylori para prevenir el cáncer gástrico en China a la espera de los resultados de ensayos clínicos
4921215Exploring la relación coste-eficacia de la detección de Helicobacter pylori para prevenir el cáncer gástrico en China en previsión de ensayo clínico resultsPosted el 1 de febrero, 20102010 -02-01 03: 25: 02Authors: Yeh Jennifer M, Kuntz Karen M, Ezzati Majid, Goldie Sue JInternational Journal of Cancer 2009 124 (1): 157-166 PubmedID: 261665000000 ISSN /ISBN: 0.020-7.136 DOI: 10.1002 /cáncer gástrico ijc.23864 es la segunda causa o relacionados con el cáncer muertes líderes a nivel mundial. El tratamiento para la infección por Helicobacter pylori, el principal factor de riesgo causal, puede reducir la progresión de la enfermedad, pero el impacto a largo plazo sobre la incidencia de cáncer es incierto, utilizando los mejores datos disponibles, se estimaron los potenciales beneficios para la salud y las consecuencias económicas asociadas con la detección de H. pylori en una región de alto riesgo de China. Un modelo empíricamente calibrada de cáncer gástrico se utilizó para la reducción del riesgo de cáncer de por vida, la esperanza de vida y los costos asociados con (i) el cribado sola vida (20 años, 30 o 40) del proyecto; (Ii) el cribado sola vida seguido de rescreening individuos con resultados negativos y (iii) tratamiento universal para H. pylori (20 años de edad, 30 ó 40). Los datos fueron de la literatura publicada y hormigas] bases de datos nacionales e internacionales. Detección y tratamiento de H. pylori a los 20 años reduce el riesgo de cáncer de por vida media en un 14,5% (hombres) al 26,6% (mujeres) contra el costo de menos de $ 1,500 por año de vida ganado (HJM) en comparación con ningún cribado. rescreening individuos con resultados negativos contra dirigidas a edades más avanzadas era menos rentable. tratamiento universal impedido un 1,5% adicional al 2,3% de reducción del riesgo, pero ratios de coste-efectividad incremental superó $ 2.500 por HMJM. Screening jóvenes adultos de H. pylori podría prevenir uno de cada 4 a 6 casos de cáncer gástrico en China y que se considera rentable utilizando el PIB per cápita umbral. Estos resultados ilustran la promesa potencial o un programa de cribado de cáncer gástrico contra proveer razón para estudios clínicos urgentes para impulsar el programa de prevención hacia adelante. (C) 2008 Wiley-Liss, Inc.
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