ellers kendt som en mavesår, mavesår er en tilstand, der er kendetegnet ved åbne sår på den indvendige foring af maven, duodenum, og den nederste del af spiserøret. Tidligere mente man, at denne betingelse var forårsaget af faktorer, som stress og forbrug af krydret mad. Nu har det vist sig, at i de fleste tilfælde, Helicobacter pylori-infektion er den reelle årsag til mavesår. Selv brug af smertestillende og visse typer receptpligtig medicin, og stress, betragtes som medvirkende faktorer for sådanne sår.
Uanset årsagen, mavesår forårsage en ubalance i niveauet af syrer produceret af maven, og mængden af slim, der danner den beskyttende foring af indervæggen. Dette resulterer i erosion af denne foring, hvorved sår. Behandlingen af mavesår kan variere med årsagen og sværhedsgraden af tilstanden. Mens medicin er tilstrækkelig til behandling nogle af patienterne, kan andre kræver en endoskopi eller endotherapy. Hvis alle disse metoder mislykkes at lindre tilstanden, kan der kræves kirurgi. I nogle tilfælde er mavesår kirurgi udført som en nødforanstaltning, for at undgå komplikationer.
Kirurgi for mavesår
Som nævnt ovenfor, medicin er tilstrækkelig til behandling af mavesår. Sådanne lægemidler omfatter antibiotika (i tilfælde af Helicobacter pylori-infektion), sammen med antacida og syre suppressants. Hvis der ikke er nogen bakteriel infektion, derefter, en kombination af sure suppressants og antacida, anvendes til behandling af mavesår. I tilfælde af komplikationer, ligesom blødende sår, at patienten kan blive udsat for endoskopi og /eller endotherapy.
Men nogle af de blødende mavesår kan ikke svare på nogen af disse behandlingsmetoder. Det kan også ske, at disse sår brænde igennem hele væggen af organ- og forårsage perforeringer. Det kan også påvirke nærliggende organer, ligesom bugspytkirtlen. En sådan perforering er en medicinsk nødsituation, der kræver operation, at rette op på tilstanden. Selv de sår, der ikke reagerer på medicin og andre behandlingsmetoder, kan kræve kirurgisk indgreb. Mavesår kirurgi kan inddeles i tre typer - vagotomi, antrektomi, og pyloroplasty. I nogle tilfælde er vagotomi gjort sammen med nogen af de to andre.
Recovery
Så kan kirurgisk behandling for mavesår være af forskellige typer - vagotomi, antrektomi og pyloroplasty. I tilfælde af perforerede mavesår, er kirurgi ofte gjort, som en nødforanstaltning. Bortset fra suturering perforeringen og peritoneal lavage; mavesår kirurgi kan sommetider indebære afhjælpende foranstaltninger, ligesom vagotomi, pyloroplasty, og antrektomi. I vagotomi, er nogle dele af vagusnerven adskilles, således at den syresekretion i maven reduceres. Antrektomi er den kirurgiske procedure, der fjerner den nederste del af maven, til at skære ned på produktionen af mavesyren. Pyloroplasty involverer udvidelse af pylorus, som er passagen mellem maven og tyndtarmen. Dette gøres for at lette den frie strømning af maveindholdet til tyndtarmen. For så vidt angår nyttiggørelse fra mavesår kirurgi er berørt, forskellige faktorer er involveret. De omfatter typen af kirurgi (åben for laparoskopisk), patientens helbredstilstand, og mulige komplikationer
vagotomi
:. I tilfælde af vagotomi, kan patienten være forpligtet til at blive i hospital for omkring syv dage (3 til 4 dage i en laparoskopisk procedure). I de første tre til fire dage efter operationen, er maveindholdet suget ud; anvendelse af rør, der indsættes i maven, gennem næsen. Efter dette, at patienten skal holde sig til en klar væske kost for et par dage eller indtil fordøjelsessystemet fungerer normalt. Patienten kan administreres med smertestillende medicin, antibiotika osv Når patienten starter en normal kost, skal han undgå krydret og sure fødevarer. Han må også undgå anstrengende aktiviteter, der kan påvirke helingen. Den samlede tid til nyttiggørelse fra mavesår kirurgi kan være omkring fire til seks uger. Opsvinget tid kan reduceres betydeligt, i tilfælde af laparoskopi
antrektomi
:. I antrektomi vil hospitalsophold være omkring syv til ti dage (omkring fem dage i laparoskopisk kirurgi). Patienten vil blive administreret med smertestillende midler og antibiotika. Også i dette tilfælde, vil maveindholdet blive suget ud gennem rør indsat gennem næsen. Når de gastrointestinale funktioner starter, vil patienten blive givet en klar flydende kost, efterfulgt af bløde fødevarer. Som patienten starter fast føde, skal han holde øje med sin kost, ved at undgå fødevarer, der er svære at fordøje. Det vil tage omkring otte uger eller mere, for patienten at komme sig helt. I løbet af denne tid, skal han gennemgå regelmæssige endoskopiske check-ups
Pyloroplasty
:. I tilfælde af pyloroplasty vil fire til seks uger være nødvendig for fuldstændig helbredelse. Hospitalsophold kan være mellem seks til otte dage. Patienten vil blive givet intravenøse væsker samt smertestillende medicin, for de næste to dage, hvorefter, vil han være forsynet med en klar væske kost. Efter et par dage, kan fast føde startes. I de fleste tilfælde patienter kommer sig fuldstændigt inden for et par uger.
Dette er kun en generel mening om nyttiggørelse fra mavesår kirurgi. Efterbehandling, restitutionstid, etc., kan variere fra person til person; på grundlag af faktorer, såsom alder og helbredstilstand af patienten, postoperative komplikationer mv Så det er altid bedre at følge lægens anvisninger nøje, således at hurtigt og sikkert komme sig.
Disclaimer
: Denne artikel er kun til orientering, og bør ikke anvendes som en erstatning for ekspert læge
.